Wat is diarree?

Diarree is een veel voorkomend probleem bij baby’s en kinderen. Het is meestal mild en kortdurend. “Acute” diarree duurt minder dan 1 week, en niet langer dan 14 dagen.

Een kind heeft diarree als het meer stoelgang heeft dan normaal, en als de ontlasting minder gevormd is en meer waterig is. Soms hebben kinderen met diarree andere symptomen, zoals koorts, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, krampen, en bloed en/of slijm in de stoelgang.

Diarree kan gevaarlijk zijn als het niet goed wordt aangepakt, omdat het water en zouten uit het lichaam van uw kind afvoert. Als deze vloeistoffen niet snel worden vervangen, kan uw kind uitgedroogd raken en moet het misschien in het ziekenhuis worden opgenomen.

Hoe verspreidt diarree zich?

Diarreebacteriën verspreiden zich gemakkelijk van persoon tot persoon, en vooral van kind tot kind. Ze verspreiden zich meestal snel onder kinderen die nog niet geleerd hebben naar het toilet te gaan.

Wat veroorzaakt diarree?

Er zijn veel verschillende oorzaken van diarree. De meest voorkomende zijn virale infecties.

Hoe kan ik diarree voorkomen?

De juiste manier van handen wassen en veilig omgaan met voedsel zijn de beste manieren om de verspreiding van ziektekiemen die diarree veroorzaken te voorkomen.

Wat moet ik doen als mijn kind diarree heeft?

Kinderen met diarree moeten de juiste hoeveelheid vocht blijven drinken om uitdroging te voorkomen.

• Als u borstvoeding geeft, blijf dan voeden op verzoek. U kunt uw kind ook de voeding geven die het gewoonlijk eet.
• Als u flesvoeding geeft, verdunt u de flesvoeding niet. Blijf flesvoeding geven en bied uw kind de voeding aan die het normaal eet.
• Als u geen borstvoeding of flesvoeding geeft, bied uw kind dan vaker verschillende vloeistoffen aan, naast de voedingsmiddelen die het normaal eet.
• Op elke leeftijd, als uw kind andere vloeistoffen niet goed opneemt, bied dan een orale rehydratieoplossing (ORS) aan, als aanvulling op de voedingsaanbevelingen hierboven.

Wat is uitdroging?

Dehydratie wordt veroorzaakt door een verlies van lichaamsvloeistoffen, die bestaan uit water en zouten. Wanneer kinderen diarree hebben, kunnen ze grote hoeveelheden zouten en water uit hun lichaam verliezen en zeer snel uitgedroogd raken. Kinderen kunnen nog sneller uitgedroogd raken als ze moeten braken.

Dehydratie kan erg gevaarlijk zijn, vooral voor baby’s en peuters.

Wat zijn de tekenen van uitdroging?

Bel de arts van uw kind of vraag medisch advies in een plaatselijke kliniek of ziekenhuis als u tekenen van uitdroging ziet, zoals:

• verminderde urinelozing (minder dan 4 natte luiers in 24 uur bij zuigelingen en minder dan 3 natte luiers in 24 uur bij oudere kinderen),
• verhoogde dorst,
• afwezigheid van tranen,
• droge huid, mond en tong,
• snellere hartslag,
• verzonken ogen,
• grijze huid,
• verzonken zachte plek (fontanel) op het hoofdje van uw baby.

Gezonde kinderen kunnen af en toe spugen, braken of een losse ontlasting hebben zonder gevaar te lopen uitgedroogd te raken.

Wat is een orale rehydratie oplossing?

Een orale rehydratie oplossing (ORS) is een mengsel van water, zouten en suiker in specifieke hoeveelheden. Deze oplossingen kunnen worden opgenomen, zelfs wanneer uw kind grote hoeveelheden diarree heeft of moet overgeven.

Oral rehydration solutions kunnen worden gebruikt om:

• kinderen goed gehydrateerd te houden als ze grote hoeveelheden diarree hebben.
• vervangen van verloren vocht wanneer kinderen tekenen van milde dehydratie vertonen.

Oral rehydration solutions zijn bij de apotheek verkrijgbaar in kant-en-klare bereidingen. U kunt het beste een ORS kopen die al gemengd is.

Voor de eerste 4 uur van orale rehydratie (bij lichte dehydratie)

Baby’s jonger dan 6 maanden	30 tot 90 ml (1 tot 3 oz.) elk uur
Kinderen van 6 maanden tot 2 jaar	90 tot 125 ml (3 tot 4 oz.) elk uur
ouder dan 2 jaar	ten minste 125 tot 250 ml (4 tot 8 oz.) elk uur

Als uw kind weigert de ORS via de beker of fles in te nemen, geef de oplossing dan met behulp van een druppelaar, een spuitje, een klein theelepeltje of bevroren pops.

Als uw kind braakt, stop dan met voedsel en andere vloeistoffen, maar ga door met het geven van de ORS met behulp van een lepel.

• Geef 15 ml (1 eetlepel) elke 10 min tot 15 min tot het braken stopt.
• Verhoog de hoeveelheden geleidelijk totdat uw kind in staat is de normale hoeveelheden te drinken.
• Als uw kind langer dan 4 tot 6 uur blijft braken, breng uw kind dan naar het ziekenhuis.

Na 4 uur tot 24 uur: Herstelfase

• Geef uw kind de orale rehydratieoplossing totdat de diarree minder vaak voorkomt.
• Geef uw kind zijn gewone voeding als het niet braakt.
• Wanneer het braken afneemt, is het belangrijk om uw kind zoals gewoonlijk borstvoeding te laten geven, flesvoeding of volle melk te laten drinken, of gewone voeding te laten eten in kleine, regelmatige porties.

Wat moet ik vermijden om aan mijn kind te geven?

• Geef uw kind geen suikerhoudende dranken zoals vruchtensap of gezoete vruchtendranken, koolzuurhoudende dranken (pop/soda), gezoete thee, bouillon of rijstwater. Deze bevatten niet de juiste hoeveelheden water, zouten en suiker en kunnen de diarree van uw kind verergeren.
• Als uw kind vaak diarree heeft, zorg er dan voor dat het een orale rehydratieoplossing drinkt (niet alleen gewoon water) en voedsel eet. Het wordt aanbevolen om zacht voedsel met complexe koolhydraten, mager vlees, fruit en groenten te eten. Alleen water drinken kan leiden tot een laag bloedsuiker- of natriumgehalte in het bloed van uw kind.

Overleg met uw arts voordat u vrij verkrijgbare geneesmiddelen geeft om diarree te stoppen.

Wanneer moet ik de arts bellen?

Bel uw arts of vraag medisch advies als uw kind:

• diarree heeft en jonger is dan 6 maanden.
• buikpijn heeft die erger wordt.
• bloedige of zwarte ontlasting heeft.
• bloed of gal overgeeft.
• weigert te drinken.
• na 4 tot 6 uur nog steeds braakt en niet kan drinken.
• diarree heeft en koorts heeft.
• heeft tekenen van uitdroging (zie lijst hierboven).
• Als uw kind groene gal braakt, ga dan meteen naar de spoedeisende hulp.

Diarree die langer dan 1 tot 2 weken aanhoudt, wordt niet als acute diarree beschouwd. Overleg met de arts van uw kind als dit het geval is.