Usztywnienie nadgarstka lub szyna mogą pomóc w zapobieganiu dalszym uszkodzeniom.

Leczenie zespołu cieśni nadgarstka zazwyczaj rozpoczyna się od odpoczynku ręki i nadgarstka przez co najmniej dwa tygodnie. Należy unikać czynności, które pogarszają objawy.

Lekarz może unieruchomić nadgarstek w ortezie lub szynie, aby nie powodować dalszych uszkodzeń poprzez zginanie lub skręcanie go. Szyny są zwykle noszone w nocy, aby zapobiec podrażnieniu nerwu pośrodkowego, które może wystąpić, gdy skręcisz nadgarstek podczas snu. Można również zalecić noszenie ortezy lub szyny podczas czynności, które nasilają objawy, takich jak uprawianie sportu.

Stosowanie chłodnych okładów może pomóc w zmniejszeniu obrzęku.

Bez pewnego rodzaju leczenia, zespół cieśni nadgarstka będzie się stopniowo pogarszał u większości ludzi.

Leki przeciwbólowe

Twój lekarz może zalecić stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna, ibuprofen lub innych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty w celu zmniejszenia bólu i obrzęku. Należy przyjmować te leki przeciwbólowe dokładnie według zaleceń, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych skutków ubocznych. Diuretyki (tabletki wodne) mogą również zmniejszyć obrzęk.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić wstrzyknięcie kortykosteroidów lub lidokainy w celu zmniejszenia nacisku na nerw pośrodkowy. Kortykosteroidy zmniejszają stan zapalny i zmniejszają nacisk na nerw. Mogą one przynieść krótkotrwałą ulgę w objawach u większości osób z zespołem cieśni nadgarstka, ale objawy mogą powrócić. Większość lekarzy podaje maksymalnie trzy zastrzyki sterydowe rocznie, ponieważ mogą one powodować powikłania, takie jak osłabienie lub zerwanie ścięgien lub podrażnienie nerwu.

Kortykosteroidy mogą być również przyjmowane doustnie. Doustne kortykosteroidy są zwykle podawane przez jeden do dwóch tygodni. Długotrwałe stosowanie tych leków nie jest na ogół zalecane w przypadku zespołu cieśni nadgarstka, ponieważ mogą one powodować poważne skutki uboczne.

Ćwiczenia

Po ustąpieniu objawów fizykoterapeuta lub terapeuta zajęciowy może zademonstrować ćwiczenia rozciągające i wzmacniające nadgarstek. Joga może pomóc w zmniejszeniu bólu i poprawie siły uchwytu.

Chirurgia

Jeśli nie uzyskasz ulgi dzięki leczeniu niechirurgicznemu, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny. Uwolnienie cieśni nadgarstka jest zabiegiem polegającym na przecięciu pasma tkanki wokół nadgarstka w celu zwiększenia rozmiaru cieśni nadgarstka i zmniejszenia nacisku na nerw pośrodkowy.

Operacja cieśni nadgarstka jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Niektórzy lekarze wykonują mniejsze nacięcie skóry i używają instrumentu zwanego endoskopem, aby wyciąć tkankę z wnętrza kanału nadgarstka.

Symptomy mogą być złagodzone natychmiast po operacji, ale pełny powrót do zdrowia może zająć miesiące. Bezpośrednio po operacji może wystąpić spadek siły chwytu i zręczności. Może być konieczne noszenie ortez na nadgarstek przez kilka tygodni.

Jeśli wykonujesz pracę wymagającą dużego wysiłku, lekarz może zalecić, abyś nie pracował przez co najmniej miesiąc, a nawet dłużej, po operacji. Jeśli wykonujesz lekką pracę biurową, możesz być w stanie wrócić do pracy znacznie szybciej. Lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz wrócić do pracy i czy powinieneś ograniczyć wykonywanie jakichkolwiek czynności zawodowych.

Po operacji zalecana jest fizykoterapia w celu przywrócenia siły nadgarstka.

Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm. Zaktualizowano 13 marca 20115. Accessed March 31, 2015

Zespół cieśni nadgarstka. Strona internetowa American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00005. Zaktualizowano grudzień 2009. Dostęp 31 marca 2015 r.

Syndrom tunelu nadgarstka. Strona internetowa Hopkins Medicine. http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/peripheral_nerve_surgery/conditions/carpal_tunnel_syndrome.html. Dostęp 31 marca 2015.

Syndrom tunelu nadgarstka. Strona internetowa Centrum Medycznego Uniwersytetu Maryland. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/carpal-tunnel-syndrome. Reviewed May 26, 2012. Accessed April 22, 2015.

.