Kiedy powinnam rozpocząć stosowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych (pigułek, plastrów lub pierścieni)?

Jeśli rozpoczniesz stosowanie antykoncepcji w pierwszym dniu miesiączki lub w ciągu pierwszych pięciu dni od jej rozpoczęcia, będziesz natychmiast chroniona przed ciążą. W przypadku rozpoczęcia stosowania tabletek antykoncepcyjnych po upływie więcej niż pięciu dni od rozpoczęcia miesiączki lub w przypadku rozpoczęcia przyjmowania tabletek w środku cyklu, konieczne będzie stosowanie rezerwowej metody antykoncepcji (takiej jak abstynencja lub prezerwatywy) przez pierwsze siedem dni przyjmowania tabletek. Rozpoczęcie kontroli urodzeń w połowie cyklu może również spowodować zwiększone ryzyko wystąpienia krwawienia w pierwszym miesiącu.

Tutaj znajduje się świetny artykuł na temat tego, kiedy należy rozpocząć nową kontrolę urodzeń. Należy pamiętać, że chociaż tabletki antykoncepcyjne chronią przed ciążą (jeśli są przyjmowane codziennie o tej samej porze), nie chronią one przed infekcjami lub chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI). Dlatego zalecamy stosowanie prezerwatyw, jeżeli nie jesteś pewna statusu STI swojego partnera.

Kiedy powinnam zacząć stosować POP (tabletki zawierające tylko progestyny)?

Możesz rozpocząć stosowanie tabletek antykoncepcyjnych w dowolnym momencie, ale przez pierwsze 48 godzin od rozpoczęcia przyjmowania tabletek musisz stosować dodatkową metodę ochrony (taką jak abstynencja lub prezerwatywy). Po tym czasie pacjentka będzie chroniona przed ciążą.

Podobnie jak tabletki CHC, tabletki antykoncepcyjne POP chronią przed ciążą, jeżeli są przyjmowane codziennie o tej samej porze, ale nie chronią przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową. Dlatego zalecamy stosowanie prezerwatyw, jeżeli nie jesteś pewna statusu STI swojego partnera.

Chcę pominąć miesiączkę, czego powinnam się spodziewać?

Przy pominięciu miesiączki znacznie częściej występują krwawienia międzymiesiączkowe lub nieregularne. W większości przypadków, jeśli będziesz kontynuować przyjmowanie tabletek codziennie o tej samej porze, plamienie ustąpi. Jeśli wystąpią nieregularne krwawienia podczas próby pominięcia miesiączki, masz dwie możliwości:

Możesz przyjmować 600 mg Ibuprofenu co sześć godzin przez 7-10 dni (należy przyjmować go z jedzeniem, aby uniknąć rozstroju żołądka). Koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że Ibuprofen jest dla Ciebie bezpieczny. Uważa się, że Ibuprofen zmniejsza ilość prostaglandyn, które są odpowiedzialne za kurczenie i rozkurczanie mięśni gładkich (takich jak macica), w Twoim organizmie. Poprzez zmniejszenie prostaglandyn, uważa się, że mięśnie gładkie macicy nie będą się kurczyć i rozluźniać tak bardzo, zmniejszając w ten sposób i zatrzymując krwawienie.

Przyjmij 7-dniową aktywną przerwę w przyjmowaniu tabletek. Oznacza to, że nie należy przyjmować tabletek przez jeden tydzień. Pozwoli to Twojemu organizmowi na „reset” i da Ci krwawienie z odstawienia, które jest bardziej jak miesiączka niż plamienie. Kiedy wznowisz przyjmowanie aktywnych tabletek, nieregularne krwawienia powinny ustąpić.

Czy mogę pominąć okres stosując tabletki zawierające tylko progestyny?

Tak. W rzeczywistości większość kobiet stosujących tabletki zawierające tylko progestyny nie dostanie okresu w ogóle, ponieważ wyściółka macicy rozrzedza się z czasem. W przeciwieństwie do pigułek złożonych, w pigułkach zawierających tylko progestyny nie ma tygodnia bez hormonów.

Czy można bezpiecznie pominąć miesiączkę?

Tak! Chociaż istnieje wiele mitów na temat celu miesiączki, nie ma potrzeby, aby miesiączkować co miesiąc. Pacjentki często obawiają się, że krew z okresu będzie w jakiś sposób gromadzić się w ich wnętrzu i powodować wzdęcia lub inne objawy. To po prostu nie jest prawdą. Kiedy stosujesz środki antykoncepcyjne, hormony blokują comiesięczne gromadzenie się wyściółki macicy, więc nie pozostaje nic do zrzucenia. Jest to całkowicie bezpieczne, a nawet zdarza się w naturze, kiedy te same hormony (tym razem produkowane przez nasze ciało) zapobiegają wystąpieniu okresu, jak w przypadku ciąży lub karmienia piersią.

Czy antybiotyki będą kolidować z moją kontrolą urodzeń?

Doskonałe pytanie. Często mówi się, że antybiotyki zmniejszają skuteczność kontroli urodzeń i mogą spowodować niezamierzoną ciążę. Jest tylko jeden antybiotyk, Rifampin, lek stosowany w leczeniu gruźlicy i innych infekcji bakteryjnych, który koliduje z kontrolą urodzeń. Nie wykazano, aby antybiotyki stosowane w bardziej powszechnych schorzeniach, takich jak zapalenie oskrzeli, trądzik, infekcje pęcherza moczowego, zaburzały kontrolę urodzeń. Istnieją leki, które leczą wirusy (takie jak HIV) i infekcje grzybicze, które mogą kolidować z kontrolą urodzeń, więc pamiętaj, aby powiedzieć swojemu lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach.

Czy moi rodzice będą wiedzieć, że biorę leki antykoncepcyjne?

To zależy. Jeśli korzystasz z ubezpieczenia swoich rodziców, aby zapłacić za kontrolę urodzeń, mogą się o tym dowiedzieć, ale są pewne rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec ich odkryciu Twojej osobistej decyzji o stosowaniu kontroli urodzeń. Istnieje również wiele darmowych lub tanich źródeł i opcji, jeśli chcesz stosować środki antykoncepcyjne bez wiedzy rodziców. Oto świetny artykuł zawierający więcej informacji.

Co się stanie, jeśli zwymiotuję po zażyciu tabletki antykoncepcyjnej?

To zależy od tego, kiedy zwymiotujesz. Jeżeli pacjentka zwymiotuje mniej niż dwie godziny po zażyciu tabletki, należy zażyć następną tabletkę z opakowania. Przyjmując kolejną tabletkę z opakowania, pacjentka zakończy przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych jeden dzień wcześniej, co jest w porządku. Jeśli zwymiotujesz więcej niż dwie godziny po przyjęciu tabletki, tabletka została już wchłonięta i nie możesz zrobić nic innego niż zażyć Tums, Pepto-Bismol lub podobny produkt, aby złagodzić mdłości. Jeśli masz dolegliwości żołądkowe lub nadal wymiotujesz, skontaktuj się ze swoim lekarzem, ponieważ może on chcieć zmienić metodę kontroli urodzeń, którą stosujesz. Zapasowa forma zabezpieczenia powinna być stosowana do czasu ustąpienia wymiotów.

Biorę środki antykoncepcyjne i nie dostałam okresu, czy jestem w ciąży?

Prawdopodobnie nie. Z czasem hormony zawarte w pigułkach antykoncepcyjnych mogą spowodować, że wyściółka macicy rozrzedzi się tak bardzo, że może nie pozostać nic do zrzucenia. W takiej sytuacji, nawet w fazie bezhormonalnej tabletek antykoncepcyjnych, może Pani nie mieć żadnego krwawienia. Tak długo, jak przyjmowałaś środki antykoncepcyjne o tej samej porze każdego dnia, nie ma powodów do obaw. Jeśli nie stosowałaś antykoncepcji prawidłowo i konsekwentnie lub pominęłaś wiele dawek, najlepiej jest wykonać test ciążowy, aby się upewnić.

Czy antykoncepcja utrudni mi zajście w ciążę później?

Nie ma dowodów na to, że antykoncepcja ma jakikolwiek wpływ na płodność. W przypadku wszystkich metod kontroli urodzeń, z wyjątkiem zastrzyku Depo Provera, płodność powraca natychmiast po zaprzestaniu ich stosowania. Od razu można zajść w ciążę. Zastrzyk Depo Provera pozostaje w organizmie przez trzy miesiące, więc powrót miesiączki może potrwać nieco dłużej. Pamiętaj, że najbardziej płodnym okresem w miesiącu jest czas owulacji, więc będziesz mogła zajść w ciążę nawet przed wystąpieniem pierwszej miesiączki po odstawieniu środków antykoncepcyjnych.

Dlaczego palenie ma znaczenie?

Palenie tytoniu może zwiększać ryzyko zakrzepów krwi, zawału serca i udaru mózgu, a w połączeniu z niektórymi rodzajami środków antykoncepcyjnych, ryzyko to może być jeszcze większe. Jeśli palisz, zazwyczaj nie zaleca się stosowania środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i progesteron (CHC).

Upewnij się, że Twój lekarz wie, że palisz, jeśli rozważasz stosowanie środków antykoncepcyjnych. Albo jeszcze lepiej, rzuć palenie już dziś.

Czy moja waga ma wpływ na to, która metoda kontroli urodzeń jest dla mnie najlepsza?

Doskonałe pytanie. Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo kontroli urodzeń u kobiet o różnej wadze i rozmiarze. Ważne jest, aby rozważyć wszystkie możliwe zagrożenia dla każdej osoby przy wyborze metody, która jest dla niej najlepsza. Wiadomo, że otyłość zwiększa ryzyko zakrzepów krwi, a w połączeniu z niektórymi metodami kontroli urodzeń, ryzyko to może wzrosnąć jeszcze bardziej. Chociaż ryzyko może być zwiększone, większość metod kontroli urodzeń są nadal doskonałe opcje dla otyłych kobiet, jednak nie zaleca się, aby kobiety, które ważą ponad 198lb (lub >90 kg) korzystać z plastra. Istnieją pewne dowody na to, że plaster może nie chronić przed ciążą u kobiet ważących ponad 198 funtów. Pamiętaj, aby zapytać nasz zespół medyczny o wszelkie czynniki ryzyka, których się obawiasz; zawsze chętnie przedyskutujemy z Tobą dostępne opcje.