Wat te doen bij nagelinfecties (Paronychia)

broze nagels

Getty

Plukt of kauwt u aan uw nagelriemen en nagels? Heeft u veel last van hangende nagels of ingegroeide teennagels? Dan loopt u het risico op een infectie of ontsteking die paronychia wordt genoemd. Dit is een infectie rond uw vingernagels of teennagels, ofwel langs de onderkant van de nagel of langs de zijkanten. Als u vatbaar bent voor paronychia, kunt u hier lezen wat u moet weten over de behandeling van paronychia, geneesmiddelen tegen nagelinfecties en behandelingen die u thuis kunt proberen.

Infecties rond uw vingernagel (de meest voorkomende) of teennagel die plotseling optreden en niet lang duren, zijn meestal acute paronychia. Dit gebeurt vaak als u bijvoorbeeld op een nijdnagel kauwt of deze afscheurt. Acute paronychia treft meestal maar één vinger of teen tegelijk en het kan erg pijnlijk zijn. Mensen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van een geïnfecteerde nijdnagel of een geïnfecteerde nagelriem zijn mensen die kauwen of pulken aan hun nagelriemen, of een beetje te agressief zijn met manicures of pedicures, waarbij ze per ongeluk de nagelriemen scheuren of afknippen.

Maar als de infectie langer duurt – zes weken of langer – of steeds terugkomt, is er sprake van chronische paronychia. Chronische infecties treffen meestal meer dan één vinger of teen. Als het in een teen optreedt, wordt het meestal veroorzaakt door een ingegroeide teennagel.

Mensen met het hoogste risico op het ontwikkelen van chronische paronychia in hun vingers zijn degenen die hun handen vaak in water hebben – zoals afwassers, verpleegkundigen en voedselverwerkers. Iedereen met een hoger risico op het ontwikkelen van infecties in het algemeen, waaronder mensen met diabetes of die medicijnen gebruiken die hun immuunsysteem verzwakken, kan ook vaker chronische paronychia krijgen.

Acute paronychia wordt meestal veroorzaakt door bacteriën, terwijl de chronische infectie meestal wordt veroorzaakt door een schimmel.

Paronychia behandeling thuis

Er zijn enkele stappen die u thuis kunt nemen als u paronychia ontwikkelt, als de infectie niet te erg of pijnlijk is, waaronder:

  • Doe de vingers of tenen een paar keer per dag ongeveer 20 minuten in warm water. U kunt ongeparfumeerd Epsomzout toevoegen (1 tot 2 eetlepels in een kwart warm water), dat kan helpen om eventuele pus uit de wond te trekken.

  • Spoelen met antibacteriële zeep. Als de infectie acuut is, wordt deze waarschijnlijk veroorzaakt door bacteriën. U kunt proberen het gebied gedurende een paar dagen driemaal per dag ongeveer 10 tot 20 minuten te weken.

  • Na het weken van de nagel kunt u volgens de gebruiksaanwijzing vrij verkrijgbare antibiotische zalf aanbrengen.

Als u geen verbetering in de infectie ziet nadat u een paar dagen thuisbehandelingen hebt toegepast, is het tijd om naar de dokter te gaan. Misschien heeft u een oraal antibioticum nodig. In sommige gevallen kan uw arts een kleine punctie uitvoeren om het opgehoopte pus vrij te maken. In ernstige gevallen kan een deel van de nagel worden verwijderd.

Chronische paronychia kan een behandeling met een antischimmelmiddel vereisen. Uw arts kan een plaatselijk geneesmiddel voorschrijven, zoals clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) of ketoconazol (Nizoral). Het is belangrijk dat u de instructies opvolgt om de medicatie een kans te geven om te werken. Het komt zelden voor, maar in ernstige gevallen kan het nodig zijn dat patiënten een oraal antischimmelmiddel moeten nemen om de infectie te behandelen. Uw arts kan er ook voor kiezen een deel van de nagel te verwijderen.

Welk type infectie u ook heeft, u moet het gebied tijdens de behandeling schoon en droog houden.

Naar de dokter voor paronychia

Een infectie aan uw vinger of teen lijkt misschien iets kleins, niet de moeite waard om uw arts over lastig te vallen, maar elke infectie kan zeer ernstig worden als deze onbehandeld blijft, met complicaties tot gevolg.

Raadpleeg uw arts als u paronychia hebt ontwikkeld:

  • u diabetes hebt, waardoor wonden (vooral in uw voeten) niet goed kunnen genezen.

  • u problemen hebt met de bloedsomloop in uw onderste ledematen, zoals perifeer vaatlijden (PAD).

  • Er komt afscheiding uit het geïnfecteerde gebied.

  • Het lijkt erop dat de infectie zich uitbreidt (het gebied voelt warm aan, groter gebied met roodheid, pus, pijn)

  • U krijgt koorts.

Voorspelling

De meeste gevallen van paronychia gaan over met thuisbehandeling. Acute paronychia kan binnen 5 tot 10 dagen verdwijnen; chronische infectie duurt langer om te behandelen. Het is belangrijk om het behandelplan af te maken om te zorgen dat de infectie helemaal weg is. Om herhaling te voorkomen:

  • Draag rubberen handschoenen als uw handen bij uw activiteiten vaak of langdurig nat zijn.

  • Als u vaak zwemt, zorg dan dat uw vingers en tenen goed zijn afgedroogd nadat u uit het zwembad bent gekomen.

  • Gebruik ongeparfumeerde lotion om uw vingernagels en nagelriemen te bevochtigen nadat u uw handen hebt gewassen.

  • Kauw niet op uw nagelriemen en peuter er niet aan.

  • Knip uw nagels niet te kort.

  • Wees voorzichtig met manicure en pedicure en zorg ervoor dat de nagelriemen of zijkanten van uw nagels niet beschadigd raken.

  • Draag goed passende schoenen om te voorkomen dat de teenholte uw tenen verdringt, wat ingegroeide teennagels kan bevorderen.

Nagelinfecties zijn in de eerste plaats vervelend, maar met een snelle behandeling thuis of bij uw arts kunt u voorkomen dat ze zich verder ontwikkelen.