Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on May 17, 2019.

Usual Adult Dose for Congestive Heart Failure

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu:
-Dawka początkowa: 3.125 mg doustnie dwa razy na dobę przez 2 tygodnie
Miareczkowanie: W przypadku tolerancji, zwiększać dawkę do 6,25, 12,5 i 25 mg doustnie dwa razy na dobę w kolejnych odstępach co najmniej 2 tygodni
Dawka maksymalna: 25 mg doustnie dwa razy na dobę u pacjentów o masie ciała 85 kg lub mniejszej oraz 50 mg doustnie dwa razy na dobę u pacjentów o masie ciała 85 kg lub większej
Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu:
Dawka początkowa: 10 mg doustnie raz na dobę przez 2 tygodnie
Mitracja: Jeśli jest tolerowana, zwiększać dawkę do 20 mg, 40 mg i 80 mg doustnie raz na dobę w kolejnych odstępach co najmniej 2 tygodni
-Dawka maksymalna: 80 mg doustnie raz na dobę

Lek ten należy przyjmować z jedzeniem w celu spowolnienia szybkości wchłaniania i zmniejszenia częstości występowania efektów ortostatycznych.
Przed rozpoczęciem leczenia należy zminimalizować zatrzymanie płynów.
Stosowanie: W leczeniu łagodnej do ciężkiej przewlekłej niewydolności serca pochodzenia niedokrwiennego lub kardiomiopatycznego (zwykle jako uzupełnienie leków moczopędnych, inhibitorów ACE i naparstnicy, w celu zwiększenia przeżywalności i zmniejszenia ryzyka hospitalizacji)

Usual Adult Dose for Left Ventricular Dysfunction

Tabletki o natychmiastowym uwalnianiu:
Dawka początkowa: 6,25 mg doustnie dwa razy na dobę przez 3 do 10 dni
Miareczkowanie: Jeśli jest tolerowana, zwiększyć dawkę do 12,5 mg doustnie dwa razy na dobę, a następnie ponownie do 25 mg doustnie dwa razy na dobę po kolejnych przerwach trwających co najmniej 3 do 10 dni
-Dawka podtrzymująca: 25 mg doustnie dwa razy na dobę
-Dawka alternatywna: Można zastosować mniejszą dawkę początkową (3,125 mg doustnie dwa razy na dobę) i/lub zmniejszyć szybkość zwiększania dawki, jeśli jest to wskazane klinicznie (np. z powodu niskiego ciśnienia krwi lub częstości akcji serca, lub zatrzymania płynów)
Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu:
Dawka początkowa: 20 mg doustnie raz na dobę przez 3 do 10 dni
Miareczkowanie: Jeśli jest tolerowana, zwiększyć dawkę do 40 mg doustnie raz na dobę, a następnie ponownie do 80 mg doustnie raz na dobę po kolejnych przerwach trwających co najmniej 3 do 10 dni
-Dawka podtrzymująca: 80 mg doustnie raz na dobę
-Dawka alternatywna: Można zastosować mniejszą dawkę początkową (10 mg doustnie raz na dobę) i (lub) zwolnić tempo zwiększania dawki, jeśli jest to wskazane klinicznie (np,

Lek ten należy przyjmować z jedzeniem, aby zwolnić szybkość wchłaniania i zmniejszyć częstość występowania efektów ortostatycznych.
Przed rozpoczęciem leczenia należy zminimalizować zatrzymanie płynów.
Zalecany schemat dawkowania nie musi być zmieniony u pacjentów, którzy byli leczeni dożylnym lub doustnym beta-blokerem podczas ostrej fazy zawału mięśnia sercowego.
Zastosowanie: Zmniejszenie śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych u stabilnych klinicznie pacjentów, którzy przeżyli ostrą fazę zawału mięśnia sercowego i mają frakcję wyrzutową lewej komory mniejszą lub równą 40% (z objawową niewydolnością serca lub bez niej)

Usual Adult Dose for Hypertension

Immediate-release tablets:
Dawka początkowa: 6.25 mg doustnie dwa razy na dobę (jeśli ta dawka jest tolerowana, stosując jako wskazówkę ciśnienie skurczowe w pozycji stojącej mierzone około 1 godziny po podaniu dawki), utrzymywać przez 7 do 14 dni
Miareczkowanie: Zwiększyć do 12,5 mg doustnie dwa razy na dobę w razie potrzeby przez 10 do 14 dni, a następnie do 25 mg doustnie dwa razy na dobę w razie potrzeby
Dawka maksymalna: 50 mg doustnie dwa razy na dobę
Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu:
Dawka początkowa: 20 mg doustnie raz na dobę (jeśli ta dawka jest tolerowana, stosując jako wskazówkę ciśnienie skurczowe w pozycji stojącej mierzone około 1 godziny po podaniu dawki) utrzymywać przez 7 do 14 dni
Mitracja: Jeśli jest tolerowana, zwiększyć dawkę do 40 mg doustnie raz na dobę przez 7 do 14 dni, a następnie w razie potrzeby do 80 mg doustnie raz na dobę
-Maksymalna dawka: 80 mg doustnie raz na dobę

-Lek ten należy przyjmować z jedzeniem w celu spowolnienia szybkości wchłaniania i zmniejszenia częstości występowania działań ortostatycznych.
Przed rozpoczęciem leczenia należy zminimalizować zatrzymanie płynów w organizmie.
Pełne działanie przeciwnadciśnieniowe leku obserwuje się w ciągu 7 do 14 dni.
Przy jednoczesnym podawaniu z lekiem moczopędnym można spodziewać się działania addytywnego i nasilenia działania ortostatycznego tego leku.
Stosowanie: W leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego (samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, zwłaszcza diuretykami tiazydowymi)

Dostosowanie dawki

Pacjenci z podstawowymi zaburzeniami czynności nerek mogą wymagać dodatkowego monitorowania podczas zwiększania dawki; dawkę należy zmniejszyć lub przerwać leczenie, jeśli wystąpi pogorszenie czynności nerek.

Dostosowanie dawki w wątrobie

Silne zaburzenia czynności wątroby: Przeciwwskazane

Środki ostrożności

Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
W celu uzyskania dodatkowych środków ostrożności należy zapoznać się z punktem OSTRZEŻENIA.

Dializa

Hemodializa: Nie wydaje się, aby ten lek był w znacznym stopniu usuwany przez hemodializę ze względu na wysoki stopień wiązania z białkami osocza.
Dializa otrzewnowa: Dane niedostępne

Inne uwagi

Wskazówki dotyczące stosowania:
Ten lek należy przyjmować z jedzeniem.
Postać o przedłużonym uwalnianiu należy przyjmować raz na dobę rano i nie należy jej kruszyć, żuć ani dzielić.
Porady dla pacjenta:
Pacjentów należy poinformować, że rozpoczęcie leczenia i (w mniejszym stopniu) zwiększenie dawki może być związane z przemijającymi objawami zawrotów głowy lub światłowstrętu (i rzadko omdleń) w ciągu pierwszej godziny po podaniu dawki. W tych okresach pacjenci powinni unikać takich sytuacji, jak prowadzenie pojazdów lub wykonywanie niebezpiecznych zadań, w których objawy mogłyby spowodować uraz.

.