by david mendosa

Po kilkunastu latach chorowania na cukrzycę wiedziałem, że muszę coś zmienić. Technicznie rzecz biorąc, byłem „chorobliwie otyły”. Moja waga może mnie nie zabijała, ale na pewno mnie wyniszczała.

Jestem wysoki – 6 stóp 2 1/2 cala – ale ważyłem 312 funtów i miałem wskaźnik masy ciała (BMI) 40. Wstydziłem się, że tyle ważyłem. Jednocześnie prawie straciłam nadzieję, że kiedykolwiek uda mi się zejść do normalnej wagi. Wiedziałem, jak jeść żywność o niskiej glikemii, ale jadłem za

dużo i za mało ćwiczyłem.

Ściana tłuszczu oddzielała mnie od moich ulubionych rozrywek. Odkąd byłem małym chłopcem, uwielbiałem chodzić po lasach i wędrować po górach. Bliskość Gór Skalistych to jedna z radości mieszkania w Boulder, w Kolorado. Ale kilka lat temu mój lekarz powiedział mi, że ból w lewym kolanie to artretyzm. Nadal mogłem chodzić tam, gdzie było płasko, ale wspinanie się lub schodzenie bolało zbyt mocno.

Ruszanie moim dużym ciałem stało się o wiele trudniejsze. Musiałem użyć chwytaka, aby podnieść gazetę na podjeździe. Wysiadanie z niskiego krzesła stawało się coraz bardziej uciążliwe.

W lutym 2006 roku byłem wystarczająco zdesperowany, aby rozważyć nowy lek na cukrzycę, który musi być wstrzykiwany do brzucha. Mogą wystąpić negatywne skutki uboczne – mdłości – ale nadal byłem ciekawy. FDA stwierdziła, że lekarze mogą przepisywać lek Byetta osobom chorym na cukrzycę typu 2, które stosują najczęstsze leki kontrolujące poziom glukozy we krwi – jeden z sulfonylomoczników lub metforminę lub oba te leki (od tego czasu FDA stwierdziła, że lekarze mogą przepisywać go z innymi lekami przeciwcukrzycowymi). Kiedy zaczynałam przyjmować Byettę, brałam zarówno sulfonylomocznik, jak i metforminę. Mój poziom A1c był nieco poniżej 7,0 procent, co niektóre – ale nie wszystkie – organizacje diabetologiczne uważają za wystarczające.

Moim wielkim zainteresowaniem cieszył się pozytywny efekt uboczny Byetty – utrata wagi. Ale kiedy przestudiowałem informacje o jej przepisywaniu, zobaczyłem, że ludzie w badaniach klinicznych stracili tylko średnio około sześciu funtów po 30 tygodniach.

Nie byłem pod wrażeniem, ale potem rozmawiałem z endokrynologiem, dr Joe Prendergastem, którego podziwiałem i o którym pisałem przez lata. Kiedy opowiedział mi o doświadczeniach swoich pacjentów, byłem przekonany, aby spróbować. Dr Joe powiedział, że średnia utrata wagi dla jego 200 pacjentów stosujących Byettę wyniosła 35 funtów w ciągu dziewięciu miesięcy.

Jak jego pacjenci mogliby być o wiele bardziej skuteczni w utracie wagi niż ci z badań klinicznych? Myślę, że dlatego, że w badaniach klinicznych powiedziano im, żeby nie zmieniali tego, co robią. Dr Joe, z drugiej strony, zachęcał swoich pacjentów, aby jeść mniej i ćwiczyć więcej.

To jest dokładnie to, co chciałem zrobić. Jednak mój stały lekarz, który od lat namawiał mnie do schudnięcia, nie wiedział o Byetcie. Przeczytał wyniki badań klinicznych i zdecydował, że nie schudnę na niej zbyt wiele.

Postanowiłam znaleźć innego lekarza, a moje wybawienie przyszło w postaci e-maila od doktora Jeffry’ego N. Gerbera, który powiedział mi, że jest lekarzem rodzinnym specjalizującym się w zachęcaniu swoich pacjentów do utraty wagi. Jego biuro znajduje się na południe od Denver, prawie godzinę drogi od Boulder. Napisał, że jest chętny do rozpoczęcia przyjmowania Byetty przez niektórych ze swoich pacjentów.

Dr Jeff napisał: „Możesz być pierwsza, jeśli chcesz.”

Chciałam. Chciałam lepszego zdrowia i wiedziałam, że moja waga jest moją największą przeszkodą.

Dostałam moje życzenie niższej wagi i lepszego zdrowia. Byetta nie spowodowała, że schudłam. Ale ułatwiła mi schudnięcie. W jaki sposób? Ograniczając mój apetyt, dzięki czemu rzadko byłam głodna. Całkowicie zmieniłam co i ile jadłam.

Byetta zmniejsza nasz apetyt na dwa sposoby. Spowalnia opróżnianie żołądka, a także wpływa na centralny układ nerwowy, wywołując uczucie sytości. (Więcej o tym jak działa Byetta, zobacz naszą krzywą nauki o Byetta)

Ponieważ wiedziałem, że około połowa wszystkich ludzi, którzy biorą Byetta ma mdłości, przygotowałem się na to jedząc bardzo mało od samego początku. W rezultacie nie miałam prawie żadnych negatywnych skutków ubocznych. Jedyne mdłości, jakich doświadczyłem, trwały około trzech godzin, kiedy wziąłem pierwszy zastrzyk.

Od kiedy zacząłem wstrzykiwać Byettę, zacząłem natychmiast tracić na wadze. Szybko zauważyłem, że moje spodnie i koszule są zbyt luźne i cieszyłem się, kiedy przyjaciele mówili mi, że wyglądam o wiele szczuplej.

Podczas gdy wiele rzeczy w życiu zatacza błędne koła, Byetta i energia są powiązane w prawym kole: im więcej schudłem i im więcej ćwiczyłem, tym więcej miałem energii. Wszystkie te informacje dały mi większą niż kiedykolwiek motywację do dalszego odchudzania. Zauważyłam również, że potrzebuję coraz mniej jedzenia, aby wypełnić mój żołądek, ponieważ staje się on coraz mniejszy.

W ciągu 53 tygodni przyjmowania Byetty moja waga spadła z 312 do 201 funtów. Od początku mówiłem wszystkim, którzy mnie słuchali, że do 26 października 2007 r. chcę ważyć mniej niż wtedy, gdy 50 lat temu otrzymałem honorowe zwolnienie z wojska amerykańskiego. To oznaczało ważenie 194 funtów, co dałoby mi BMI w normalnym zakresie. Jestem prawie na miejscu!

Z moją niższą wagą, mój poziom glukozy we krwi spadł. Mój poziom A1c spadł z 6,8% do 5,3%, pomimo odstawienia innych leków przeciwcukrzycowych, które brałam, kiedy zaczęłam przyjmować Byettę.

Zapalenie stawów, które miałam, całkowicie ustąpiło. Mogę znowu chodzić po górach.

Miałam również podwyższone enzymy wątrobowe, które wskazywały, że mam stłuszczoną wątrobę, co może prowadzić do niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby i niewydolności wątroby. Teraz moje enzymy wątrobowe są w normie.

Moje ciśnienie krwi nigdy nie było tak wysokie. Ale i ono spadło z 140 na 80 do 104 na 60.

Wszystkie moje poziomy cholesterolu są znacznie lepsze. Mój cholesterol całkowity spadł z 225 do 155, dobrze w normalnym zakresie poniżej 200. Mój cholesterol LDL spadł z 158 do 93, poniżej zalecanego poziomu poniżej 100. Mój cholesterol HDL – ten dobry – zawsze był o wiele za niski. Poszedł z 28 do 40, dokładnie na zalecanym poziomie.

Teraz, gdy moja waga i poziom glukozy we krwi są pod kontrolą, czuję się co najmniej 10 lat młodsza. Mam o wiele więcej energii niż przez lata. Mój nastrój jest o wiele bardziej pozytywny.

Jasne jest, dlaczego Byetta odniosła taki sukces, skoro bierze ją już ponad pół miliona ludzi. W moim przypadku nie spodziewam się, że kiedykolwiek przestanę używać Byetty lub innego produktu z tej kategorii leków. A to dlatego, że nic innego nie pomogło mi opanować mojego żarłocznego apetytu. Zaprzestałem jednak stosowania wszystkich innych leków na cukrzycę typu 2. Nawet gdybym przestał używać Byetty (lub podobnego leku), nie uważałbym się za „wyleczonego” – tylko za będącego w remisji.

Największym problemem jest to, że mój rozmiar talii spadł z 56 cali do 40 cali. To oznaczało, że musiałem kupić całą nową garderobę spodni, koszul i bielizny. Przynajmniej rozmiar moich stóp i dłoni się nie zmienił! A ponieważ moja głowa jest nadal tak duża jak zawsze, nie musiałem kupować żadnych nowych kapeluszy.

Pisze pod adresem www.mendosa.com i prowadzi bardzo popularny blog internetowy MyDiabetesCentral.com, za który w styczniu 2007 roku został uznany przez Official Diabetes O.C. Website za najlepszego dorosłego blogera zajmującego się typem 2.