Week 37 van de zwangerschap (dagen 259-265)

Ultrasoundbeeld van Doppler-bloedstroom naar de placenta bij 37 weken.

Baby

De laatste groeispurt, die nu ongeveer 2,9 kg weegt en van kruin tot hiel ongeveer 47,5 cm meet, zet zich voort en zal dat blijven doen tot de bevalling. De foetus zal nu waarschijnlijk met het hoofd naar beneden liggen, met het hoofd rustend in uw bekkenholte en omgeven door uw bekkenbeenderen.

De bewegingen van de foetus worden beperkter als gevolg van de beperkte ruimte in de baarmoeder. Het is nu minder waarschijnlijk dat de foetus schopt, maar er wordt nog wel gewriemeld en gekronkeld. Vruchtwater wordt nog steeds ingeademd en uitgeademd om de longen voor te bereiden op hun eerste ademhaling.

Hoewel alle baby’s nu wenkbrauwen en wimpers hebben, varieert de hoeveelheid haar op het hoofdje van baby tot baby. Sommige baby’s worden geboren zonder haar, terwijl anderen een volle bos haar hebben met een lengte tot 3,5 cm. De lanugo – het donzige lichaamshaar – en de vernix – de vettige beschermlaag – die vroeger het hele lichaam bedekte, zullen nu bijna volledig zijn afgestorven.

Sommige baby’s worden geboren met nog een beetje vernix op hun lichaam, maar dit is geen reden tot bezorgdheid. Zowel de lanugo als de vernix komen in het vruchtwater terecht en worden door de baby ingeslikt. Ze worden verteerd, opgeslagen in de darmen en maken deel uit van het meconium – de eerste stoelgang – na de geboorte.

U

In de laatste weken van de zwangerschap is het belangrijk dat u voldoende rust neemt en zoveel mogelijk probeert te ontspannen. Rusten kan helpen om veel voorkomende klachten zoals spataderen en zwellingen in de benen, enkels en voeten te verlichten en ontspannen kan helpen tegen stresshoofdpijn, waar veel vrouwen tijdens hun zwangerschap last van hebben.

Tijdens uw prenatale afspraken kan uw verloskundige u onderzoeken om te zien of uw baarmoederhals begint te verwijden (open gaat staan) en of er sprake is van effacement – het dunner worden van de baarmoederhals -. Dit zijn allebei tekenen dat je lichaam zich voorbereidt op de bevalling, maar ze hoeven niet te betekenen dat de bevalling eraan komt. Bij sommige vrouwen verlopen deze processen heel geleidelijk en over een aantal dagen of zelfs weken, terwijl bij andere vrouwen de bevalling al binnen enkele uren na het begin van de ontsluiting van de baarmoedermond kan volgen.

Een belangrijk teken dat de bevalling ophanden is, dat sommige vrouwen ervaren, is een ‘show’. De bloedvaten van de baarmoederhals kunnen tijdens de ontsluiting beginnen te scheuren, waardoor een rozig of bruinachtig slijm uit de vagina wordt geloosd. Het hebben van een ‘show’ is een sterke aanwijzing voor het begin van de bevalling.

De bevalling kan vanaf nu elk moment beginnen, dus veel vrouwen willen er zeker van zijn dat ze goed voorbereid zijn. Een tas vol spullen voor jou en je baby, zorgen dat je contact kunt opnemen met je partner als je die hebt, en zorgen dat je een plan hebt om in het ziekenhuis te komen als je in het ziekenhuis bevalt, zijn allemaal manieren om je voor te bereiden.

Symptomen om op te letten

Beweging van de baby blijft heel belangrijk. Er moeten tien bewegingen per dag zijn die variëren van schoppen tot rollen. Hoofdpijn, zwelling, gezichtsstoornissen en zwelling van de enkels en het gezicht blijven mogelijke tekenen van pre-eclampsie. Jeuk aan handen en voeten wijst op obstetrische cholestase. Weeën van de buik kunnen frequenter en pijnlijker worden. Dit kan gepaard gaan met verandering in vaginale afscheiding. Er kan druk in het bekken zijn wanneer u rechtop staat en loopt. Als uw vliezen breken, moet u dit aan de verloskundige vertellen, vooral als het geen normale strokleurige vloeistof is.

Wat wordt routinematig aangeboden op NHS

Elk van de bovenstaande symptomen moet aanleiding zijn voor een controle door de verloskundige of arts. Ernstige bezorgdheid kan leiden tot opname in het ziekenhuis voor observatie.

Welke andere zorg is beschikbaar

Een extra scan, mening van een verloskundige of consultant kan worden verkregen in een privékliniek. Er is geen verwijsbrief nodig. Dit kan u helpen bij beslissingen over de bevalling. U kunt meer tijd krijgen om te overleggen. In een privé-kliniek kunt u een uitstrijkje laten maken om op Streptokokken van groep B te screenen.

Als voorbereiding op de eerste dagen met uw pasgeboren baby kunt u een consult bij een borstvoedingsconsulent krijgen. Als u een borstvoedingsconsulent kiest, zoek er dan een die geaccrediteerd is door de International Board of Certified Lactation Consultants (IBCLC) als maatstaf voor ervaring.

Vrouwen die een particuliere keizersnede ondergaan, kunnen deze op dit moment boeken.