Oba numery ciśnienia krwi kluczem do określenia ryzyka zawału serca, udaru mózgu u młodych dorosłych

PeopleImages/E+, Getty Images
(PeopleImages/E+, Getty Images)

Wysokie ciśnienie krwi każdego rodzaju u młodych dorosłych zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu i innych zdarzeń sercowo-naczyniowych, zgodnie z nowymi ustaleniami, które rzucają światło na kwestię, o której eksperci mówią, że została niedostatecznie zbadana.

Ciśnienie krwi odczyty mają dwa pomiary. Skurczowe jest górna liczba i wskazuje, ile ciśnienie krwi wywiera na ściany tętnic, podczas gdy serce bije. Rozkurczowe ciśnienie krwi jest dolną liczbą, która mierzy ciśnienie pomiędzy uderzeniami serca. Zgodnie z wytycznymi American College of Cardiology i American Heart Association, wysokie ciśnienie krwi definiuje się jako ciśnienie skurczowe 130 lub wyższe lub rozkurczowe 80 lub wyższe.

Wśród młodych dorosłych, badacze chcieli wiedzieć, który pomiar jest ważniejszy w przewidywaniu przyszłego ryzyka chorób układu krążenia: skurczowe, rozkurczowe czy oba?

„Odpowiedź brzmi: wszystkie powyższe”, powiedział dr Donald Lloyd-Jones, współautor badania i przewodniczący medycyny prewencyjnej w Northwestern University Feinberg School of Medicine w Chicago.

Badanie, opublikowane w poniedziałek w czasopiśmie AHA „Circulation”, wykorzystało informacje z koreańskiej bazy danych ponad 6 milionów osób w wieku od 20 do 39 lat. Naukowcy analizowali ryzyko ataku serca, udaru mózgu, niewydolności serca lub śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych podczas 13 lat obserwacji.

Tych, którzy mieli tylko wysokie skurczowe ciśnienie krwi między 130-139 mieli 36% zwiększone ryzyko w porównaniu do tych z normalnym ciśnieniem krwi. Wysokie ciśnienie rozkurczowe pomiędzy 80-89 zwiększało ryzyko o 32%. U osób z wysokim ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym ryzyko wzrosło o 67%.

„W społeczności toczyła się prawdziwa debata na temat tego, czy umiarkowane podwyższenie skurczowego ciśnienia krwi oznacza cokolwiek w kontekście ryzyka w tej młodszej grupie wiekowej” – powiedział Lloyd-Jones. „To nowa i ważna informacja, nie mieliśmy wcześniej tak wielu danych na temat tej populacji.”

Znaleziska, powiedział, pokazują potrzebę kategoryzacji młodych dorosłych z wysokim ciśnieniem krwi jako mających wysokie ciśnienie skurczowe, wysokie rozkurczowe lub oba, aby lepiej wskazać tych z wysokim ryzykiem, którzy skorzystaliby ze zmiany stylu życia lub leków obniżających ciśnienie krwi.

„Dużo wiemy o wynikach nadciśnienia w średnim wieku i starszych dorosłych, i jest całkiem sporo danych na temat nadciśnienia w dzieciństwie. Ale jest mało danych na temat tego, co zrobić z 20- lub 25-latkiem z wysokim ciśnieniem krwi,” powiedział Flynn, który nie był zaangażowany w badania. „To jest dokładnie ta grupa, o której potrzebujemy informacji.”

Jeszcze pytania pozostają. Tylko 40% uczestników badania miało normalne ciśnienie krwi, co, jak powiedział Flynn, wydaje się bardzo niskie. „To było zdecydowanie uderzające.” Jak był, on powiedział, jak wielu uczestników – około 50% do 60% – zgłosiło się nie dostając żadnego exercise.

Even tak, biorąc pod uwagę dużą populację badaną i liczbę lat, które były śledzone, ustalenia mają znaczną wartość dla społeczności medycznej, Flynn powiedział.

Lloyd-Jones powiedział, że ma nadzieję, że badania stanowią trampolinę dla innych naukowców do zbadania wysokiego ciśnienia krwi u młodych dorosłych bardziej uważnie i w innych grupach rasowych i etnicznych.

„To badanie pokazuje, że im więcej dowodów widzimy, tym ważniejsza staje się ta kwestia”, powiedział. „Nie chcemy niepotrzebnie etykietować ludzi jako nadciśnienie, ale nie chcemy też przegapić znaków ostrzegawczych.”

.