Dzienna domowa hemodializa

Pielęgniarka nauczy Cię jak wykonywać 2,5-4 godzinne zabiegi HD, 5 lub 6 dni w tygodniu. Nie będziesz miał 2-dniowej „zabójczej luki” bez żadnego oczyszczania krwi. W trakcie szkolenia będziesz mógł przestać brać tabletki na ciśnienie krwi. Będziesz miał również mniejsze ograniczenia w jedzeniu i piciu niż w przypadku standardowego leczenia w ośrodku. Być może będziesz mógł również przyjmować mniej leków wiążących fosforany, w oparciu o badania krwi.

Będziesz musiał dopasować zabiegi do swojego dnia – w dowolnym czasie, który działa dla Ciebie i Twojego partnera. Tak więc, można zmienić czas leczenia z jednego dnia na następny. Wejście w nową rutynę zajmie kilka miesięcy. Spodziewaj się, że na początku będziesz czuła się przytłoczona. Nie poddawaj się! Efekt końcowy będzie tego wart. Badania pokazują, że ludzie, którzy częściej poddają się zabiegom HD mogą żyć około trzy razy dłużej niż ci, którzy poddają się standardowym zabiegom HD w klinice.

Dzienny domowy HD – korzyści w skrócie:

• Przenośny – zabierz go ze sobą
• Elastyczny – wybierz godziny zabiegów, które pasują do Twojego życia
• Energia – uzyskaj więcej dializy, aby poczuć się lepiej
• Kontrola – jedz, pij, HD w ośrodku)

Przygotowanie do codziennego domowego HD

Dostęp do dializy

Do przeprowadzenia HD potrzebny jest chirurg, który wykona dostęp naczyniowy (sposób dostępu do krwi w celu jej oczyszczenia).

Szkolenie

Kiedy dostęp będzie gotowy do użycia, czeka cię kilka tygodni szkolenia. Twoja pielęgniarka szkoleniowa nauczy ciebie i twojego partnera jak:

• Ustawić salę zabiegową
• Zadbać o swój dostęp i założyć igły
• Zastanowić się, ile płynu należy usunąć
• Uruchamiać i dbać o maszynę dializacyjną
• Przechowywać i zamawiać swoje materiały eksploatacyjne
• Prowadzić. dzienniki zabiegów
• Mierzenie ciśnienia krwi
• Przestrzeganie diety i limitów płynów
• Rozpoznawanie i zgłaszanie wszelkich problemów

Pielęgniarka może przyjść do domu na pierwszy zabieg, aby cię obserwować i upewnić się, że czujesz się pewnie. Kiedy już będziesz w domu, pielęgniarka będzie pod telefonem 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, aby Ci pomóc i odpowiedzieć na Twoje pytania.

Gdzie można otrzymać codzienną domową HD?

W późnych latach 60. i wczesnych 70. XX wieku, kiedy dializy rozpoczęły się w Stanach Zjednoczonych, domowa HD była najbardziej powszechnym rodzajem dializy! Gdy wiele klinik zaczęło się otwierać, domowa HD przestała być popularna. Obecnie, dzięki nowym, łatwym w użyciu urządzeniom (a kolejne są w drodze), domowa dializa HD powraca do łask. Codzienna domowa HD rozwija się najszybciej ze wszystkich i można ją obecnie znaleźć w każdym stanie.

Dzięki popytowi ze strony ludzi takich jak Ty, codziennie przybywa opcji domowej HD. Niektórzy ludzie nawet przeprowadzają się, aby być bliżej centrum, które pozwoli im wykonać taki rodzaj leczenia, jaki chcą. Albo, trzeba tylko iść do kliniki raz w miesiącu po treningu jest zrobione. Tak więc, można wybrać klinikę, która jest dalej od domu. Spośród około 5 000 klinik dializacyjnych w USA, około 14% szkoli ludzi do wykonywania codziennych domowych HD. Znajdź ośrodek w pobliżu swojego miejsca zamieszkania.

Czas

Daily home HD zajmuje kilka godzin w każdym dniu leczenia. Ponieważ urządzenie znajduje się w domu, można wykonywać zabiegi wcześnie rano, późno w nocy lub w dowolnym czasie, który jest najlepszy dla Ciebie i Twojego partnera. Nie musi to być ten sam czas każdego dnia.

Ustawienie maszyny do każdego zabiegu zajmuje około 30 minut, a sprzątanie po zakończeniu około 15 minut. Aby dowiedzieć się więcej o domowych maszynach HD, sprawdź naszą sekcję o domowym sprzęcie HD.

Po przeszkoleniu, będziesz musiał udać się do kliniki raz w miesiącu, aby sprawdzić wyniki badań i przejrzeć dzienniki zabiegów. Będziesz potrzebować czasu, aby zamówić i otrzymać materiały każdego miesiąca. Może być również konieczne przygotowanie płynu (dializatu) dla niektórych maszyn lub zastosowanie uzdatniania wody dla innych. Twoje urządzenie może również czasami wymagać naprawy.

Nawet z dodatkowym czasem potrzebnym na codzienne domowe HD, możesz zyskać czas w swoim tygodniu. Dlaczego? Przy standardowym HD w centrum, możesz czuć się wypłukany, osłabiony lub zmęczony nawet przez 7 godzin po każdym zabiegu. Natomiast osoby, które stosują codzienną domową HD czują się dobrze już po pół godzinie od zabiegu. Może to więc przywrócić Ci wiele z Twojego życia.

Potrzebne miejsce

Potrzebne jest miejsce na fotel do dializy i urządzenie. Dlaczego potrzebujesz specjalnego fotela? Ponieważ nie możesz wstawać podczas zabiegu, chcesz, aby było Ci wygodnie. HD wiąże się z krwią i nie chcesz, aby krew znalazła się na innych meblach. Fotele do dializy mogą leżeć płasko i przechylać się do tyłu w razie gdybyś poczuł się słabo. Twoja klinika musi zapewnić ci podstawowy fotel jako część twojej opieki – i nie powinieneś być zmuszony do płacenia za niego. Możesz zapłacić za ulepszenia, takie jak ogrzewanie lub masaż, jeśli tego chcesz. Przeczytaj więcej o pokryciu wyposażenia domowego

Będziesz również potrzebować miejsca do przechowywania wkładów lub dializatorów, wybielaczy i środków dezynfekujących, strzykawek, igieł, leków, probówek z krwią, zestawów do badania wody, itp. w zależności od urządzenia.

Zadania partnera opieki

Większość, ale nie wszystkie kliniki wymagają partnera opieki do codziennej opieki domowej. Jest to na tyle bezpieczne, że niektórzy ludzie robią to sami, czasami z alarmem typu „Life Alert”, który może zadzwonić do sąsiada lub pod numer 911. Częste zabiegi są delikatne, a problemy występują bardzo rzadko. Tak więc, brak partnera nie jest takim samym problemem jak w przypadku standardowego HD.

Partner nie powinien mieć wiele do zrobienia, jeśli jesteś w dobrym stanie zdrowia (poza niewydolnością nerek).

Najlepiej, abyś sam wykonywał jak najwięcej czynności związanych z leczeniem, zwłaszcza z wprowadzaniem igieł. W końcu to Twoje leczenie.

Partner opieki może przynosić rzeczy, których nie możesz dosięgnąć, gdy jesteś podłączony do maszyny, i podawać Ci leki lub sól fizjologiczną. Niektórzy partnerzy przenoszą materiały eksploatacyjne lub nawet ustawiają maszynę.

Najczęściej członek rodziny lub przyjaciel szkoli się, aby zostać partnerem opieki. Czasami, ludzie zatrudniają pielęgniarki lub techników, aby być partnerami opieki. Medicare nie płaci za partnerów opieki HD w domu. Kilka klinik płaci za nich, ale jest to rzadkie. W większości przypadków, ludzie, którzy zatrudniają partnera muszą sami za niego płacić. Niektórzy płacą za godzinę. Inni wymieniają darmowy czynsz w wolnym pokoju za pomoc, lub nawet wymieniają się zadaniami pomocniczymi z kimś innym na domowej HD (oczywiście nie w tym samym czasie!).

Jeśli pracujesz, możesz być w stanie odpisać koszt partnera do opieki na swoich podatkach. Jeśli pracujesz i otrzymujesz dochód z Ubezpieczenia Społecznego, opłaty za partnera do opieki w domu mogą być liczone jako „wydatek związany z niepełnosprawnością”. To pozwala Ci zarabiać więcej i nadal otrzymywać rentę inwalidzką.

Dzienny dom HD może być dobrym wyborem dla Ciebie, jeśli chcesz:

• Czuć się dobrze przez cały czas. Przy 5-6 zabiegach tygodniowo, będziesz czuł się dobrze już pół godziny po zabiegu.
• Utrzymać pracę. Wpasuj HD w swój dzień. Codzienne domowe HD jest przyjazne w pracy.
• Jedz i pij bardziej normalnie. Nie będziesz miał ścisłych ograniczeń dotyczących płynów, potasu, sodu i fosforu, jak w przypadku standardowej HD w ośrodku.
• Podróże. Aparat można zabrać ze sobą w samochodzie, kamperze, na łodzi lub w samolocie. Materiały eksploatacyjne mogą być wysyłane do pacjenta za darmo na terenie kontynentalnych Stanów Zjednoczonych.
• Pływanie lub kąpiele w wannie. Jeżeli masz przetokę lub przeszczep w celu uzyskania dostępu, możesz pływać i kąpać się, gdy miejsca po igłach pokryją się strupem po zabiegu.
• Spędzać więcej czasu z bliskimi. Nie będziesz musiał spędzać dużo czasu w klinice dializ, z wyjątkiem comiesięcznych wizyt. I, być może, będziesz bardziej skłonny myśleć o sobie jako o osobie w większości zdrowej.
• Poczuj kontrolę! Badania wykazują, że im więcej wiesz o swoim leczeniu i im więcej możesz dla siebie zrobić, tym dłużej możesz żyć. Codzienne domowe HD pozwala ci przejąć kontrolę.
• Chroń swoje serce. Jest bardziej prawdopodobne, że ciśnienie krwi utrzyma się na bezpiecznym poziomie przy codziennej domowej HD niż przy standardowej HD. Codzienna domowa HD jest również łagodniejsza dla serca.
• Miej zdrowe życie seksualne. Ludzie, którzy częściej korzystają z HD twierdzą, że ich życie seksualne ulega poprawie.
• Mieć dziecko. Nie ma wielu badań na ten temat. Jednak kobiety, które otrzymują co najmniej 20 godzin dializy tygodniowo, wydają się mieć większe szanse na urodzenie dziecka do terminu porodu.
• Nie wychodzić ze szpitala. U osób, które codziennie wykonują domową HD, rzadziej dochodzi do pobytów w szpitalu.
• Żyj tak długo jak możesz. Badania wykazały, że osoby, które dializują się 5-6 razy w tygodniu mogą żyć tak długo, jak osoby, którym przeszczepiono nerkę od zmarłego dawcy. Ludzie, którzy wykonują codzienną HD w domu mogą żyć 3 razy dłużej niż ci, którzy wykonują standardową HD w ośrodku.

Daily home HD może nie być tak dobrym wyborem dla Ciebie, jeśli chcesz:

• Spędzać czas z innymi osobami dializowanymi. Raz w miesiącu pacjent udaje się do kliniki na wizytę z zespołem opieki, ale może nie spotkać się z innymi osobami, które korzystają z codziennego domowego HD. Można je jednak znaleźć w Internecie.
• Trzymaj dializę poza swoim domem. Ponieważ jest to leczenie domowe, musiałbyś mieć tam maszynę i materiały eksploatacyjne. Chociaż, wiemy o przynajmniej jednej osobie, która ma domek w pobliżu swojego domu, którego używa do dializy.
• Dializuj się sam. Większość klinik wymaga, abyś miał partnera.
• Unikaj igieł. Wszystkie HD wymagają igieł (chyba, że używasz cewnika, co jest ryzykowne).
• Mieć dni wolne od dializy. Codzienne zabiegi HD w domu są najczęściej wykonywane w ciągu dnia, ale mogą być wykonywane o dowolnej porze – od wczesnego ranka do późnego wieczora.
• Unikaj tracenia czasu pracy na szkolenie. Większość klinik przeprowadza szkolenia z zakresu HD w domu w godzinach pracy. Niektóre mogą być chętne do współpracy z Twoim harmonogramem. Dla większości ludzi, codzienny domowy trening HD trwa około 3-4 tygodni. Szkolenie może być krótsze, jeżeli przed jego rozpoczęciem nauczysz się zakładać własne igły. Po przeszkoleniu, prawdopodobnie będziesz tracił mniej czasu na pracę, niż gdybyś wykonywał standardową HD w ośrodku.

Kto najlepiej nadaje się do codziennego domowego HD?

Najważniejszym czynnikiem decydującym o tym, czy nadajesz się do codziennego domowego HD jest to, jak bardzo chcesz to robić. Tak długo jak ty i twój partner jesteście w stanie przejść szkolenie i nauczyć się umieszczać swoje igły, możecie odnieść sukces. Każdy program ma swój własny sposób, aby upewnić się, że wiesz w co się pakujesz i że poświęcisz się treningowi i leczeniu.

Wskazówka: Wprowadzanie codziennego HD do domu jest trochę jak wprowadzanie do domu nowego dziecka. Trzeba znaleźć miejsce na maszynę i materiały eksploatacyjne, a także przyjąć nowe role dla siebie i partnera do opieki. Dziecko” wpływa na Twój dom i Twój harmonogram. Planowanie, kto, jak myślisz, co zrobi, jest mądre – ale plany mogą wymagać zmiany w prawdziwym życiu. Porozmawiaj z partnerem. Bądźcie mili dla siebie nawzajem. Okaż wdzięczność za każdą pomoc, którą otrzymasz od swojego partnera. Jesteście zespołem, po tej samej stronie w tym wszystkim.

Postaraj się wyczyścić swój kalendarz, kiedy przechodzisz przez trening, abyś mógł się skupić. Przygotowuj posiłki z wyprzedzeniem i zamrażaj je, jeśli możesz. Kiedy zaczniesz wykonywać zabiegi w domu, spodziewaj się, że poczujesz się przytłoczony przez pierwsze 3 miesiące lub dłużej – to bardzo normalne. Trzymaj się. Wpadniesz w rutynę, a zabiegi staną się o wiele łatwiejsze. Będziecie z siebie dumni, kiedy wam się uda!

Myślisz o codziennej domowej dializie HD? Dowiedz się, jak wybrać klinikę dializ domowych.