Pepto-Bismol jest lekiem dostępnym bez recepty, który jest stosowany w leczeniu biegunki i rozstroju żołądka – jak działa i jak długo trwa?

Pepto-Bismol jest lekiem powszechnie stosowanym w celu złagodzenia objawów rozstroju żołądka, biegunki, nudności, zgagi i niestrawności. Jest to lek dostępny bez recepty i nie wymaga recepty od lekarza. Pepto-bismol jest uważany za skuteczną opcję, która działa w leczeniu łagodnych objawów biegunki i rozstroju żołądka.

Ten lek był stosowany w leczeniu i zapobieganiu biegunki podróżnych, stanu dotykającego około 20 do 50 procent turystów odwiedzających kraje rozwijające się. Biegunka podróżnych jest najczęściej wywoływana przez bakterie takie jak Escherichia coli (E. coli), występujące zazwyczaj w zanieczyszczonej żywności i wodzie. Badanie z 2003 r., opublikowane w International Journal of Antimicrobial Agents, sugeruje, że lek ten był mniej skuteczny w zapobieganiu biegunce podróżnych w porównaniu z antybiotykami.

Zgodnie z zaleceniami lekarza, Pepto-Bismol może być stosowany w leczeniu choroby wrzodowej lub dwunastnicy, spowodowanej zakażeniami bakteryjnymi, takimi jak Helicobacter pylori (H. pylori) w przewodzie pokarmowym. Według kilku badań lek ten, przepisywany wraz z innymi lekami, takimi jak inhibitory pompy protonowej, jako część poczwórnego schematu leczenia, był w stanie pozbyć się około dziewięćdziesięciu procent H. pylori w przewodzie pokarmowym.

Jak działa Pepto-Bismol?

Pepto-Bismol zawiera substancję czynną subsalicylan bizmutu. Bizmut wykazuje właściwości przeciwbakteryjne, przeciwbiegunkowe i przeciwzapalne.

Pepto-bismol działa poprzez powlekanie ścian przewodu pokarmowego, tworząc ochronę przed kwasem żołądkowym. Może działać jako środek zobojętniający, co może pomóc w zmniejszeniu objawów związanych z rozstrojem żołądka, zgagą i niestrawnością.

Lek może leczyć biegunkę poprzez pobudzanie wchłaniania płynów i elektrolitów (sodu i chlorku), co prowadzi do zmniejszenia utraty płynów. Hamuje powstawanie prostaglandyn, co pomaga zmniejszyć stan zapalny i nadmierne ruchy w przewodzie pokarmowym. Hamuje również wydzielanie jelitowe spowodowane przez E. coli i wiąże toksyny w celu zabicia bakterii zakaźnych.

Pepto-Bismol jest przyjmowany doustnie przez usta. Po przedostaniu się do żołądka podkalicylan bizmutu hydrolizuje do bizmutu i kwasu salicylowego. Kwas salicylowy jest całkowicie wchłaniany do krwi w jelicie cienkim, podczas gdy ze związku bizmutu powstają sole bizmutu. Sole bizmutu pomagają hamować wzrost i wiązanie bakterii na ścianie przewodu pokarmowego. Umożliwia to lekowi pozbycie się H. pylori, jak również wyleczenie wszelkich wrzodów.

Pepto-Bismol jest dostępny w dwóch postaciach: zawiesiny doustnej (płyn) i tabletek, które mogą być zarówno do żucia, jak i nie do żucia. Tabletki do żucia na ogół rozpuszczają się w jamie ustnej, więc mogą być żute lub połykane. Tabletki, które nie mogą być żute i muszą być połykane w całości z wodą.

Pacjenci powinni przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. Dawkowanie zależy zazwyczaj od wieku i stanu zdrowia danej osoby.

Jak długo działa lek Pepto-Bismol?

Osoby przyjmujące lek Pepto-Bismol mogą spodziewać się, że zacznie on działać w ciągu 30 do 60 minut. Mogą oni powtórzyć dawkę po około 30 minutach i zaleca się przyjęcie do ośmiu dawek w ciągu jednego dnia.

Ryzyko i skutki uboczne przyjmowania leku Pepto-Bismol

Pacjentom zaleca się na ogół przyjmowanie leku Pepto-Bismol przez okres do dwóch dni. Wynika to z faktu, że lek może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, jeśli jest przyjmowany dłużej niż dwa dni.

Powszechnym działaniem niepożądanym leku Pepto-Bismol jest ciemny lub czarny język i stolce. Ten efekt uboczny jest tymczasowy, dopóki dana osoba nie przestanie przyjmować leku.

Inne efekty uboczne związane z lekiem obejmują zaparcia, biegunkę, dzwonienie w uszach, nudności, niepokój i skurcze mięśni. Te działania niepożądane są uważane za poważne i osoby doświadczające ich będą musiały natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej.

Lek nie jest zalecany dla pacjentów z warunkami medycznymi, które obejmują zaburzenia krwawienia, takie jak hemofilia, aktywne wrzody żołądka i jelit, podagrę lub cukrzycę. Osoby te będą musiały skonsultować się z lekarzem przed podjęciem decyzji o przyjmowaniu Pepto-Bismolu. Osobom przyjmującym leki o wysokim stężeniu salicylanów lub leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew), nie zaleca się przyjmowania leku Pepto-Bismol.

Osoby, u których stwierdzono wrażliwość na aspirynę, powinny unikać przyjmowania leku Pepto-Bismol lub jakichkolwiek innych leków zawierających subsalicylan bizmutu. Dzieje się tak, ponieważ mogą one nie tolerować salicylanu i potencjalnie rozwinąć reakcję alergiczną na lek.

Pepto-Bismol w ciąży lub podczas karmienia piersią

Kobietom, które są w ciąży lub karmią piersią, zaleca się rozmowę z lekarzem przed podjęciem decyzji o przyjmowaniu leku Pepto-Bismol. Lek generalnie nie jest zalecany dla kobiet w okresie ciąży. Może to wynikać z ryzyka wchłonięcia salicylanu, który może przekroczyć łożysko. Nie jest on przepisywany kobietom w ciąży w drugim i trzecim trymestrze, ponieważ może być związany ze zwiększonym ryzykiem krwawienia podczas porodu.

Zgodnie z Center for Disease Control and Prevention (CDC) i niektórych badań, zaleca się, że kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować leku, ponieważ może on potencjalnie przechodzić do mleka matki. Jednakże może być potrzebne więcej badań, aby ocenić bezpieczeństwo stosowania leku Pepto-Bismol w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Pepto-Bismol dla dzieci

Rodzicom dzieci w wieku poniżej dwunastu lat zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed podjęciem decyzji o stosowaniu leku Pepto-Bismol u dziecka. Dla dzieci dostępna jest postać leku (tabletki do żucia), w której producenci zastąpili salicylan bizmutu inną substancją czynną, węglanem wapnia. Zaleca się, aby dzieci w wieku poniżej dwóch lat nie stosowały leku w żadnej postaci, ze względu na ryzyko gromadzenia się bizmutu, magnezu lub glinu.

Dzieciom lub młodzieży, które przeszły rekonwalescencję po zakażeniach wirusowych, takich jak ospa wietrzna lub grypa, nie zaleca się stosowania leku Pepto-Bismol. Dzieje się tak, ponieważ lek ten może potencjalnie zwiększyć ryzyko rozwoju zespołu Reye’a, postępującego zaburzenia mózgu, które prowadzi do obrzęku mózgu i wątroby.

Written by Ranjani Sabarinathan, MSc

Budisak P, Abbas M. Bismuth Subsalicylate. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560697/

Ericsson CD. Travellers’ diarrhoea. Int J Antimicrob Agents. 2003;21(2):116-124. doi:10.1016/s0924-8579(02)00282-0

de Boer WA, Tytgat GN. Regular review: treatment of Helicobacter pylori infection. BMJ. 2000;320(7226):31-34. doi:10.1136/bmj.320.7226.31

Testerman TL, Morris J. Beyond the stomach: an updated view of Helicobacter pylori pathogenesis, diagnosis, and treatment. World J Gastroenterol. 2014;20(36):12781-12808. doi:10.3748/wjg.v20.i36.12781

Thazhath SS, Haque M, Florin TH. Oral bismuth for chronic intractable diarrheal conditions? Clin Exp Gastroenterol. 2013;6:19-25. doi:10.2147/CEG.S41743

Gorbach SL. Terapia bizmutem w chorobach przewodu pokarmowego. Gastroenterology. 1990;99(3):863-875. doi:10.1016/0016-5085(90)90983-8

Pepto-Bismol. Retrieved from https://www.nhs.uk/medicines/pepto-bismol/#:~:text=How%20long%20does%20it%20take,8%20doses%20in%2024%20hours.

Black RA, Hill DA. Over-the-counter medications in pregnancy. Am Fam Physician. 2003;67(12):2517-2524.

Is It Safe to Use Pepto-Bismol During Pregnancy or Breastfeeding? Retrieved from https://www.healthline.com/health/pregnancy/pepto-bismol-during-pregnancy-breastfeeding#safety-during-pregnancy

Can You Have Pepto Bismol When Breastfeeding? Retrieved from https://www.momjunction.com/articles/pepto-bismol-when-breastfeeding_00463388/#Citation4

Czy Pepto-Bismol jest bezpieczny dla dzieci? Retrieved from https://www.verywellfamily.com/pepto-bismol-and-kids-2634641#:~:text=In%20This%20Article&text=Children’s%20Pepto%20Antacid%20is%20available,in%20children%20under%20age%2012.

Image by Clker-Free-Vector-Images from

.