Chirurgia refrakcyjna odnosi się do rodziny nowych procedur chirurgicznych zaprojektowanych w celu wytworzenia lepszej ostrości wzroku z mniejszą zależnością od okularów lub soczewek kontaktowych dla osób krótkowzrocznych, dalekowzrocznych i astygmatycznych. Ta dziedzina jest jedną z najbardziej ekscytujących i intensywnie badanych w nowoczesnej okulistyce, oferując pacjentom realistyczną perspektywę bezpiecznej, skutecznej i znaczącej poprawy wzroku.

Historycznie, okuliści od dawna wykonywali zabiegi chirurgii refrakcyjnej. Procedury, które mają wpływ na jeden z naturalnych elementów skupiających oka – rogówkę lub wewnętrzną soczewkę krystaliczną – będą miały wpływ na to, jak dobrze oko może się skupić. Chirurgia zaćmy i przeszczep rogówki są zatem również członkami rodziny refrakcyjnych procedur chirurgicznych wykonywanych rutynowo przez okulistów każdego dnia.

Najczęstszymi procedurami laserowymi są keratektomia fotorefrakcyjna i laserowe wspomaganie chirurgii in situ (LASIK).

Co to jest LASIK?

LASIK, czyli laser in situ keratomileus, oznacza po prostu „kształtowanie rogówki od wewnątrz”. W chirurgii LASIK, laser excimerowy zmienia kształt rogówki w precyzyjny i kontrolowany sposób, aby zmienić jej zdolność ogniskowania.

Podczas zabiegu, delikatny instrument – mechaniczny mikrokeratom lub laser femtosekundowy – jest używany do stworzenia bardzo cienkiego płata tkanki rogówki. Kiedy ten płatek tkanki jest już utworzony, chirurg umieszcza wiązkę lasera excimerowego nad okiem, kierując impulsy świetlne w celu uzyskania pożądanej korekcji. Płatek jest ostrożnie umieszczany z powrotem w jego pierwotnej pozycji. LASIK może leczyć zarówno krótkowzroczność (krótkowzroczność), jak i dalekowzroczność (nadwzroczność) z astygmatyzmem lub bez astygmatyzmu.

LASIK ma kilka korzystnych zalet, w tym szybki powrót do widzenia, niewielki lub żaden dyskomfort oraz niższe ryzyko zamglenia, odblasków i aureoli. U zdecydowanej większości pacjentów z LASIK wynik wizualny jest doskonały. Występuje minimalny dyskomfort podczas całonocnego okresu rekonwalescencji. Wyniki są prawie natychmiastowe.

Niemniej jednak, LASIK jest operacją. Należy podjąć wszelkie środki ostrożności, aby zapewnić bezpieczny, zdrowy wynik. Pacjentów zachęca się do dokładnego zbadania swoich możliwości.

Co to jest laser excimerowy?

Laser excimerowy jest ultraprecyzyjnym laserem medycznym, który tworzy wysoce skupioną wiązkę chłodnego światła ultrafioletowego (UV), aby delikatnie zmienić kształt rogówki. Procedura zmiany kształtu rogówki za pomocą lasera excimerowego nazywana jest fotoablacją i trwa na ogół mniej niż 60 sekund.

Nasze centrum wykorzystuje system lasera excimerowego STAR S4 IR®, który charakteryzuje się technologią VSS (Variable Spot Scanning) i algorytmem pakowania impulsów VRR (Variable Repetition Rate). Laser ten zmniejsza efekty termiczne na rogówce, co pozwala lekarzowi wykonywać procedury kierowane falą czołową bardziej efektywnie przy maksymalnym bezpieczeństwie pacjenta.

Co to jest Wavefront-Guided lub Custom Lasik?

Wavefront-Guided lub Custom LASIK tworzy spersonalizowaną mapę 3D drogi wzrokowej pacjenta od przedniej części rogówki do tylnej części siatkówki. Pomiary te uzyskuje się za pomocą przyrządu zwanego aberrometrem czoła fali podczas wstępnego badania przedoperacyjnego lub przed zabiegiem.

LASIK kierowany czołem fali leczy aberracje niższego rzędu, takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm, a także aberracje wyższego rzędu, w celu uzyskania lepszego widzenia niż jest to możliwe za pomocą soczewek kontaktowych, okularów lub konwencjonalnego zabiegu LASIK. Wavefront-guided LASIK produkuje więcej personalizacji niż konwencjonalny LASIK, który jest oparty tylko na błędzie refrakcji oczu.

Co to jest laser femtosekundowy?

Laser femtosekundowy jest ultraszybkim laserem medycznym, który tworzy cienki płatek w celu przygotowania rogówki do leczenia. Laser femtosekundowy tworzy wzór impulsów energii laserowej na określonej głębokości docelowej w rogówce. Tkanka rogówki jest oddzielana w procesie zwanym fotodysrupcją. Tworzenie płata LASIK za pomocą lasera femtosekundowego trwa mniej niż 20 sekund.

Czym jest zabieg bezostrzowy lub iLASIK (intralase LASIK)?

iLASIK lub LASIK bezostrzowy wykorzystuje dwa zaawansowane lasery medyczne state-of-the-art: ultraszybkiego lasera femtosekundowego (iFS Advanced Femtosecond Laser), który tworzy cienki płatek przygotowujący rogówkę do zabiegu, oraz ultraprecyzyjnego lasera excimerowego (STAR S4 IR Excimer Laser), który delikatnie zmienia kształt rogówki w oparciu o cyfrowe informacje zapisane na spersonalizowanej mapie oka (Wavescan System).

W procdurze iLASIK występują trzy etapy:

• Tworzenie Twojej mapy oka: Szczegółowa trójwymiarowa mapa niedoskonałości wzroku Twojego oka jest tworzona przy użyciu technologii mapowania falowego oka, która jest 25 razy bardziej precyzyjna niż pomiary używane do wypisywania standardowych recept na okulary lub kontakty.
• Przygotowanie oka: Ultraszybki laser femtosekundowy tworzy cienki płatek, aby przygotować rogówkę do spersonalizowanej korekcji frontu fali.
• Przeprowadzenie indywidualnego leczenia: W ostatnim etapie, laser excimerowy Star S4 IR delikatnie przekształca Twoją rogówkę do pożądanej krzywizny, w oparciu o cyfrowe informacje z pomiarów Twojej spersonalizowanej mapy oka.

Czy procedura iLASIK jest bezpieczna?

Technologie iLASIK zostały wykorzystane w ponad 15 milionach procedur korekcji wzroku na całym świecie. Przedyskutuj ryzyko związane z tą procedurą ze swoim lekarzem. Powikłania laserowej korekcji wzroku można zazwyczaj skutecznie leczyć farmakologicznie oraz poprzez dalszą opiekę.

Keratektomia fotorefrakcyjna (PRK)

Niektórzy pacjenci po laserowej korekcji wzroku nie są kandydatami do zabiegu LASIK. W Keratektomii Fotorefrakcyjnej (PRK), chirurg okulista nie tworzy płata tkanki rogówki. Podczas zabiegu PRK, zewnętrzna warstwa rogówki, zwana nabłonkiem, jest usuwana. Do rogówki przykładana jest chłodna wiązka lasera i nakładana jest miękka soczewka kontaktowa, która służy jako opatrunek podczas procesu gojenia. To sprawia, że PRK jest lepszym wyborem dla osób, których oczy spełniają pewne kryteria, takie jak posiadanie cienkiej rogówki lub chronicznie suche oczy. Ta soczewka kontaktowa zostanie usunięta w ciągu pięciu do siedmiu dni po zabiegu.

Odzyskiwanie sprawności trwa zwykle od jednego do dwóch tygodni, podczas których pacjent może odczuwać łagodny do wyraźnego dyskomfort i mieć nieostre widzenie. Większość poprawy widzenia jest widoczna w pierwszym miesiącu, ale nadal istnieje stopniowa poprawa w ciągu roku po początkowej procedurze. Pacjenci poddawani PRK mogą również mieć korekcję laserową kierowaną falą lub niestandardową, określaną czasem jako „zaawansowana ablacja powierzchniowa”.”

.