Oncología ortopédica:Enfermedades y tratamientos

Los tumores son masas anormales de tejido creadas por una división celular incontrolada. Los tumores benignos son autónomos, no son letales y crecen más lentamente que los malignos. A continuación se incluye una lista de tumores benignos que tratan nuestros cirujanos ortopédicos oncológicos de Emory Orthopaedics &Columna vertebral.

Quiste óseo aneurismático (ABC)

Un quiste óseo aneurismático es un quiste similar a un tumor fibroso lleno de sangre que expande el hueso, dándole una apariencia de «estallido». Estos quistes son poco frecuentes y suelen aparecer en personas desde el nacimiento hasta los 20 años de edad. Se desarrollan principalmente en la rodilla y las vértebras.

El condroblastoma

El condroblastoma es un tipo raro de tumor benigno (no canceroso) que suele desarrollarse en los extremos de los huesos largos, como el fémur y el hueso superior del brazo. Aunque puede afectar a personas de todas las edades, aparece con mayor frecuencia en varones menores de 25 años. La mayoría de los condroblastomas se encuentran alrededor de la rodilla, en el extremo del fémur (hueso del muslo) o en la parte superior de la tibia (hueso de la espinilla). También es frecuente encontrarlos en el hombro, en la parte superior del húmero (hueso del brazo). Este tipo de condroblastoma suele denominarse «tumor de Codman». A veces, los condroblastomas se encuentran en la pelvis, la cadera o el talón. El dolor es el síntoma más común del condroblastoma. Dado que estos tumores suelen encontrarse cerca de las articulaciones, los pacientes suelen acudir al médico por el dolor articular. Un condroblastoma suele ser pequeño y estar contenido dentro del hueso, por lo que los pacientes normalmente no ven ni sienten una masa.

Encondroma

El encondroma es un tipo de tumor benigno (no canceroso) del cartílago que aparece en el interior del hueso. Estos tumores suelen comenzar y crecer en la infancia, y luego dejan de crecer pero siguen presentes durante la edad adulta. Suelen aparecer en pacientes de entre 10 y 20 años de edad. Estos tumores son muy comunes y suelen aparecer en los huesos pequeños de la mano y los pies. Son el tumor más común de la mano. También aparecen en los huesos largos de la parte superior del brazo y del muslo.

Displasia fibrosa

La displasia fibrosa es una afección crónica del esqueleto en la que una porción de un hueso se desarrolla de forma anormal. La afección comienza antes del nacimiento. Está causada por una mutación genética que afecta a las células que producen el hueso. Aunque el hueso anormal se forma antes del nacimiento, su presencia no suele descubrirse hasta la infancia, la adolescencia o incluso la edad adulta. La displasia fibrosa representa aproximadamente el 7% de todos los tumores óseos benignos. Puede afectar a cualquier hueso. Los huesos más comunes afectados son el fémur, la tibia, las costillas, el cráneo, la parte superior del brazo y la pelvis. Se desconoce la causa de la mutación genética. No se hereda ni se transmite a los hijos de los pacientes afectados. No se conoce ninguna causa dietética o ambiental. Se da por igual en hombres y mujeres de todas las razas.

Tumor óseo de células gigantes

El tumor óseo de células gigantes (TCG) es un raro y agresivo tumor no canceroso (benigno). Generalmente se presenta en adultos de entre 20 y 40 años de edad. El tumor óseo de células gigantes es muy poco frecuente en niños o en adultos mayores de 65 años. Los tumores de células gigantes se dan en aproximadamente una persona por millón al año. Los tumores óseos de células gigantes se producen con mayor frecuencia alrededor de la articulación de la rodilla, en el extremo inferior del hueso del muslo (fémur) o en el extremo superior de la espinilla (tibia). Otras localizaciones comunes son la muñeca (extremo inferior del hueso del brazo), la cadera (extremo superior del hueso del muslo), el hombro (extremo superior del hueso del brazo) y la parte inferior de la espalda (conexión de la columna vertebral y la pelvis). Si no se tratan, estos tumores seguirán creciendo y destruyendo el hueso. La cirugía ha demostrado ser el tratamiento más eficaz para los tumores de células gigantes.

Hemangioma del hueso

Los hemangiomas que se producen en los huesos suelen aparecer en el cráneo o la columna vertebral y son más frecuentes en personas de entre 50 y 70 años. Los tipos capilar y cavernoso son los hemangiomas más comunes que se encuentran en el hueso. Pueden crecer en la superficie o más profundamente en el canal central de un hueso. Debido a que normalmente no causan síntomas, estos tumores se encuentran a menudo por casualidad cuando se toma una imagen de rayos X para otros fines.

Osteoblastoma

Considerado un tumor agresivo no canceroso, los osteoblastomas son de mayor tamaño y crecen progresivamente. Los osteoblastomas son tumores poco frecuentes y constituyen alrededor del 1% de los tumores óseos primarios extirpados. Estos tumores tienen una mayor probabilidad de reaparecer tras su extirpación.

Osteocondroma

Un osteocondroma es un tumor benigno (no canceroso) que se desarrolla durante la infancia o la adolescencia. Es un crecimiento anormal que se forma en la superficie de un hueso cerca del cartílago de crecimiento. Un osteocondroma es una excrecencia del cartílago de crecimiento y está formado por hueso y cartílago. A medida que el niño crece, el osteocondroma también puede aumentar de tamaño. Una vez que el niño ha alcanzado la madurez esquelética, el osteocondroma suele dejar de crecer también. En la mayoría de los casos de osteocondroma, no se requiere ningún tratamiento, salvo el control periódico del tumor para identificar cualquier cambio o complicación. Dado que muchos osteocondromas no causan ninguna molestia ni otros síntomas, a menudo se descubren por accidente cuando se realiza una radiografía por un motivo no relacionado.

Quiste óseo unicameral

Un quiste óseo unicameral (simple) es una cavidad que se encuentra dentro de un hueso y que está llena de líquido de color pajizo. Es una afección benigna (no cancerosa). Los quistes óseos unicamerales (UBC) suelen aparecer en pacientes menores de 20 años. Los quistes óseos unicamerales se producen en un solo hueso, en una sola localización. La localización de los quistes suele ser en la parte superior del brazo (húmero proximal) o en el hueso del muslo (fémur proximal). Otras localizaciones menos comunes son la pelvis, el tobillo (astrágalo) o el talón (calcáneo). La mayoría de los quistes óseos unicamerales no presentan síntomas. Algunos se descubren incidentalmente. Otros quistes óseos unicamerales pasan desapercibidos.