People who donate one of their kidneys are likely to live just as long as someone with two healthy kidneys, assuming they survive the initial somewhat riskier period.
Nowe badanie, które objęło ponad 80 000 żywych dawców nerek w Stanach Zjednoczonych i spojrzało na wskaźniki przeżycia w okresie 15 lat, jest pierwszym, które wykorzystuje dane z poziomu krajowego, a nie z pojedynczych ośrodków transplantacyjnych o podobnych populacjach.
„Cokolwiek dzieje się, gdy ludzie oddają nerki, średnio nie ma to wpływu na resztę ich życia – i to nigdy wcześniej nie zostało wykazane w badaniu tej wielkości i zakresu,” powiedział autor badania dr Dorry L. Segev, chirurg transplantolog w Johns Hopkins University School of Medicine.
Jednakże ustalenia pokazują wyższy wskaźnik śmierci w ciągu pierwszych 90 dni po operacji dla żywych dawców nerek w porównaniu z grupą kontrolną. A niektóre podgrupy mają większe ryzyko śmiertelności w dłuższej perspektywie niż inni.
Badacze uznają procedurę za bezpieczną i zachęcają do jej kontynuowania, ponieważ więcej badań jest prowadzonych w celu lepszego zrozumienia zmian fizjologicznych, które występują po oddaniu narządów.
Brak narządów od zmarłych dawców spowodował, że wielu pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek zwróciło się do przeszczepów od żywych dawców. Każdego roku ponad 6 000 zdrowych osób w Stanach Zjednoczonych poddaje się operacji usunięcia nerki w celu jej oddania. Jednak społeczność medyczna musi jak najlepiej ocenić ryzyko operacyjne, aby właściwie poinformować potencjalnych dawców.
Segev i jego koledzy przeanalizowali wyniki 80 347 żywych dawców nerek w latach 1994-2009, którzy zostali wylosowani z obowiązkowego krajowego rejestru, i porównali wyniki z danymi 9 364 uczestników trzeciego badania National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III), które zostało przeprowadzone przez Centers for Disease Control and Prevention w latach 1988-1994.
Było 25 zgonów w ciągu 90 dni od oddania żywej nerki, stawiając ryzyko śmierci na 3,1 na 10 000 dawców, w porównaniu z 0,4 na 10 000 osób w grupie NHANES III.
Po pięciu latach, śmiertelność była podobna dla obu grup. A po 12 latach żywi dawcy nerek faktycznie mieli niższą śmiertelność (1,5 procent) niż ci z grupy kontrolnej (2,9 procent).
Wśród dawców nerek mężczyźni mieli wyższe ryzyko śmierci niż kobiety (5,1 zgonów na 10 000 przypadków dla mężczyzn w porównaniu z 1,7 na 10 000 dla kobiet), a Czarni mieli większe ryzyko śmierci niż inne grupy rasowe w całym okresie badania. Jednak obie podgrupy (mężczyźni i Czarni) mają zazwyczaj wyższe ryzyko związane z operacjami w ogóle.
Dawstwo nerki jest tak samo bezpieczne lub bezpieczniejsze niż inne operacje, twierdzą badacze. Na przykład, wskaźnik śmiertelności w przypadku usunięcia pęcherzyka żółciowego wynosi około 18 na 10 000 przypadków.
„Chociaż nigdy nie ma żadnych gwarancji w przypadku operacji, oddanie nerki jest bezpieczniejsze niż poddanie się prawie każdej innej operacji,” Segev powiedział w oświadczeniu.
Wyniki zostały opublikowane w numerze Journal of the American Medical Association z 10 marca.
- How Do Kidneys Work?
- Great Debate: Should Organ Donors Be Paid?
- Body Part Theft: Truth vs. Myth
Recent news
Kradzież części ciała.