Cel badania: Opracowanie podejścia do ślepej intubacji ustnej. Przy pomocy laryngoskopu światłowodowego i trzpienia w rurce dotchawiczej, kamery wideo, monitora i rejestratora, aby skorelować wpływ różnych manipulacji w drogach oddechowych na dostęp do tchawicy, opracowano odpowiednie podejście. Następnie ocenialiśmy jego skuteczność.

Projekt: Randomizowane, prospektywne porównanie schematów.

Otoczenie: Chirurgia stacjonarna w powiązanym z uniwersytetem szpitalu dydaktycznym.

Pacjenci: Stu dorosłych pacjentów bez znanych nieprawidłowości górnych dróg oddechowych w wywiadzie lub w badaniu fizykalnym, zaplanowanych do planowego zabiegu chirurgicznego i bez dowodów na występowanie poważnej choroby serca lub potrzeby szybkiej sekwencyjnej indukcji znieczulenia.

Interwencje: Pięćdziesięciu pacjentom w każdej z dwóch grup podano fentanyl 5 mikrogramów/kg dożylnie (IV), a następnie 2 minuty później sól sodową tiopentalu 5 mg/kg i sukcynylocholinę 2 mg/kg. Pacjenci z Grupy 1 (kontrolnej) zostali zaintubowani doustnie poprzez laryngoskopię bezpośrednią przy użyciu łopatki Macintosh #3. Pacjenci z Grupy 2 (eksperymentalni) byli intubowani doustnie z zastosowaniem opracowanego podejścia bez użycia laryngoskopu. Intubacje uznawano za udane, jeśli wykonano je w ciągu 1 minuty od otwarcia ust.

Pomiary i główne wyniki: Wszyscy pacjenci z Grupy 1 zostali pomyślnie zaintubowani w ciągu 1 minuty, podczas gdy 49 z 50 pacjentów z Grupy 2 zostało pomyślnie zaintubowanych w ciągu 1 minuty.

Wnioski: Ślepa doustna intubacja tchawicy może być z powodzeniem wykonana w sposób bezpieczny i skuteczny po odpowiednim nauczeniu tej techniki.