Końcówka życia to czas dezorientacji zarówno dla pacjentów, jak i ich rodzin. Wszyscy rozumiemy, że koniec życia oznacza ostatnią fazę życia, ale często nie wiemy, z czym się ona wiąże. Obowiązki głównego opiekuna ulegają znacznej zmianie w miarę pogarszania się stanu pacjenta.

Profesjonaliści opieki hospicyjnej mogą pomóc rodzinom lepiej zrozumieć proces umierania, a co najważniejsze, mogą pomóc w zapewnieniu umierającemu pacjentowi jak największego komfortu. Ten artykuł dostarczy opiekunom przydatnych informacji, takich jak ogólny przegląd oznak zbliżającej się śmierci, jak zapewnić lepszą opiekę, kiedy wezwać pomoc i czego oczekiwać bezpośrednio po śmierci.

Signs and Symptoms Of An Approaching Death

Proces umierania może się różnić w zależności od osoby, ale istnieje kilka oznak i objawów, które wielu umierających pacjentów wykazuje w miarę zbliżania się do śmierci. Znajomość pewnych znaków i symptomów może pomóc opiekunom i rodzinom umierających pacjentów lepiej przygotować się zarówno emocjonalnie jak i organizacyjnie. Zawsze zaleca się, aby główny opiekun pacjenta omówił proces umierania ze swoim zespołem wsparcia hospicyjnego w celu uzyskania bardziej wyczerpujących informacji. Jednak poniżej znajduje się ogólny przegląd oznak, że pacjent może wchodzić w ostatnie tygodnie życia:

• Zwiększające się osłabienie i/lub wyczerpanie.
• Zwiększona potrzeba snu, konieczność spędzania znacznej większości dnia w łóżku/odpoczynku.
• Znaczny spadek apetytu lub brak apetytu.
• Trudności z jedzeniem lub połykaniem płynów.
• Zmniejszenie zdolności pacjenta do komunikacji i/lub koncentracji.
• Ogólny brak zainteresowania rzeczami, które kiedyś go interesowały; silne uczucie apatii.
• Chęć posiadania w pobliżu tylko niewielkiej liczby pewnych osób i ograniczenie czasu spędzanego z gośćmi.

W miarę trwania procesu umierania pacjent będzie wykazywał pewne objawy fizyczne, zwłaszcza w ostatnich dniach życia. Ponownie, zaleca się, aby rodziny i opiekunowie omówili proces umierania z lekarzem prowadzącym pacjenta lub zespołem hospicyjnym w celu głębszego zrozumienia, czego należy szukać. Poniżej znajduje się ogólny przegląd oznak i objawów świadczących o tym, że pacjent może wchodzić w ostatnie dni życia:

• Spowolniony oddech, często z dłuższymi przerwami między kolejnymi oddechami.
• Głośny/zatłoczony oddech. Temu rodzajowi oddychania może towarzyszyć bulgotanie lub terkotanie spowodowane niezdolnością pacjenta do usunięcia płynów z gardła. Chociaż ten objaw może zaskoczyć opiekunów i rodzinę, należy pamiętać, że umierający pacjent nie jest świadomy występowania tych dźwięków.
• Skóra staje się chłodna i czasami przybiera niebieskawy odcień, bardziej zauważalny na dłoniach i stopach.
• Ogólna suchość ust i warg.
• Zmniejszenie ilości wydalanego moczu.
• Utrata kontroli nad pęcherzem i jelitami.
• Mimowolne ruchy, które mogą być powtarzalne lub dawać złudzenie niepokoju.
• Silne uczucie dezorientacji dotyczące czasu, miejsca i identyfikacji osób.
• Halucynacje – pacjent wyraża, że widzi i/lub słyszy ludzi lub rzeczy, których nie ma. Halucynacje te są powszechne i często pojawiają się po tematach takich jak podróżowanie/przygotowywanie się do podróży lub; bycie witanym przez inne osoby, które już przeszły.
• Stawanie się mniej wrażliwym na dotyk lub dźwięk; częstsze naprzemienne wchodzenie i wychodzenie ze świadomości.

Ważne jest, aby pamiętać, że przechodzenie każdej osoby będzie inne. Które objawy występują i kolejność objawów może się różnić. Najlepszą rzeczą do zrobienia dla opiekunów i rodzin jest zapewnienie najlepszej opieki, jaką są w stanie zapewnić podczas występowania tych oznak i objawów w ostatnich tygodniach i dniach życia.

Zapewnienie opieki i komfortu

Członkowie rodziny powinni pamiętać, że umieranie jest naturalnym procesem, który będzie przebiegał według własnego harmonogramu. Istnieją jednak pewne kroki, które opiekunowie i rodziny mogą podjąć, aby otoczenie umierającego pacjenta było bardziej spokojne. Ponieważ potrzeby pacjentów są różne, zespół opieki hospicyjnej pomoże doradzić, jakie konkretne działania należy podjąć, aby zwiększyć poziom komfortu pacjenta. Poniżej znajduje się przegląd potencjalnych kroków, które opiekunowie i rodziny mogą podjąć, aby zwiększyć komfort pacjenta:

• Użyj miękkiej wyściółki, takiej jak pianka, aby łóżka i krzesła były wygodniejsze dla pacjenta.
• W oparciu o zalecenia zespołu medycznego, pomagaj pacjentowi w zmianie pozycji.
• Często zmieniaj pościel (tak często, jak to konieczne).
• Aby pomóc w oddychaniu, podnieść głowę pacjenta (jeśli jest to wygodne dla pacjenta) lub; pomóc pacjentowi położyć się na boku.
• Pomagać pacjentowi w utrzymaniu ciepła poprzez używanie koców, poprzez delikatne pocieranie rąk i stóp lub poprzez moczenie rąk i stóp w ciepłej wodzie (jeśli jest to zalecane przez zespół medyczny).
• Należy unikać używania elektrycznych urządzeń grzewczych, takich jak koce elektryczne, ponieważ mogą one powodować podrażnienia i/lub oparzenia skóry pacjenta.
• Komunikując się z pacjentem, należy używać jasnego i spokojnego głosu. Dostarczenie pacjentowi przypomnień dotyczących daty, godziny, miejsca i osób, które są obecne, może złagodzić jego dezorientację. Należy zauważyć, że takie przypomnienia mogą nie przynieść korzyści wszystkim pacjentom.
• Jeśli pacjent staje się całkowicie wycofany, należy wypowiadać wspierające zachęty, które nie wymagają żadnej reakcji. Uspokajające zwroty, takie jak „wszystko jest w porządku” lub inne pozytywne stwierdzenia zalecane przez zespół hospicyjny pomogą stworzyć spokojną i pokojową atmosferę.
• Jeśli pacjent może przełykać, należy pomóc mu w utrzymaniu nawilżenia warg i jamy ustnej, podając małe łyki płynu za pomocą słomki lub łyżeczki. Istnieją pewne waciki i balsamy do ust, które można również stosować w celu zwalczania suchości w ustach i na wargach.
• Bądź obecny. Pomaganie w łagodzeniu samotności jest bezcennym pocieszeniem dla umierającego pacjenta. Samo siedzenie i delikatne dotykanie pacjenta może pomóc w uspokojeniu go.

Pomaganie w łagodzeniu bólu

Bardzo trudno będzie pacjentowi zachować spokój i opanowanie, jeśli doświadcza on silnego bólu. Skuteczne leczenie bólu jest niezbędne dla pacjentów cierpiących z powodu choroby. Specjaliści opieki hospicyjnej są przeszkoleni, aby zapewnić pomoc w zwalczaniu bólu u schyłku życia. Podejmą oni wszelkie rozsądne działania, aby zapewnić pacjentowi ulgę w bólu.

Kiedy wezwać pomoc

Podczas opieki nad umierającym pacjentem w domu, ważne jest, aby wiedzieć, kiedy zadzwonić i poprosić o pomoc. Otwarta komunikacja z lekarzem pacjenta i zespołem opieki hospicyjnej pozwoli pacjentowi na otrzymanie najlepszej możliwej opieki. Zamieściliśmy kilka różnych scenariuszy, które wymagają interwencji ze strony zespołu opieki zdrowotnej lub hospicyjnej. Proszę pamiętać, że ta lista nie jest w żadnym wypadku wyczerpująca, dlatego jasna i otwarta komunikacja z pracownikami medycznymi jest tak istotna:

• Pacjent ma uporczywy ból, który stał się trudny do opanowania lub złagodzenia.
• Pacjent nie jest już w stanie przyjmować leków zgodnie z zaleceniami.
• Pacjent wykazuje pewne oznaki niepokoju, takie jak ból, trudności w oddychaniu i silne pobudzenie.
• Pacjent miał nagłą zmianę świadomości, stał się znacznie mniej wrażliwy lub, miał napad drgawkowy.
• Opiekun stał się zbyt przytłoczony warunkami i potrzebami pacjenta i wymaga pomocy.

Co dzieje się natychmiast po śmierci?

Gdy nastąpi śmierć, mięśnie pacjenta rozluźnią się, jego oddech całkowicie ustanie, serce przestanie bić i nie będzie miał pulsu. Nie da się przewidzieć, jak opiekunowie lub rodzina zareagują na śmierć bliskiej osoby. Jest to zarówno powszechne, jak i normalne, że opiekunowie odczuwają szok po śmierci bliskiej osoby.

Opiekunowie są zobowiązani do powiadomienia zespołu wsparcia hospicyjnego i lekarza prowadzącego pacjenta o jego śmierci. Pomimo konieczności powiadomienia pracowników medycznych, śmierć naturalna nie jest traktowana jako nagły przypadek. Oznacza to, że opiekunowie i rodziny mogą zdecydować się spędzić trochę czasu na spokojnym siedzeniu z ukochaną osobą lub ze sobą nawzajem, zanim kogokolwiek powiadomią. Ta decyzja może być podjęta tylko przez rodzinę pacjenta.

Harbor Light Hospice Is Ready To Support You

Koniec życia jest czasem zagmatwanym i emocjonalnie trudnym dla pacjentów i ich rodzin. Chociaż koniec życia jest czymś naturalnym, nie sprawia to, że proces ten jest mniej przerażający. Pacjenci i ich rodziny powinni pamiętać, że wsparcie jest dostępne. Specjaliści opieki hospicyjnej mogą pomóc przeprowadzić pacjentów i ich rodziny przez ten proces, a co najważniejsze, zapewnić, że pacjent będzie mógł spędzić pozostały czas w spokoju i komforcie.

Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak hospicjum może wesprzeć Twoją rodzinę, skontaktuj się z Harbor Light Hospice telefonicznie lub wyślij nam wiadomość online już dziś.

.