Od pierwszego szczepienia do nieuniknionego upadku z huśtawki na placu zabaw, siniaki towarzyszą nam od najmłodszych lat, stanowiąc widoczne i bolesne przypomnienie o konsekwencjach naszych – i cudzych – działań.

Siniec, lub stłuczenie, pojawia się, gdy uraz powoduje pęknięcie drobnych naczyń krwionośnych zwanych kapilarami i mała kałuża krwi zostaje uwięziona pod skórą.

Zatrzymaj krwawienie przez schłodzenie obszaru zimnym okładem, takim jak flanela lub szmatka nasączona zimną wodą, lub przez trzymanie okładu z lodu zawiniętego w ręcznik nad tym obszarem przez co najmniej dziesięć minut.

Przewlekłe środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen mogą pomóc w uśmierzeniu bólu – chociaż, jak na ironię, leki przeciwzapalne rozrzedzające krew, takie jak ibuprofen, mogą w rzeczywistości powodować powstawanie siniaków u niektórych pacjentów.

Po dniu lub dwóch kolor siniaka zmienia się na fioletowy, niebieski lub czarny, następnie zielony lub żółty, a w końcu brązowo-żółty lub jasnobrązowy. W ciągu około dwóch tygodni powinien się zagoić i całkowicie zniknąć.

Dlaczego niektórzy ludzie są bardziej podatni

Jak dotąd, tak prozaicznie. Jednak poza codziennymi wpadkami, siniaki mogą również wskazywać na inne schorzenia – niektóre łagodne, inne bardziej poważne – a niektórzy ludzie są na nie szczególnie podatni.

Dość często zdarza się, że niektórzy pacjenci, zwłaszcza kobiety i osoby starsze, łatwo nabijają siniaki, ale nie należy się tym martwić; nie musi to oznaczać, że są one objawem poważniejszego problemu.

Siniaki mogą pojawić się po intensywnych ćwiczeniach – na przykład podczas lub po spożyciu dużej ilości alkoholu, lub w wyniku uszkodzenia skóry przez słońce, zwłaszcza na grzbietach rąk. U starszych pacjentów skóra staje się cieńsza i traci część swojej ochronnej warstwy tłuszczowej, która pomaga chronić naczynia krwionośne przed urazami.

Bruzy mogą być również spowodowane przez leki, takie jak leki rozrzedzające krew i aspiryna, z których oba ograniczają zdolność krwi do krzepnięcia, powodując więcej, często większych, stłuczeń. Podobnie, sterydy powodują ścieńczenie skóry, co oznacza, że naczynia krwionośne mają mniejszą ochronę i są bardziej narażone na pęknięcia i krwawienia.

GP Dr Clare Morrison zaleca sprawdzenie diety lub przyjmowanie multiwitaminy, ponieważ niedobór niektórych witamin – zwłaszcza witamin C, K i B12, jak również kwasu foliowego – może być również winny.

W skrajnych przypadkach, przewlekły niedobór witaminy C może powodować szkorbut. Długo związane z warzyw i owoców głodnych diety starożytnych piratów, zaskakująco choroba nadal istnieje today.

W lutym tego roku, 39-letnia kobieta w USA została (w końcu) zdiagnozowana z chorobą. Najbardziej widocznym objawem były siniaki, które nie chciały zniknąć.

Kiedy powinienem się martwić siniakami?

Stosunkowo rzadkie, dziedziczone zaburzenia krzepnięcia krwi, takie jak hemofilia lub choroba von Willlebranda, mogą również powodować łatwe powstawanie siniaków już w młodym wieku.

Cierpiący mogą doświadczać nadmiernego krwawienia z małych skaleczeń, krwawienia z dziąseł, krwawienia z nosa i, u kobiet, obfitych miesiączek, i mogą mieć krewnych, którzy są podobnie dotknięci.

„Czasami organizm nie wytwarza wystarczającej ilości płytek krwi, znanej jako trombocytopenia”, dodaje Morrison. „Może się to zdarzyć tymczasowo po chorobie wirusowej, przy stosowaniu niektórych leków lub w czasie ciąży. Czasami jest to poważniejsze i może wymagać leczenia.”

Rzadkie stany chorobowe, takie jak zespół Cushinga, mogą również powodować łatwe powstawanie siniaków z powodu nadmiaru naturalnego steroidu kortyzolu w organizmie. Hormon ten, produkowany w nadnerczach, reguluje ciśnienie krwi i układ krążenia, przekształca składniki odżywcze w energię i odgrywa kluczową rolę w reakcji organizmu na stres.

„Oprócz łatwego powstawania siniaków, zespół Cushinga powoduje zaokrąglenie twarzy, nadmiar tłuszczu wokół brzucha i wysokie ciśnienie krwi” – zauważa Morrison.

Siniaki i rak

Po ciemniejszej stronie spektrum, nowotwory takie jak chłoniak lub białaczka (rak krwi), mogą powodować łatwe powstawanie siniaków, oprócz zmęczenia, duszności, zwiększonej potliwości i podatności na infekcje.

Ten ostatni zmniejsza liczbę płytek krwi w organizmie, co utrudnia krzepnięcie.

„Ludzie z białaczką mogą krwawić z dziąseł lub nosa, lub mogą znaleźć krew w swoim stolcu lub moczu”, zgodnie z amerykańskim centrum medycznym Cleveland Clinic. „Siniaki mogą rozwinąć się z bardzo drobnych uderzeń. Małe plamki przebarwienia – zwane wybroczynami – mogą tworzyć się pod skórą.”

„Jeśli masz wątpliwości, zobacz swojego lekarza rodzinnego w celu sprawdzenia,” radzi Morrison. „Mogą cię zbadać i zorganizować badania krwi, jeśli to konieczne, aby wykluczyć coś poważnego.”

Siniaki nie zdarzają się tylko pod skórą, oczywiście. Siniaki wewnętrzne mogą mieć miejsce głębiej w twoich tkankach, organach i kościach. Podczas gdy krwawienie nie jest widoczne, siniaki mogą powodować obrzęk i ból.”

Jeśli obawiasz się, że możesz mieć wewnętrzne siniaki powstałe w wyniku urazu lub wypadku, odwiedź najbliższy oddział pomocy doraźnej (A&E), gdzie można postawić szybką diagnozę.