Choroba refluksowa przełyku: czy szkody są odwracalne?

Powikłania GERD mogą obejmować:

  • przełyk Barretta
  • erozyjne zapalenie przełyku
  • zwężenie przełyku, które jest zwężeniem przełyku
  • choroba zębów
  • zapalenie astmy

Objawy GERD mogą być poważne, zwłaszcza u osób starszych. Mogą one obejmować silny stan zapalny przełyku i trudności z połykaniem.

Przełyk Barretta

Przełyk Barretta ma tendencję do występowania częściej u osób, które mają chorobę refluksową przełyku.

Zgodnie z National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, tylko niewielki odsetek osób z GERD rozwija przełyk Barretta. Średni wiek diagnozy wynosi 55 lat, a choroba częściej występuje u mężczyzn.

Osoby z przełykiem Barretta są w grupie podwyższonego ryzyka rozwoju raka przełyku z powodu uszkodzenia wyściółki przełyku.

Czynniki ryzyka rozwoju przełyku Barretta obejmują ciężką i przewlekłą chorobę refluksową przełyku, otyłość, palenie tytoniu oraz spożywanie pokarmów i napojów, które wywołują chorobę refluksową przełyku.

Nadżerkowe zapalenie przełyku

Drażnienie kwasami i stan zapalny mogą z czasem uszkodzić przełyk, tworząc stan znany jako nadżerkowe zapalenie przełyku. Ludzie otyli, zwłaszcza otyli biali mężczyźni, są najbardziej narażeni na ryzyko rozwoju nadżerkowego zapalenia przełyku.

Niektórzy ludzie z tym stanem doświadczają krwawienia. Może to być widoczne w ciemno zabarwionych stolcach, a także wymiotach, które wyglądają jak krwawe lub przypominają fusy z kawy.

Wrzody w przełyku mogą powodować długotrwałe lub ciężkie krwawienie, które może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jest to poważny stan, który wymaga natychmiastowej uwagi i stałej opieki.

Stricture

Przełyk może z czasem ulec poważnemu uszkodzeniu i zapaleniu. Może to prowadzić do bliznowacenia i rozwoju zwężonego, pasmowatego obszaru zwanego zwężeniem. Zwężenie może powodować dysfagię (upośledzenie połykania). Zwężenia zwykle wymagają leczenia.

Choroby stomatologiczne

Szkliwo zębów może ulec erozji z powodu cofania się kwasu do jamy ustnej. Osoby ze znacznym GERD mają również więcej przypadków chorób dziąseł, utraty zębów i zapalenia jamy ustnej, prawdopodobnie z powodu nieefektywnego wydzielania śliny.

Rozszerzenie astmy

GERD i astma często występują razem. Refluks kwasu do przełyku może wywołać reakcję immunologiczną, przez co drogi oddechowe stają się bardziej drażliwe. Małe ilości kwasu mogą również znaleźć się w ustach, a następnie być wdychane. To również powoduje zapalenie i podrażnienie dróg oddechowych. Te procesy mogą wywołać zaostrzenie astmy i sprawić, że astma będzie trudniejsza do kontrolowania.

Niektóre leki na astmę i zaostrzenia astmy mogą również rozluźnić LES, pogarszając objawy GERD u niektórych osób.

Ludzie z chorobą refluksową przełyku są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia innych chorób układu oddechowego i gardła, w tym:

  • przewlekłe zapalenie krtani
  • przewlekły kaszel
  • granulaki, składające się z zapalnych różowych zgrubień na strunach głosowych
  • pogorszony głos i trudności w mówieniu
  • zapalenie płuc z aspiracją (często nawracające i poważne)
  • idiopatyczne zwłóknienie płuc (ang, restrykcyjna choroba płuc, w której dochodzi do bliznowacenia płuc
  • zaburzenia snu
  • ciągłe charczenie w gardle

.