Definicje przypadku RSV

Brak globalnej, jednolitej definicji przypadku RSV komplikuje interpretację danych z nadzoru. Znaczna część (często >50%) zakażonych RSV małych dzieci i pacjentów w podeszłym wieku występuje bez gorączki. Ponadto zakażenie RSV często przebiega z objawami bezdechu i / lub sepsy u niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy.

„Rozszerzona definicja przypadku SARI” dla nadzoru szpitalnego dla ciężkiego zakażenia RSV

  • ciężkie – zdefiniowane jako wymagające hospitalizacji; i
  • ostre – zdefiniowane jako początek w ciągu ostatnich 10 dni; i
  • zakażenie układu oddechowego – zdefiniowane jako kaszel.
W przypadku niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy, dodatkowo należy uwzględnić te, u których występuje
  • apnoea – zdefiniowana jako czasowe zatrzymanie oddychania z jakiejkolwiek przyczyny, i/lub
  • sepsa – zdefiniowana jako
    • gorączka (37,5 °C lub powyżej) lub hipotermia (poniżej 35.5 °C), oraz
    • wstrząs (senność, przyspieszony oddech, zimna skóra, przedłużone napełnianie naczyń włosowatych, szybkie słabe tętno), oraz
    • poważnie chory bez wyraźnej przyczyny

definicja przypadku „ARI” dla wspólnotowego nadzoru nad zakażeniem RSV

  • ostry – zdefiniowany jako nagły początek objawów; oraz
  • zakażenie układu oddechowego – zdefiniowane jako występowanie co najmniej jednego z następujących objawów:
    • krótki oddech; kaszel.
    • ból gardła.
    • koryza.

W pilotażowym programie nadzoru WHO nad RSV zastosowanie rozszerzonej definicji przypadku SARI lub ARI znacznie zwiększyło liczbę wykrytych zakażeń RSV. Definicje te nie wymagają gorączki, aby zidentyfikować podejrzany przypadek. Jest to również ważne, gdy dane z nadzoru są wykorzystywane do oszacowania obciążenia chorobą.

Definicja przypadku RSV nie ma na celu zastąpienia lub modyfikacji definicji SARI lub ILI dla nadzoru grypy. W praktyce, lekarz lub pielęgniarka w szpitalu sentinel zaangażowanym w nadzór nad RSV i grypą, bada pacjentów z kaszlem o ostrym początku lub dusznością i pobiera próbkę układu oddechowego odpowiednią dla wieku. Informacja o obecności lub braku gorączki jest zapisywana w formularzu zapotrzebowania na próbkę i wysyłana do laboratorium razem z próbką układu oddechowego. W laboratorium, wszystkie próbki są badane w kierunku RSV, natomiast próbki od pacjentów z gorączką są dodatkowo badane w kierunku grypy.

.