W odniesieniu do triady epidemiologicznej, interakcje żywiciela, czynnika i środowiska korelują z rozprzestrzenianiem się chorób zakaźnych (Lekcja 1: Wprowadzenie do epidemiologii, 2012). Triada epidemiologiczna ma kształt totemu, gdzie środowisko jest podstawą, gospodarz znajduje się po jednej stronie, a czynnik po drugiej (1.2 – Triada epidemiologiczna, b.d.). Kiedy wahadło jest zrównoważone, jest to znane jako stan równowagi, stan ten oznacza, że wszystko jest zdrowe. W scenariuszu, w którym występuje choroba zakaźna, totter teeter będzie obciążony w jedną stronę. Celem epidemiologa jest rozszyfrowanie związku pomiędzy każdym z tych trzech głównych czynników. (1.2-Epidemiologic Triad, n.d.)
Nierównowaga w kierunku czynnika
Przyglądając się epidemiologicznemu totolotkowi, istnieją momenty, w których występuje nierównowaga, która powoduje wiele różnych scenariuszy. Jeśli nierównowaga jest w kierunku agenta, uważa się, że agent ma większą zdolność do wywoływania choroby u człowieka (Triada epidemiologiczna, n.d.). Można to pokazać na przykładzie wirusa zika, ponieważ choroba ta wywołała pandemię i nadal wykazuje różne efekty uboczne, które nigdy wcześniej nie były widoczne. Wirus zika jest przenoszony przez ukąszenia komarów i powoduje gorączkę, wysypkę, bóle głowy, bóle stawów, zaczerwienienie oczu i bóle mięśni, które zazwyczaj trwają od kilku dni do tygodnia. Jeśli jednak zostanie przeniesiony na kobietę w ciąży, dziecko będzie miało wady wrodzone, które będą miały wpływ na nie do końca życia (Zika Virus, 2017). W tej sytuacji komary są czynnikami przenoszącymi wirusa zika i zakażającymi gospodarza, czyli ludzi. Komary mają również większą kontrolę nad przekazywaniem choroby ze względu na ich rozmiar i to, jak wiele się rozmnażają. Ponadto, nie ma możliwości odróżnienia zwykłego ukąszenia komara bez wirusa zika od ukąszenia komara, który ma wirusa zika. To pozwala gospodarzowi przenosić chorobę poprzez seks z innymi potencjalnymi gospodarzami, nawet o tym nie wiedząc. Ostatecznie rozszerzyło to obszar, który choroba zainfekowała ze względu na zdolność agenta do przenoszenia choroby na gospodarza.
Źródło: https://cursos.campusvirtualsp.org/mod/tab/view.php?id=23154
Imbalance Towards the Host
Inny wynik, który jest pokazany w nierównowadze epidemiologicznego totera jest w kierunku gospodarza. Ten brak równowagi wyjaśnia, że ilość sposobów osoba jest podatna na chorobę wzrosła (The Epidemiologic Triad, n.d.) Dobrym przykładem tego może być pokazany przez wirusa grypy H1N1. Wirus grypy przenosi się z człowieka na człowieka poprzez kontakt z innymi osobami chorymi na grypę lub ewentualnie poprzez powierzchnie, których osoby chore na grypę dotykały w przeszłości. Każdego roku ludzie zarażają się wirusem grypy, nawet jeśli chorowali na nią w przeszłości lub przyjmowali szczepionki przeciw grypie. Dzieje się tak dlatego, że wirus grypy H1N1 jest wirusem RNA, co oznacza, że mutuje i zmienia się co jakiś czas (Influenza (Flu), 2017). Zmusza to lekarzy do corocznej zmiany szczepionki przeciw grypie, aby spróbować zmniejszyć naszą podatność. Niestety, istnieje możliwość, że szczepionka może nie zadziałać i nadal może spowodować zakażenie wirusem. To ostatecznie sprawia, że ludzie są podatni na chorobę bez względu na to, czy są zaszczepieni, czy nie. To pokazuje, jak podatność gospodarza na chorobę może wzrosnąć ze względu na agenta i środowiska są w.
Nierównowaga w kierunku środowiska
Środowisko odgrywa również kluczową rolę w jak agent i gospodarz są dotknięte chorobą. Środowisko odgrywa rolę w tym, gdzie choroba jest najbardziej prawdopodobne, aby rozprzestrzeniać i gdzie jest obecnie znajduje. Przy użyciu wcześniej wyjaśnionych chorób, wirus zika występuje tylko w miejscach o gorącym klimacie, takich jak Ameryka Południowa, Afryka i Indie (Zika Virus, 2017). Chociaż grypa jest chorobą, która jest powszechna na całym świecie, jest ona zazwyczaj przenoszona w chłodniejszych miesiącach roku. To pokazuje epidemiologom, że więcej prewencji powinno być umieszczone na tych obszarach, gdy klimat koreluje ze wskaźnikiem podatności na gospodarza. W określonych porach roku, w określonych środowiskach, gospodarz może nie mieć wysokiej podatności na pewne choroby, ale może być podatny na inne. Podobnie jak gospodarz i agent, środowisko ma bezpośrednią korelację z innymi czynnikami podczas rozprzestrzeniania się choroby.
.