Śledziona jest największym organem w układzie limfatycznym. Jest to ważny organ do utrzymania równowagi płynów ustrojowych, ale możliwe jest życie bez niego.

Śledziona znajduje się pod żebrami i powyżej żołądka w lewym górnym kwadrancie brzucha. Śledziona jest miękka i na ogół wygląda fioletowo. Składa się z dwóch różnych rodzajów tkanek. Tkanka miąższu czerwonego filtruje krew i pozbywa się starych lub uszkodzonych czerwonych krwinek. Tkanka miąższu białego składa się z komórek odpornościowych (limfocytów T i limfocytów B) i pomaga układowi odpornościowemu zwalczać infekcje.

Rozmiar

Zgodnie z Medical News Today, pomocną wskazówką, aby zapamiętać rozmiar śledziony, jest zasada 1x3x5x7x9x11:

• Śledziona osoby dorosłej mierzy około 1 cala na 3 cale na 5 cali.
• Waży około 7 uncji.
• Znajduje się między 9. i 11. żebrem.

Funkcja

„Śledziona … działa jako filtr krwi; kontroluje ilość czerwonych krwinek i magazynowanie krwi w organizmie, a także pomaga zwalczać infekcje”, powiedział Jordan Knowlton, zaawansowany zarejestrowany praktyk pielęgniarski w University of Florida Health Shands Hospital. Jeśli śledziona wykryje potencjalnie niebezpieczne bakterie, wirusy lub inne mikroorganizmy we krwi, wraz z węzłami chłonnymi wytwarza białe krwinki zwane limfocytami, które działają jako obrońcy przed najeźdźcami, jak podaje U.S. National Library of Medicine. Limfocyty wytwarzają przeciwciała, które zabijają obce mikroorganizmy i powstrzymują infekcje przed rozprzestrzenianiem się.

Według Children’s Hospital of Pittsburgh of UPMC, kiedy krew wpływa do śledziony, czerwone krwinki muszą przejść przez wąskie przejścia w obrębie narządu. Zdrowe krwinki mogą łatwo przejść, ale stare lub uszkodzone czerwone krwinki są rozbijane przez duże białe krwinki. Śledziona zachowuje wszystkie użyteczne składniki ze starych krwinek, w tym żelazo, aby można je było ponownie wykorzystać w nowych komórkach. Śledziona może zwiększać swoje rozmiary, aby magazynować krew. Narząd ten może się rozszerzać lub zwężać, w zależności od potrzeb organizmu. W największym rozmiarze śledziona może pomieścić do filiżanki krwi zapasowej.

Problemy ze śledzioną

Niektóre problemy związane ze śledzioną to:

Rozwarstwienie śledziony lub pęknięcie śledziony

Według Knowltona, rozwarstwienie lub pęknięcie śledziony „zwykle następuje w wyniku urazu (jak wypadek samochodowy lub sporty kontaktowe).” Te sytuacje awaryjne powodują przerwę w powierzchni śledziony i mogą prowadzić do „ciężkiego krwawienia wewnętrznego i objawów wstrząsu (szybkie tętno, zawroty głowy, bladość skóry, zmęczenie)”, powiedział Knowlton. Mayo Clinic poinformował, że bez opieki w nagłych wypadkach, krwawienie wewnętrzne może stać się zagrożeniem dla życia.

Na kontinuum pęknięcia śledziony, uszkodzenie odnosi się do niższego stopnia zakresu obrażeń, w którym tylko część śledziony jest uszkodzony. Pęknięta śledziona jest najwyższym stopniem uszkodzenia śledziony, według HealthTap, sieci lekarzy online, którzy odpowiadają na pytania dotyczące zdrowia.

Zgodnie z Medical News Today, objawy uszkodzonej lub pękniętej śledziony obejmują ból lub tkliwość w dotyku w lewej górnej części brzucha, lewego ramienia i lewej ściany klatki piersiowej, a także dezorientację i światłowstręt. Jeśli po urazie wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

Możliwości leczenia zależą od stanu urazu, zgodnie z Mayo Clinic. Rany niższego stopnia mogą być w stanie wyleczyć się bez operacji, choć prawdopodobnie będą wymagały pobytu w szpitalu, podczas gdy lekarze będą obserwować twój stan. Rany wyższego stopnia lub pęknięcia mogą wymagać operacji w celu naprawy śledziony, operacji w celu usunięcia części śledziony lub operacji w celu całkowitego usunięcia śledziony.

Ludzie mogą żyć bez śledziony, ale ci, którzy jej nie mają, mogą być bardziej podatni na infekcje. Więcej na ten temat poniżej.

Powiększona śledziona

Powiększona śledziona, zwana również splenomegalią, jest poważnym, ale zazwyczaj uleczalnym stanem. „Powiększona śledziona stawia jeden na ryzyko pęknięcia,” powiedział Knowlton. Według Mayo Clinic, każdy może mieć powiększoną śledzionę, ale dzieci cierpiące na mononukleozę, dorośli z pewnymi dziedzicznymi zaburzeniami metabolicznymi, w tym z chorobą Gauchera i Neimanna-Picka, oraz ludzie, którzy żyją lub podróżują do obszarów endemicznych dla malarii są bardziej narażeni na ryzyko.

Knowlton wymienił infekcje, choroby wątroby, nowotwory i choroby krwi jako typowe przyczyny powiększonych śledzion. Według Mayo Clinic, specyficzne infekcje i choroby obejmują:

• infekcje wirusowe, takie jak mononukleoza
• infekcje bakteryjne
• infekcje pasożytnicze, takie jak malaria
• zaburzenia metaboliczne
• niedokrwistość hemolityczna
• choroby wątroby, takie jak marskość wątroby
• raki krwi i chłoniaki, takie jak choroba Hodgkina
• ucisk lub zakrzepy krwi w żyłach wątroby lub śledziony

W wielu przypadkach nie ma żadnych objawów związanych z powiększoną śledzioną, zgodnie z University of Maryland Medical Center. Lekarze zazwyczaj odkrywają ten stan podczas rutynowych badań fizycznych, ponieważ mogą wyczuć powiększoną śledzionę. Jeśli występują objawy, mogą one obejmować:

• ból w lewej górnej części brzucha, który może rozprzestrzeniać się na ramię
• zmęczenie
• anemia
• łatwe krwawienie
• poczucie sytości bez jedzenia

Typowo, powiększone śledziony są leczone poprzez zajęcie się podstawowym problemem, zgodnie z Mayo Clinic. Jeśli nie można ustalić przyczyny powiększenia śledziony lub jeśli stan ten powoduje poważne powikłania, takie jak pęknięcie śledziony, lekarze mogą zasugerować usunięcie śledziony.

Rak śledziony

Raki wywodzące się ze śledziony są stosunkowo rzadkie. Jeśli występują, są to prawie zawsze chłoniaki, nowotwory krwi występujące w układzie limfatycznym. Zazwyczaj chłoniaki zaczynają się w innych obszarach i wkraczają do śledziony. Według National Cancer Institute, dorosłych non-Hodgkin lymphoma może mieć etap śledziony. Ten rodzaj inwazji śledziony może również wystąpić z białaczką, raka krwi, który pochodzi ze szpiku kostnego. Rzadko, inne rodzaje nowotworów – jak rak płuc lub żołądka – będzie inwazji śledziony.

Objawy raka śledziony mogą przypominać przeziębienie lub może być ból lub pełność w górnej części brzucha. Powiększona śledziona może być również wynikiem raka śledziony.

Traktowanie raka śledziony będzie zależeć od rodzaju raka i jak bardzo się rozprzestrzenił. National Cancer Institute wymienia usunięcie śledziony jako możliwą metodę leczenia.

Usuwanie śledziony

Chirurgia usuwania śledziony nazywana jest splenektomią. Knowlton powiedział, że zabieg ten wykonuje się w przypadkach takich jak: „uraz, zaburzenia krwi (idiopatyczna małopłytkowość purpura (ITP), talasemia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa), rak (chłoniak, choroba Hodgkina, białaczka) i hipersplenizm, aby wymienić tylko kilka.”

Usuwanie śledziony jest zazwyczaj minimalnie inwazyjną operacją laparoskopową, według Cleveland Clinic, co oznacza, że chirurdzy wykonują kilka małych nacięć i używają specjalnych narzędzi chirurgicznych oraz małej kamery do przeprowadzenia operacji. W niektórych przypadkach chirurg może zdecydować się na jedno duże nacięcie, zamiast tego.

„Można żyć bez śledziony, ponieważ inne narządy, takie jak wątroba i węzły chłonne, mogą przejąć obowiązki śledziony”, powiedział Knowlton. Niemniej jednak, usunięcie śledziony może mieć poważne konsekwencje. „Będziesz bardziej narażony na ryzyko rozwoju infekcji”, powiedział Knowlton. Często lekarze zalecają uzyskanie szczepionek, w tym szczepionki przeciwko pneumokokom, szczepionki przeciwko Haemophilus B, szczepionki przeciwko meningokokom i corocznej szczepionki przeciwko grypie po splenektomii, zgodnie z University of Michican Hospitals and Health Centers. Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza przy pierwszych oznakach infekcji, jeśli nie masz śledziony.

Dodatkowe raportowanie przez Alinę Bradford, Live Science contributor.

Editor’s Note: Jeśli chciałbyś uzyskać więcej informacji na ten temat, polecamy następującą książkę:

.