Blog

Złamany nadgarstek (zwany również pękniętym nadgarstkiem) może przytrafić się każdemu w każdym wieku, chociaż osoby starzejące się, z rozrzedzonymi kośćmi (osteoporoza) są najczęściej narażone na ryzyko. Dr John Froelich, chirurg ortopeda specjalizujący się w urazach ręki i nadgarstka w Panorama Orthopedics, przyjmuje pacjentów ze złamaniami spowodowanymi wszystkim, od jazdy na rowerze górskim i snowboardzie po poślizgnięcie się na lodzie lub upadek z drabiny. Złamania często występują, gdy ludzie wyciągają rękę do tyłu lub do przodu, aby złapać upadek. Istnieje nawet akronim na to – FOOSH lub upadek na wyciągniętą rękę.

Rentgenogram może zazwyczaj potwierdzić, czy nadgarstek jest złamany, czy tylko zwichnięty. Najczęstsze objawy złamania obejmują silny ból, obrzęk w okolicy nadgarstka, tkliwość, sztywność, drętwienie i niemożność poruszania nadgarstkiem lub kciukiem. W niektórych przypadkach złamanie skutkuje oczywistą deformacją, taką jak zgięty nadgarstek. Chociaż istnieje wiele różnych rodzajów złamań, dr Froelich mówi, że leczenie zależy od tego, czy złamanie jest bez przemieszczenia czy z przemieszczeniem.

Złamanie bez przemieszczenia: odnosi się do złamania, w którym kości pozostają w swojej pierwotnej pozycji. Te rodzaje złamań są najczęściej leczone za pomocą odlewu, aby utrzymać kości stabilne podczas gojenia. Podczas leczenia pacjenci muszą być ściśle monitorowani za pomocą zdjęć rentgenowskich (zwykle co dwa tygodnie), aby upewnić się, że złamanie nie uległo przemieszczeniu. (Jeśli złamanie ulegnie przemieszczeniu, lekarz może zalecić operację.) Ogólnie rzecz biorąc, potrzeba sześciu tygodni, aby kości się zrosły, zanim gips zostanie zdjęty. Po ośmiu do dziesięciu tygodniach pacjenci mogą powrócić do wszystkich swoich normalnych zajęć, w tym do bardziej ekstremalnych sportów, takich jak jazda na snowboardzie, kolarstwo górskie i wspinaczka skałkowa. W ciągu trzech miesięcy nadgarstek zazwyczaj odzyskuje swoją pełną siłę, a w ciągu sześciu miesięcy powinien znów czuć się normalnie.

Złamanie przemieszczone: odnosi się do złamania, w którym kości przesunęły się poza miejsce. Tego typu złamania często wymagają operacji w celu zmiany położenia kości, tak aby nadgarstek goił się prosto. W zdecydowanej większości przypadków operacja polega na wykonaniu nacięcia po stronie dłoniowej nadgarstka, wyrównaniu kości, a następnie przymocowaniu ich na miejscu za pomocą ultracienkiej płytki zabezpieczonej maleńkimi śrubkami chirurgicznymi. Operacja trwa zazwyczaj około godziny do półtorej godziny i nie wymaga noclegu. Płytka nie uruchamia systemów bezpieczeństwa na lotnisku i jest niewyczuwalna pod skórą. Dr Froelich zaznacza, że zazwyczaj nie usuwa płytki po wygojeniu się kości, ponieważ nie jest to warte zwiększonego ryzyka zdrowotnego ani dodatkowych kosztów ponoszonych przez pacjenta. Operacja przebiega zgodnie z tym samym ogólnym harmonogramem gojenia, co odlew, czyli sześć tygodni do wygojenia, trzy miesiące do odzyskania pełnej sprawności i sześć miesięcy, aby nadgarstek znów czuł się normalnie. W ekstremalnych urazach, takich jak te poniesione w wypadku samochodowym, twój nadgarstek może zawsze czuć się nieco inaczej.

Dla obu rodzajów złamań, Dr. Froelich radzi, aby jego pacjenci używali zranionej ręki tylko do lekkich czynności podczas gojenia (bez podnoszenia przedmiotów powyżej pięciu funtów) i aby przyjmowali 500 mg witaminy C przez pięćdziesiąt dni w celu wsparcia gojenia tkanek miękkich. Dr Froelich kładzie również nacisk na to, aby poznać swoich pacjentów jako ludzi i współpracować z nimi w opiece nad nimi. „Wspólnie oglądamy zdjęcie rentgenowskie i opracowujemy plan leczenia jako zespół” – mówi dr Froelich. „Nie mówię po prostu moim pacjentom, co mają robić. Moim celem jest wyjaśnienie każdej opcji leczenia i udzielenie odpowiedzi na każde pytanie, abyśmy mogli wspólnie podjąć decyzję o najlepszym dla nich planie.”

.