Jednym z najczęstszych problemów u aktywnych kobiet jest ból przedniej części kolana, lub ból występujący w przedniej i środkowej części kolana. Kobiety są predysponowane do tego typu bólu ze względu na połączenie cech anatomicznych oraz braku równowagi mięśniowej. Może on pojawić się nagle i powodować dyskomfort przy wykonywaniu codziennych czynności i uprawianiu sportu, a nawet może zakłócać sen.
Anatomia kolana pozwala na zginanie i prostowanie nogi i obejmuje kość udową (kość udowa), piszczel (kość nogi) oraz rzepkę (kość podkolanowa) współpracujące z mięśniami czworogłowymi i ścięgnami. Za każdym razem, gdy obciążamy nogę lub zginamy mięśnie czworogłowe, uruchamiamy mechanizm rozciągający i obciążamy staw rzepkowo-udowy. Inne mięśnie, które odgrywają kluczową rolę w optymalizacji funkcji biodra i kolana, to mięśnie pośladkowe i ścięgna, a także pasmo biodrowe, czyli grube pasmo tkanki i mięśni biegnące po zewnętrznej stronie nogi między kolanem a biodrem.
Przyczyny bólu przedniej części kolana
Ponieważ kobiety mają szersze miednice i mają tendencję do bycia bardziej powalonymi na kolana niż mężczyźni, kilka rzeczy może się zdarzyć kiedy obciążają staw kolanowy (tj. bieganie, skakanie, kucanie, wchodzenie po schodach, itp.) Nieprawidłowy ruch rzepki nad przednią częścią kolana lub nadmierne napięcie tkanek miękkich w przedniej lub bocznej części kolana może z czasem prowadzić do bólu przedniej części kolana. Ponadto, kobiety mają tendencję do polegania na mięśniach czworogłowych przy wszystkich czynnościach związanych z obciążeniem i mogą mieć słabsze mięśnie pośladków i ścięgien. Ten brak równowagi mięśniowej może prowadzić do niestabilności miednicy, co z kolei może mieć wpływ na ustawienie nogi i kolana. Kobiety z płaskostopiem są również bardziej narażone na wystąpienie bólu przedniej części kolana.
Objawy bólu przedniej części kolana
Objawy bólu przedniej części kolana obejmują następujące elementy:
- Zwiększony ból w przedniej części kolana przy wykonywaniu takich czynności jak wchodzenie lub schodzenie po schodach, klękanie, kucanie, skakanie, bieganie i skakanie
- Trudności w pełnym wyprostowaniu nogi
- Ból przy długotrwałym siedzeniu ze zgiętym kolanem, zwłaszcza gdy stopy dyndają
- Ból podczas spania w nocy
- Ból w tylnej części kolana (dotyczy)
- Nieostry i bolesny z natury, ale może być piekący lub ostry przy obciążaniu
- Przebijanie/chrupanie/grillowanie w przedniej części kolana podczas zginania/wyciągania
Badanie i leczenie bólu przedniej części kolana
Leczenie bólu przedniej części kolana zazwyczaj nie wymaga operacji. W przypadku występowania niektórych lub wszystkich wymienionych objawów, chirurg ortopeda zbada siłę pośladków, elastyczność ścięgna i pasma biodrowego. Zbada on również rzepkę pod kątem ciasnoty lub hipermobilności oraz stwierdzi, czy pod rzepką występuje zgrzytanie lub przeskakiwanie podczas zginania kolana. Ponadto, ortopeda sprawdzi, czy występują objawy bólu wokół pasma biodrowego i rzepki w spoczynku, jak również przy zginaniu i wyproście. Zazwyczaj nie występują objawy obrzęku stawu, niestabilności, drętwienia lub mrowienia w tym stanie.
„Powrót do zdrowia po wystąpieniu bólu w przedniej części kolana jest zazwyczaj bardzo skuteczny, zwłaszcza jeśli pacjenci zaangażują się w ćwiczenia rehabilitacyjne i wzmocnią swój rdzeń, pośladki i ścięgna”, powiedziała Ekaterina Urch, MD, chirurg ortopeda w The Center Orthopedic & Neurosurgical Care. „Modyfikacja działań ma kluczowe znaczenie dla złagodzenia bólu. Na przykład, kobiety, które głównie biegają, zachęcamy do podjęcia treningu przekrojowego, takiego jak jazda na rowerze, wiosłowanie lub pływanie. Joga może być również doskonałym dodatkiem do reżimu ćwiczeń każdej aktywnej kobiety.”
.