Diagnostyka zaparć

Jak lekarze znajdują przyczynę zaparć?

Lekarze wykorzystują twoją historię medyczną i rodzinną, badanie fizykalne lub testy medyczne, aby zdiagnozować i znaleźć przyczynę twoich zaparć.

Historia medyczna i rodzinna

Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące Twojej historii medycznej, takich jak

  • czy kiedykolwiek miał(a) Pan(i) operację przewodu pokarmowego
  • czy ostatnio stracił(a) Pan(i) lub przybrał(a) na wadze
  • czy w przeszłości występowała u Pana(i) niedokrwistość

Pan(i) lekarz prawdopodobnie zada również pytania dotyczące objawów, takich jak

  • jak często ma Pan(i) wypróżnienia?
  • Jak długo występują u Pana/Pani objawy?
  • Jak wyglądają Pana/Pani stolce?
  • Czy w Pana/Pani stolcach występują czerwone smugi?
  • Czy na papierze toaletowym są smugi krwi, kiedy się Pan/Pani podciera?

Pani/Pana lekarz prawdopodobnie będzie zadawał pytania dotyczące rutynowych czynności, takich jak

  • Jakie są Pana/Pani nawyki żywieniowe?
  • Jaki jest Pana/Pani poziom aktywności fizycznej?
  • Jakie leki, w tym suplementy oraz leki uzupełniające i alternatywne, Pan/Pani przyjmuje?

Może Pan/Pani chcieć śledzić swoje wypróżnienia i to, jak wyglądają Pana/Pani stolce przez kilka dni lub tygodni przed wizytą u lekarza. Zapisz lub nagraj te informacje, abyś mógł podzielić się nimi z lekarzem.

Jeśli masz zaparcia od dłuższego czasu, pracownik służby zdrowia może zapytać, czy ktoś w twojej rodzinie ma historię chorób, które mogą powodować długotrwałe zaparcia, takich jak

  • problemy anatomiczne przewodu pokarmowego
  • niedrożność jelit
  • choroba uchyłkowa
  • rak jelita grubego lub odbytnicy

Badanie fizykalne

Podczas badania fizykalnego pracownik służby zdrowia może

  • sprawdzić ciśnienie krwi, temperaturę i tętno
  • sprawdzić, czy nie jest Pan/Pani odwodniony/a
  • używać stetoskopu do słuchania dźwięków w jamie brzusznej
  • sprawdzić jamę brzuszną pod kątem
    • obrzęku
    • tkliwości lub bólu
    • masy, lub guzków
  • wykonania badania per rectum
Lekarz może wykorzystać informacje z wywiadu medycznego i rodzinnego, badania fizykalnego lub testów, aby znaleźć przyczynę zaparć.

Jakich testów medycznych używają lekarze w celu znalezienia przyczyny zaparć?

W zależności od objawów i stanu zdrowia pacjenta, lekarz może najpierw spróbować leczenia w celu poprawy objawów przed zastosowaniem testów.

Badania laboratoryjne

Twój lekarz może użyć jednego lub więcej z następujących badań laboratoryjnych, aby poszukać oznak pewnych chorób i stanów, które mogą być przyczyną zaparć

  • Badania krwi mogą wykazać oznaki niedokrwistości, niedoczynności tarczycy i celiakii.
  • Badania stolca mogą wykazać obecność krwi oraz oznaki infekcji i zapalenia.
  • Badania moczu mogą wykazać oznaki chorób takich jak cukrzyca.

Endoskopia

Twój lekarz może wykonać endoskopię, aby zajrzeć do wnętrza odbytu, odbytnicy i okrężnicy w poszukiwaniu oznak problemów w dolnym odcinku przewodu pokarmowego. Endoskopia w przypadku zaparć obejmuje

  • kolonoskopię
  • elastyczną sigmoidoskopię

Podczas tych dwóch badań lekarz może również wykonać biopsję. Biopsja jest procedurą, która polega na pobraniu małych fragmentów tkanki i zbadaniu ich pod mikroskopem. Lekarz może wykorzystać biopsję do poszukiwania oznak raka lub innych problemów.

Badania jelita grubego

Twój lekarz może zastosować badania czynności jelit zwane badaniami jelita grubego w celu sprawdzenia, jak dobrze Twój stolec przemieszcza się w jelicie grubym.

  • Markery promieniotwórcze – badanie rentgenowskie, które śledzi radioaktywne markery podczas ich przechodzenia przez Twój układ pokarmowy. Połykasz kapsułki ze znacznikami, które potrzebują około 3 do 7 dni, aby wydostać się na zewnątrz wraz z wypróżnieniem.
  • Scyntygrafia – badanie polegające na spożyciu posiłku zawierającego małą dawkę substancji radioaktywnej. Lekarz śledzi tę substancję za pomocą specjalnych komputerów i kamer, gdy substancja przechodzi przez jelita.

Inne badania czynności jelit

Twój lekarz może również zastosować jedno lub więcej z następujących badań w celu poszukiwania oznak pewnych chorób i stanów, które mogą być przyczyną zaparć

  • defekografia – zdjęcie rentgenowskie okolicy odbytu i odbytnicy w celu sprawdzenia, jak dobrze możesz utrzymać i wypuścić stolec
  • manometria odbytnicy – badanie sprawdzające wrażliwość odbytnicy, jej prawidłowe działanie, i jak dobrze działają zwieracze odbytu
  • test wydalania balonu – test polegający na wypchnięciu małego balonika z wodą z odbytu, aby sprawdzić, czy pacjent ma problem z wypychaniem stolca

Badania obrazowe

By poszukać innych problemów, które mogą być przyczyną zaparć, lekarz może wykonać badanie obrazowe, takie jak

  • serię badań dolnego odcinka przewodu pokarmowego
  • rezonans magnetyczny
  • tomografia komputerowa (CT)

.