- Range of Valley Fever Cases:
- Zwykły przebieg choroby u skądinąd zdrowych osób to całkowite wyzdrowienie w ciągu sześciu miesięcy.
- Około pięciu procent przypadków zapalenia płuc wywołanego gorączką doliny (zakażenie płuc) prowadzi do rozwoju guzków w płucach.
- Inne pięć procent pacjentów rozwija jamy w płucach po ich początkowym zakażeniu gorączką doliny.
- Wśród tych pacjentów, którzy szukają pomocy medycznej, jeden do dwóch procent rozwija chorobę, która rozprzestrzeniła się (rozsiana) do innych części ciała.
- Kości i stawy (szczególnie kolana, kręgi i nadgarstki) są częstymi miejscami rozprzestrzeniania się.
- Zapalenie opon mózgowych jest najpoważniejszym i śmiertelnym powikłaniem choroby rozsianej.
- Kliniczne obrazy powikłań
Range of Valley Fever Cases:
- Nieoczywiste – 60%
- Łagodne do umiarkowanych – 30%
- Powikłania – 5% do 10%
- Śmiertelne – mniej niż 1%
Zwykły przebieg choroby u skądinąd zdrowych osób to całkowite wyzdrowienie w ciągu sześciu miesięcy.
W większości przypadków odpowiedź immunologiczna organizmu jest skuteczna i nie jest konieczne żadne specyficzne leczenie.
Około pięciu procent przypadków zapalenia płuc wywołanego gorączką doliny (zakażenie płuc) prowadzi do rozwoju guzków w płucach.
Guzki są małymi pozostałymi płatami zakażenia, które zazwyczaj pojawiają się jako pojedyncze zmiany, zwykle o średnicy 1-1,5 cala, i często nie dają żadnych objawów. Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej guzki te przypominają raka płuc. Niestety, zwykle nie jest możliwe postawienie ostatecznej diagnozy bez usunięcia części lub całego guzka za pomocą bronchoskopii, aspiracji igłowej lub operacji.
Inne pięć procent pacjentów rozwija jamy w płucach po ich początkowym zakażeniu gorączką doliny.
Jamy te występują najczęściej u starszych dorosłych, zwykle bez objawów, a około 50% z nich znika w ciągu dwóch lat. Sporadycznie, te ubytki pękają, powodując ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu, i wymagają naprawy chirurgicznej.
Wśród tych pacjentów, którzy szukają pomocy medycznej, jeden do dwóch procent rozwija chorobę, która rozprzestrzeniła się (rozsiana) do innych części ciała.
Najczęstszym miejscem rozsiewu jest skóra. Biopsja zmian skórnych może ujawnić obecność Coccidioides w hodowli.
Kości i stawy (szczególnie kolana, kręgi i nadgarstki) są częstymi miejscami rozprzestrzeniania się.
Zmiany w kościach i stawach spowodowane gorączką doliny mogą być widoczne na zdjęciach rentgenowskich i w tomografii komputerowej dotkniętej części ciała.
Zapalenie opon mózgowych jest najpoważniejszym i śmiertelnym powikłaniem choroby rozsianej.
Objawy obejmują ból głowy, wymioty, sztywność karku i inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Do ostatecznego rozpoznania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych konieczne jest wykonanie nakłucia kręgosłupa.
Kliniczne obrazy powikłań
.