Niejednoznaczny wymaz z Pap?

Jan. 16, 2002 — Większość kobiet wie, że coroczne badanie wymazu z szyjki macicy jest najlepszym sposobem na wykrycie raka szyjki macicy, gdy jest on jeszcze bardzo uleczalny, ale co należy zrobić, gdy wyniki są niejednoznaczne? Mniej więcej 2 miliony kobiet i ich lekarze stają przed tym pytaniem każdego roku, a odpowiedź jest daleka od prostej.

Choć niektórzy lekarze przyjmują podejście typu „obserwuj i czekaj” w przypadku niejednoznacznych wyników testu Pap, inni zalecają kosztowną i czasami bolesną procedurę diagnostyczną znaną jako kolposkopia. Teraz nowe badania przeprowadzone przez National Cancer Institute (NCI) potwierdzają, że wykonanie prostego testu wirusowego jest użytecznym trzecim podejściem.

W zeszłym roku naukowcy z NCI donieśli, że testowanie kobiet z niejednoznacznymi rozmazami na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) – wirusa przenoszonego drogą płciową, który powoduje brodawki narządów płciowych – może pomóc w identyfikacji tych, które nie mają raka szyjki macicy lub komórek przedrakowych. Badanie to wykazało, że negatywny wynik testu HPV wskazywał z 99% pewnością, że kobieta nie miała raka szyjki macicy. Nowe badania, opublikowane w numerze z 16 stycznia Journal of the National Cancer Institute, sugerują, że test jest bardzo czuły dla wszystkich kobiet, bez względu na ich wiek.

Human papillomavirus jest obecnie uznawany za przyczynę zasadniczo wszystkich nowotworów szyjki macicy, więc negatywny test HPV jest dowodem na to, że kobieta nie ma tej choroby. Mając to na uwadze, jedna z największych w kraju organizacji zajmujących się zdrowiem kobiet zaleca obecnie, aby wszystkie kobiety z niejednoznacznym rozmazem Pap otrzymały test HPV.

„Nie chcemy zakłócać niczyich relacji z lekarzem, ale wiemy, że nadal jest wielu lekarzy, którzy nie oferują rutynowo testów HPV tym pacjentkom”, mówi ginekolog Angel Houghton, MD, która przewodniczy krajowej kampanii American Medical Women’s Association dotyczącej HPV i raka szyjki macicy.

„Chcemy, aby kobiety wiedziały, że jest to opcja. To, co widziałam w mojej społeczności, to fakt, że kobietom mówi się po prostu, że mają powtarzać wymaz z papy co cztery do sześciu miesięcy, aż do uzyskania trzech prawidłowych wyników. Oznacza to, że potrzeba od roku do półtora roku, aby dowiedzieć się, że wszystko jest w porządku. Dla wielu kobiet jest to emocjonalnie nie do przyjęcia.”

.