Jeśli jesteś nowym użytkownikiem Medicare i masz pytania dotyczące kwalifikowalności lub zapisania się do programu, to trafiłeś we właściwe miejsce. Medicare to program federalny, który zapewnia pokrycie zdrowotne dla starszych dorosłych i niektórych osób niepełnosprawnych. Program jest podzielony na cztery główne części:

• Część A (ubezpieczenie szpitalne)
• Część B (ubezpieczenie medyczne)
• Część C (plany Medicare Advantage)
• Część D (pokrycie kosztów leków na receptę)

Beneficjenci mają również możliwość zapisania się do planu Medicare Supplement (Medigap), aby wypełnić wszelkie luki w oryginalnym Medicare, Część A i Część B, pokryciu.

Obywatele Stanów Zjednoczonych i stali rezydenci, którzy mieszkali nieprzerwanie w kraju przez pięć lub więcej lat kwalifikują się do Original Medicare, kiedy skończą 65 lat.

Inne osoby mogą kwalifikować się do Medicare przed 65 rokiem życia, jeśli otrzymywali Social Security lub pewne świadczenia inwalidzkie Railroad Retirement Board przez co najmniej dwa lata lub jeśli mają pewne schorzenia, takie jak schyłkowa choroba nerek lub stwardnienie zanikowe boczne (znane również jako ALS, lub choroba Lou Gehriga).

Kiedy ubiegać się o Medicare

Jeśli zastanawiasz się, kiedy powinieneś zapisać się do Medicare Część A i Część B, czas twojego Początkowego Okresu Zapisu będzie zależał od tego, jak kwalifikujesz się do Medicare:

• Ukończenie 65 lat:Jeśli kwalifikujesz się do Medicare ze względu na wiek i otrzymujesz już świadczenia Social Security lub Railroad Retirement Board przed ukończeniem 65 lat, będziesz automatycznie zapisany do Medicare Part A i Part B pierwszego dnia miesiąca, w którym skończysz 65 lat. Jeśli nie otrzymujesz jeszcze świadczeń emerytalnych, możesz ręcznie zapisać się do Medicare podczas Okresu Wstępnego (Initial Enrollment Period), siedmiomiesięcznego okresu, który zaczyna się trzy miesiące przed ukończeniem 65 roku życia, obejmuje miesiąc twoich urodzin i kończy się trzy miesiące później.
• Niepełnosprawność: Jeśli kwalifikujesz się z powodu niepełnosprawności, zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Część A i Część B w 25 miesiącu otrzymywania świadczeń z tytułu niepełnosprawności od Social Security Administration lub Railroad Retirement Board.
• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS, lub choroba Lou Gehriga): Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, ponieważ masz chorobę Lou Gehriga, jesteś automatycznie zapisany w tym samym miesiącu, w którym rozpoczynają się twoje świadczenia inwalidzkie.
• Końcowy etap choroby nerek (ESRD): Dla osób, które kwalifikują się do Medicare z powodu schyłkowej choroby nerek, zapisy działają inaczej i mogą zależeć od twojej konkretnej sytuacji. Skontaktuj się z Medicare po więcej informacji pod numerem 1-800-633-4227, 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu (użytkownicy TTY, zadzwoń 1-877-486-2048).

Jeśli przegapiłeś Okres Wstępnego Zapisu, możesz również zapisać się na Medicare Część A i Część B podczas Ogólnego Okresu Zapisu, który odbywa się od 1 stycznia do 31 marca każdego roku. Należy pamiętać, że możesz być obciążony karą za późne zapisanie się do Medicare Part A i/lub Part B, jeśli nie zapisałeś się, kiedy po raz pierwszy byłeś uprawniony.

Możesz zdecydować się na opóźnienie zapisania się do Medicare Part A i/lub Part B, jeśli pracowałeś, kiedy skończyłeś 65 lat i byłeś objęty ubezpieczeniem poprzez grupowe pokrycie swojego pracodawcy, lub miałeś pokrycie zdrowotne poprzez obecnego pracodawcę swojego współmałżonka. Jeśli zwlekasz z zapisaniem się do Medicare Part A i/lub Part B z tego powodu, dostaniesz ośmiomiesięczny Specjalny Okres Zapisów, aby zapisać się do Medicare, który zaczyna się w miesiącu po tym, jak przestaniesz pracować lub po tym, jak skończy się pokrycie sponsorowane przez pracodawcę, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Generalnie nie będziesz musiał płacić kary za spóźnioną rejestrację, jeśli zapiszesz się na Medicare przez Specjalny Okres Zapisy. Należy pamiętać, że tylko osoby posiadające pokrycie zdrowotne poprzez aktualne zatrudnienie mogą opóźnić Medicare Część A i/lub Część B bez płacenia kary za spóźnione zapisy. COBRA lub emerytalne pokrycie zdrowotne nie liczy się jako „aktualne” zatrudnienie i nie będzie kwalifikowało cię do Specjalnego Okresu Zapisu.

Jeśli chodzi o plany Medicare takie jak plany Medicare Advantage, plany Medicare Prescription Drug Plans, lub plany Medigap, każdy rodzaj pokrycia ma swoje własne zasady dotyczące kwalifikowalności i zapisów. Więcej na temat okresów zapisów i wyborów do Original Medicare i innych rodzajów pokrycia Medicare, zobacz ten artykuł, „Kiedy ubiegać się o Medicare.”

Jak ubiegać się o Medicare

Jak wspomniano, jeżeli otrzymujesz już świadczenia emerytalne przed ukończeniem 65 roku życia, będziesz automatycznie zapisany do Original Medicare, Część A i Część B, pierwszego dnia miesiąca, w którym kończysz 65 lat. Jeśli twoje urodziny wypadają pierwszego dnia miesiąca, twoje pokrycie Medicare zaczyna się pierwszego dnia miesiąca przed twoimi 65 urodzinami.

Beneficjenci, którzy nie otrzymują świadczeń emerytalnych, kiedy skończą 65 lat, będą musieli ręcznie zapisać się do Medicare. Możesz zapisać się na Medicare przez Social Security lub Railroad Retirement Board podczas Okresu Wstępnego Zapisu, który (jak wspomniano) zaczyna się trzy miesiące przed twoimi 65 urodzinami i trwa siedem miesięcy. Masz wiele różnych opcji, jeśli chodzi o ubieganie się o Medicare, w tym:

• Ubieganie się online przez stronę internetową Social Security. Jeśli nie jesteś jeszcze gotowy do przejścia na emeryturę, możesz złożyć wniosek tylko o Medicare.
• Złożenie wniosku osobiście w lokalnym biurze Social Security.
• Złożenie wniosku przez telefon dzwoniąc do Social Security pod numer 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778), od poniedziałku do piątku, w godzinach od 7AM do 7PM.
• Jeśli pracowałeś na kolei, skontaktuj się z Railroad Retirement Board, aby zapisać się do Medicare. Zadzwoń pod numer 1-877-772-5772 (użytkownicy TTY, wybierz 1-312-751-4701), od poniedziałku do piątku, od 9AM do 3:30PM, aby skontaktować się z przedstawicielem Railroad Retirement Board.

Po złożeniu wniosku o Medicare za pomocą jednej z tych metod, jeśli nie ma żadnych problemów z wnioskiem, powinieneś otrzymać swoją czerwoną, białą i niebieską kartę Medicare pocztą. Jeśli jesteś automatycznie zapisany do Medicare, twoja karta powinna przyjść trzy miesiące przed twoimi 65 urodzinami lub 25 miesiącem renty inwalidzkiej.

Jak wspomniano, zapisy działają inaczej jeśli chodzi o plany Medicare, takie jak Medigap, Medicare Prescription Drug Plans, i plany Medicare Advantage. Zamiast zapisywać się poprzez Social Security lub Railroad Retirement Board, można znaleźć i porównać plany ubezpieczeniowe Medicare kontaktując się bezpośrednio z firmą ubezpieczeniową, odwiedzając Medicare.gov lub kontaktując się z licencjonowanym brokerem ubezpieczeniowym, takim jak eHealth. Należy pamiętać, że koszty i świadczenia mogą się różnić w zależności od planu i nie każdy plan może być dostępny w miejscu zamieszkania. Jeśli potrzebujesz pomocy w znalezieniu opcji planu Medicare, które mogą pracować dla Twoich potrzeb, licencjonowany agent ubezpieczeniowy eHealth może pomóc. Skontaktuj się z eHealth, aby umówić się na spotkanie już dziś i uzyskać odpowiedzi na swoje pytania dotyczące Medicare.

Ta strona internetowa i jej zawartość służą wyłącznie celom informacyjnym. Nic na tej stronie nigdy nie powinno być używane jako substytut profesjonalnej porady medycznej. Zawsze należy skonsultować się z dostawcą usług medycznych w sprawie diagnozy lub leczenia stanu zdrowia, w tym decyzji dotyczących właściwych leków dla danego stanu, jak również przed podjęciem jakichkolwiek konkretnych ćwiczeń lub rutyny dietetycznej.

.