Het is belangrijk om elke hevige pijn in uw penis of testikels serieus te nemen. Hoewel er vele oorzaken kunnen zijn, is een testiculaire torsie een NOODGEVALLEN en moet deze onmiddellijk worden behandeld.

Testiculaire torsie of “verdraaiing van de testikels” komt niet vaak voor; het treft ongeveer 1 op de 4000 bij de geboorte toegewezen mannen onder de 25 jaar per jaar. Het is echter belangrijk dat tiener- en jongvolwassen mannen op de hoogte zijn van testiculaire torsie, omdat er onmiddellijk een operatie nodig is om de testikels te redden. Zonder operatie binnen een paar uur na het begin van de pijn, krijgt de testikel niet genoeg bloed om te overleven en moet mogelijk worden verwijderd.

Wat is testiculaire torsie?

Testiculaire torsie is een medische aandoening die kan voorkomen bij mannen. Het komt het meest voor bij tieners en jonge mannen tussen 12-18 jaar, maar kan ook voorkomen bij baby’s en op latere leeftijd.

Testiculaire torsie is wanneer de zaadstreng verdraait en de bloedtoevoer naar een testikel (of zaadbal) afsnijdt. Zonder bloedtoevoer zal de testikel uiteindelijk afsterven.

De testikels zijn bij de meeste bij de geboorte toegewezen mannelijke geslachtsdelen correct aan het scrotum gehecht. Bij sommigen ontbreekt echter het weefsel dat de testikels met het scrotum verbindt; dit wordt ook wel “klok klepel” misvorming genoemd. Omdat de testikels gemakkelijker kunnen bewegen, verhoogt dit hun risico op testiculaire torsie.

Is testiculaire torsie een ernstige aandoening?

Ja. Testiculaire torsie is een ernstige aandoening, en moet zo snel mogelijk worden verholpen. Als de bloedtoevoer naar de testikel niet binnen ongeveer 6 uur hersteld is, kan de testikel afsterven. In feite is de meest voorkomende oorzaak van het verlies van testikels bij testiculaire torsie een te late behandeling. Ook kan het verlies van een testikel de vruchtbaarheid (vermogen om biologische kinderen te krijgen) in de toekomst beïnvloeden.

Wat zijn de symptomen van testiculaire torsie?

Symptomen van testiculaire torsie zijn onder andere:

• Pijn in de zaadbal*
• Zwellen van het scrotum (zak waarin de zaadballen zitten)
• Pijn in de onderbuik (onderbuikstreek)
• Nausea
• Braken

*De pijn in de zaadballen die gepaard gaat met een torsie is meestal hevig en komt plotseling opzetten.

Wat moet ik doen als ik denk dat ik een zaadbaltorsie heb?

Als u denkt dat u een zaadbaltorsie hebt of pijn hebt in uw zaadballen of lies, bel dan onmiddellijk uw zorgverlener. Deze zal u waarschijnlijk aanraden naar de spoedeisende hulp te gaan, omdat dit een ernstige aandoening is die onmiddellijk moet worden behandeld. Als u uw zorgverlener niet onmiddellijk kunt bereiken, ga dan zo snel mogelijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Hoe wordt testiculaire torsie gediagnosticeerd?

Om testiculaire torsie te diagnosticeren, zal een zorgverlener (HCP) een klinisch onderzoek uitvoeren; dit betekent dat ze u zullen vragen naar uw symptomen en naar uw testikel zullen kijken voor tekenen van zwelling of roodheid. De arts zal waarschijnlijk enkele van uw reflexen testen (bijv. de cremasterische reflex) door lichtjes de binnenkant van uw dij aan te raken. Door dit te doen, trekt de zaadbal meestal samen, maar als u een zaadbaltorsie hebt, gebeurt dit misschien niet.

Als uw arts bezorgd is over een zaadbaltorsie, zal hij u waarschijnlijk onmiddellijk doorverwijzen naar de Spoedeisende Hulp. Op de Spoedeisende Hulp kunnen ze:

• Een klinisch onderzoek doen (zoals hierboven vermeld)
• U naar een specialist, een uroloog genaamd, laten gaan
• Een echografie van uw testikels laten maken om te zien of het bloed goed naar uw testikel(s) stroomt. Dit onderzoek maakt gebruik van geluidsgolven om foto’s van uw lichaam te maken.

Hoe wordt een zaadbaltorsie behandeld?

Als uw zorgverlener van mening is dat u een zaadbaltorsie hebt, moet u meteen worden geopereerd.

• Tijdens de operatie zal de chirurg uw zaadbal losmaken en controleren of deze kan worden gered. Als dat mogelijk is, hecht hij de testikel(s) om de verdraaide testikel te repareren en te voorkomen dat de andere testikel wordt verdraaid.
• Als uw chirurg vaststelt dat uw testikel niet kan worden gered, verwijdert hij uw testikel en hecht hij de andere testikel om toekomstige verdraaiing te voorkomen.

Let op: Hoe sneller u wordt behandeld, hoe groter de kans dat de chirurgen uw testikel kunnen redden.

Wat kan ik na de operatie verwachten?

Na de operatie zult u de hechtingen niet voelen, maar u zult wel wat ongemak hebben. Uw chirurg zal u waarschijnlijk pijnstillers, rust en ijs voorschrijven. U moet het een tijdje rustig aan doen totdat u toestemming krijgt (van uw arts) om weer naar school te gaan of te gaan werken. Uw zorgverlener zal u uitleggen dat u niet moet sporten, trainen of andere intensieve fysieke activiteiten moet doen totdat u bent genezen, wat meestal ongeveer 1-2 weken duurt.

Is er iets dat ik kan doen om testiculaire torsie te voorkomen?

Helaas is er niets dat u kunt doen om te voorkomen dat testiculaire torsie gebeurt. Het is echter altijd een goed idee om bij het sporten de juiste bescherming te dragen om direct letsel aan uw testikel(s) te voorkomen. Als u al geopereerd bent aan een zaadbaltorsie, zullen de hechtingen die in u zijn geplaatst, helpen voorkomen dat er in de toekomst een torsie optreedt.