Dlaczego dobra stomatologia wydaje się kosztowna – Ile powinna kosztować korona?

Michael Radu, DDS, MS

Większość pacjentów nie pyta bezpośrednio, dlaczego opłaty stomatologiczne są takie, jakie są. Zazwyczaj wyrażają swoją percepcję zbyt wysokich opłat, opuszczając praktykę i nie wracając!

Kilka tygodni temu młoda matka dwóch chłopców zadała mi proste i bezpośrednie pytanie, którego większość pacjentów nie zadaje: „Doktorze, dlaczego korony są tak drogie?”.

Ponieważ zawsze staram się być precyzyjna w swoich odpowiedziach, chciałam wyjaśnić, czy pytała o korony w ogóle, czy… moje korony. Uśmiechnęła się kokieteryjnie i powiedziała, że jest po prostu ciekawa, ogólnie. Rozumiejąc podstawową dyskusję, powiedziałem jej, że postaram się odpowiedzieć na oba implikowane pytania.

To, co następuje, jest moją ekstrapolowaną, nie wydestylowaną odpowiedzią.

Po pierwsze, dlaczego korony są droższe niż wypełnienia?

Wypełnienia można wykonać, gdy ubytek jest stosunkowo niewielki, a po usunięciu próchnicy miękkiej (zepsutej części zęba) pozostało dużo struktury zęba.

Wypełnienia wykonuje się na jednej wizycie, zwykle w ciągu 15 do 30 minut. Nie ma żadnych kosztów laboratoryjnych; dentysta zwykle używa kompozytowego materiału miękkiego, który jest utwardzany (utwardzany) niebieskim światłem. Wypełnienia z czasem zużywają się i odbarwiają, ze względu na właściwości materiału kompozytowego, więc z czasem mogą wymagać wymiany. Opłaty różnią się w zależności od wielkości, powierzchni i położenia ubytku, ale zwykle wynoszą od 100 do 400 dolarów.

Korony bardzo różnią się od wypełnień. Korona jest wskazana, gdy zniszczenie ubytku w zębie jest większe niż 40-50%, lub gdy część zęba jest odłamana i nie ma wystarczającego wsparcia dla wypełnienia. Innymi słowy, wypełnienie wypełnia ubytek, korona odbudowuje duży brakujący fragment zęba.

Korony pokrywają cały ząb, dzięki czemu jest on mocniejszy; korony nie ścierają się i nie odbarwiają, ponieważ materiałem, z którego są wykonane, jest porcelana; korony (zazwyczaj) wytrzymują znacznie dłużej niż wypełnienia, od 10 do 15 lat, a nawet dłużej. Zwykle to ząb zawodzi, a nie korona (ukryte ubytki poniżej brzegu korony na korzeniu, zakażenie nerwu wymagające leczenia kanałowego, złamanie zęba na poziomie dziąsła lub niepowodzenie estetyczne, ponieważ dziąsło się cofnęło i uśmiech jest nieestetyczny).

Nasze korony są wykonywane techniką CAD-CAM. Polega ona na tym, że korona jest projektowana komputerowo na podstawie modelu cyfrowego, następnie frezowana z bloku porcelany, a następnie wykańczana pod względem estetycznym przez technika. W rezultacie pacjent otrzymuje mocne, precyzyjnie dopasowane i piękne uzupełnienie.

Większość koron wymaga dwóch wizyt. Jedna w celu przygotowania, pobrania wycisku i wykonania korony tymczasowej w celu ochrony zęba, podczas gdy korona stała jest tworzona w laboratorium. Druga wizyta jest potrzebna do usunięcia korony tymczasowej, dopasowania, dopasowania i zacementowania korony stałej.

Pierwsza wizyta trwa od 1 do 1,5 godziny, druga około pół godziny. Opłaty muszą uwzględniać wielość użytych materiałów (wyciski, prowizorium, cementy), opłatę za laboratorium oraz znaczny nakład czasu – dwie wizyty trwające łącznie do 2 godzin i czasami dodatkowe poprawki z powodu zmian w zgryzie, które mogą wystąpić.

Opłaty za korony mogą się wahać w granicach 1 000 – 1 500 $. Czasami, gdy ząb jest mocno zniszczony, potrzebne jest dodatkowe wypełnienie pod koronę (tzw. build-up), co wiąże się z dodatkową opłatą.

Podsumowując, korony kosztują 3-5 razy więcej niż wypełnienia, ponieważ wymagają znacznie większych nakładów dla stomatologa, a dają pacjentowi mocniejsze, trwalsze i bardziej estetyczne uzupełnienie.

Po drugie, porozmawiajmy o moich koronach. Koncepcja ta zaczyna się od diagnozy i trwa aż do gwarancji.

• Czy naprawdę potrzebujesz korony, czy ząb można odbudować wypełnieniem?
• Czy Twój zgryz jest prawidłowy, czy też wymaga korekty, zanim będzie można wykonać dobrą koronę?
• Czy Twoje dziąsło jest zdrowe, aby umożliwić dobry wycisk i mocną podbudowę, czy też wymaga wstępnego leczenia przed wykonaniem korony?
• Czy konieczne jest wypełnienie pod koroną?
• Czy konieczne jest leczenie kanałowe, czy też korona może być wykonana bez kosztów i niedogodności związanych z tym dodatkowym leczeniem?
• Czy margines korony jest dokładnie na poziomie zęba, czy też zbyt płytko lub zbyt głęboko pod dziąsłem?
• Czy punkty styczne są naturalnie zaprojektowane, tak aby nie dochodziło do zalegania pokarmu?
• Czy Twoja korona jest wykonana w Chinach, czy przez mistrzów techniki wykorzystujących najnowsze technologie i materiały?
• Jaką masz gwarancję lub rękojmię, że jeśli coś jest nie tak, to zostanie załatwione?

I jeszcze jedno, bardzo osobisty aspekt, czy nienawidzisz procesu i zespołu pracującego nad tobą, czy też masz przyjemne (no, prawie przyjemne) doświadczenie i kochasz zespół?

Produkt vs. usługa…

Odpowiedzi na powyższe pytania sprowadzają się do tego: czy korona jest produktem, czy usługą? Bo jeśli jest produktem, a korona… jest koroną… jest koroną, to można ją kupić w sieci, może na Amazonie, albo eBayu, za najniższą cenę. Jeśli uważasz, że jest to usługa, wtedy próbujesz znaleźć biuro, które dostarcza usługę, którą chcesz.

Mój zespół i ja staramy się dostarczyć najlepszą usługę. Po pierwsze, dla Ciebie jako osoby, a po drugie, dla Twojego zęba/zębów.

I tak, spójrzmy prawdzie w oczy, nie wszyscy pacjenci są tacy sami, nie wszyscy dentyści są tacy sami, nie wszystkie korony są takie same…

Na koniec mojego „kazania o koronach”, młoda kobieta zapytała z uśmiechem, „Michael, czy mam Ci zapłacić więcej niż normalnie?”

„Nie,” odpowiedziałem, „powinnaś dostać zniżkę za to, że pozwoliłaś mi wyjaśnić!”

.