FP podejrzewała, że pacjent ma mononukleozę zakaźną wywołaną przez wirus Epsteina-Barr. Wykonała badanie jamy brzusznej, ale nie stwierdzono cech hepatosplenomegalii. Inne cechy mononukleozy mogą obejmować nudności, brak łaknienia bez wymiotów, obrzęk błony naczyniowej, uogólnione symetryczne powiększenie węzłów chłonnych i senność.

Lekarz pierwszego kontaktu zalecił środki wspomagające, w tym ibuprofen i/lub acetaminofen na ból i gorączkę, dużą ilość płynów i odpoczynek. Pacjent został wysłany do laboratorium w celu wykonania testu Monospot, którego wynik był pozytywny następnego dnia. W tym momencie FP zalecił również unikanie sportów kontaktowych przez następne kilka miesięcy ze względu na ryzyko pęknięcia śledziony związane z mononukleozą. Na wizycie kontrolnej tydzień później pacjent czuł się nieco lepiej, ale nadal odczuwał pewne zmęczenie, zapalenie gardła i powiększenie węzłów chłonnych. Na szczęście dla studentki był to początek wakacji letnich, więc mogła wziąć wolne, aby dojść do siebie.

Zdjęcie dzięki uprzejmości Tracey Cawthorn, MD. Tekst dla Photo Rounds Friday dzięki uprzejmości Richarda P. Usatine’a, MD. Ten przypadek został zaadaptowany z: Williams, B, Usatine R, Smith M. Pharyngitis. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:213-219.

Aby dowiedzieć się więcej o Color Atlas of Family Medicine, zobacz: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

Możesz teraz uzyskać drugie wydanie Color Atlas of Family Medicine jako aplikację na urządzenia mobilne, klikając na ten link: http://usatinemedia.com/