Waarom een kaakchirurgie?

Hoewel het verwijderen van verstandskiezen de meest bekende vorm van kaakchirurgie is, zijn er vele redenen waarom kaakchirurgie nodig kan zijn, waaronder:

• Repareren of behandelen van ernstige aandoeningen die de tanden, het gehemelte, de lippen, de kaak of het gezicht van een patiënt aantasten
• Verhelpen van problemen als gevolg van belemmerde slaapapneu, infecties of aangezichtspijn
• Repareren van schade aan het maxillofaciale gebied als gevolg van een ernstig ongeval of letsel

Wat is een kaakchirurg?

Oraal chirurgen, ook wel mond- en kaakchirurgen genoemd, zijn gekwalificeerde tandartsen die een aanvullende vierjarige gespecialiseerde opleiding hebben gevolgd. Hun vervolgopleiding omvat anesthesiologie en de diagnose en chirurgische behandeling van afwijkingen, letsels en ziekten van de mond, kaak, tanden, nek, tandvlees en andere zachte weefsels van het hoofd.

Wanneer wordt u doorverwezen naar een kaakchirurg?

Uw tandarts of specialist zal u in veel gevallen doorverwijzen naar een kaakchirurg, waaronder:

Verwijzing door uw tandarts

• Een geïmpacteerde tand wordt gediagnosticeerd – wanneer een blijvende (volwassen) tand nog niet uit het bot is doorgebroken, maar zich in een aangrenzende tand
• Een laesie, tumor of ander weefsel van de mond of kaak een biopsie of verwijdering vereist of als mondkanker wordt vermoed
• Een tandheelkundig implantaat nodig is ter vervanging van een ontbrekende tand of ter ondersteuning van een brug
• Een of meer tanden moeten worden verwijderd
• Een tand breekt af bij de tandvleeslijn en deze (of de wortelfragmenten ervan) moeten worden verwijderd
• Correctieve chirurgie aan weke delen of botten in het maxillofaciale gebied is nodig
• Diagnose en behandeling van infecties in het maxillofaciale gebied zijn nodig
• Er is sprake van aangezichtspijn, inclusief pijn die wordt vermoed door TMJ (Temporomandibular Joint Disease)
• Obstructieve slaapapneu wordt vermoed

Verwijzing door uw orthodontist

• Een open beet (ruimte tussen de boven- en ondertanden wanneer de mond gesloten is)
• Een onevenwichtig gezicht gezicht van voren of van opzij
• Een gezichtsletsel of geboorteafwijking die het maxillofaciale gebied beïnvloedt
• Een terugwijkende kin of vooruitstekende kaak
• Een probleem waardoor de lippen niet bij elkaar komen zonder te spannen

Wat zijn enkele veel voorkomende mondchirurgische ingrepen?

Tandextractie

Na toepassing van verdoving worden speciale instrumenten tussen de tand en het tandvlees rondom de tand ingebracht. De tand wordt in zijn holte (het bot waarin de tandwortel zit) heen en weer bewogen tot hij loskomt van het ligament dat de tand op zijn plaats houdt. Soms wordt een tand in kleine stukjes gesneden voordat hij wordt verwijderd.

Extractie van geïmpacteerde tanden

De methode voor het verwijderen van een geïmpacteerde tand is afhankelijk van het aantal wortels van de tand en de plaats onder het tandvlees. Vaak wordt naast verdoving van de patiënt ook gebruik gemaakt van verdoving van het geïmpacteerde gebied.

Er wordt een flapje tandvlees gemaakt om bij het botweefsel te komen, en er wordt een kleine opening gemaakt in het bot dat de geïmpacteerde tand bedekt. De geïmpacteerde tand wordt vervolgens in kleine stukjes gesneden (doorgesneden) en via de opening verwijderd. Het tandvleesflapje wordt vervolgens teruggeplaatst en op zijn plaats gehecht.

Wisdom Teeth Extraction

De derde kiezen, ook wel verstandskiezen genoemd, zijn de laatste blijvende kiezen die in iemands mond doorkomen en zijn de kiezen die het minst nodig zijn. Verstandskiezen kunnen de gezondheid van het gebit in gevaar brengen wanneer:

• Ze door het tandvlees komen, maar uw kaak te klein is om ze te houden. Daardoor worden andere tanden uit hun stand gedrukt en kan uw beet worden aangetast.
• Ze komen niet door het tandvlees naar buiten en staan niet in een normale stand. Als gevolg daarvan verdringen ze de wortels van andere tanden, dwingen ze deze uit hun stand en kunnen ze uw beet beschadigen.

Wanneer uw kaak te klein is om plaats te bieden aan normale verstandskiezen, kunnen zich vaak ongemakken en zwellingen aan het tandvlees of de kaak voordoen. Bovendien is er een grotere kans op het ontwikkelen van tandvlees (parodontale) ziekten.