Patellaire en Quadriceps-peesontsteking
Deze twee soorten peesontsteking komen ook voor bij herhaaldelijke, krachtige samentrekkingen van de quadriceps- of dijspieren. Onregelmatige oefeningen, slechte conditie en flexibiliteit, of over-agressieve training dragen allemaal bij aan dit probleem. Een voorbeeld hiervan is het doen van bepaalde oefeningen voordat een goede basisconditie, versterking en lenigheid zijn bereikt. Enkele van de meest voorkomende overtreders zijn squats, plyometrische oefeningen en het lopen van heuvels of trappen. Voor patellapeesontsteking kan een patellapeesband de symptomen verlichten terwijl genezing en revalidatie plaatsvinden.
Patellofemoraal syndroom (PFS)
PFS is een van de meest voorkomende oorzaken van voorste kniepijn bij alle leeftijden. Het wordt veroorzaakt door een subtiele scheefstand van de patella wanneer de knie van flexie (gebogen) naar extensie (recht) gaat. Er zijn verschillende andere risicofactoren geassocieerd met PFS, hoewel recent onderzoek een aantal vroegere opvattingen over dit probleem in vraag stelt. Het blijft dus een veel voorkomende, enigszins onbegrepen, maar behandelbare oorzaak van pijn in de voorste knie.
Sporters klagen vaak over pijnlijk “kraken” rond of onder de knieschijf. Pijn kan ook optreden bij hardlopen, traplopen of na langdurig zitten. De behandeling is gericht op het verbeteren van de geleiding van de knieschijf door het versterken van de binnenste dijspier. Er zijn enkele kniebraces beschikbaar om kniepijn te verlichten voor patiënten met de meeste symptomen, maar er is geen vervanging voor een goede revalidatie.
Wat kan ik eraan doen?
Rekken, rekken, rekken! Vaak is een van de belangrijkste factoren die bijdragen aan overbelastingsblessures een gebrek aan flexibiliteit van de spieren. Atleten moeten vooral aandacht besteden aan het rekken van de spieren rond de knieën en heupen; met name de hamstrings, quadriceps, heupflexoren, piriformis, en kuitspieren. Houd elke stretch 30 seconden vast en herhaal deze 3 tot 4 keer.
Er zijn ook enkele basis versterkende oefeningen die kunnen helpen om pijn in de voorste knie te verminderen:
- 4 Way Straight Leg Raises: Ga op de rug liggen, span de bovenbeenspieren aan en strek het geblesseerde been. Breng het gestrekte been langzaam 12 tot 18 inch omhoog en laat het zakken tot de uitgangspositie. Draai naar één kant en herhaal de beenheffing in die positie. Draai naar buikligging en herhaal, dan naar de andere kant en herhaal de beenheffing. Doe 3 sets van 10 tot 15 herhalingen in elk van de vier posities.
- Wall Slides: Met de rug tegen de muur en de voeten ongeveer 2 1/2 schoenlengte van de muur geplaatst, plaats een bal (voetbal, basketbal, volleybal) tussen de knieën en glijd langs de muur naar beneden totdat de knieën in een hoek van 90 graden gebogen zijn. Houd 5 seconden vast, en voer 3 sets van 10 tot 15 herhalingen uit.
- Step Downs: Ga op een 3 tot 4 inch hoge trede staan (d.w.z. Columbus Gouden Gids) op het geblesseerde been. Buig (squat) de geblesseerde knie langzaam tot de tegenovergestelde hiel de grond raakt, en keer dan terug naar de oorspronkelijke positie (geblesseerde knie recht). Voer 3 sets van 10 tot 15 herhalingen uit.
Het één tot twee keer per dag uitvoeren van deze oefeningen kan helpen om de symptomen te verminderen en u weer in actie te laten komen. Flexibiliteit en kracht zullen sneller verbeteren met een beetje doorzettingsvermogen en toewijding aan het voorkomen en behandelen van overbelastingsblessures.
Raadpleeg uw huisarts voor ernstigere blessures die niet reageren op basale eerste hulp. De staf van het Nationwide Children’s Hospital Sports Medicine is beschikbaar voor de diagnose en behandeling van sportblessures bij jonge of adolescente sporters. De diensten zijn nu beschikbaar op vijf locaties. Om een afspraak te maken, bel (614) 355-6000 of vraag online een afspraak aan.