2020 was een verwoestend jaar voor de wereldwijde gezondheid. Een voorheen onbekend virus raasde over de wereld, ontpopte zich snel als een van de topdoders en legde de tekortkomingen van de gezondheidszorgsystemen bloot. Vandaag de dag worstelen gezondheidsdiensten in alle regio’s om zowel COVID-19 aan te pakken als mensen te voorzien van vitale zorg.
In een andere klap dreigt de pandemie de moeizaam geboekte vooruitgang op het gebied van wereldwijde gezondheid van de afgelopen twee decennia teniet te doen – bijvoorbeeld bij de bestrijding van infectieziekten en de verbetering van de gezondheid van moeders en kinderen.
Dus in 2021 zullen landen over de hele wereld COVID-19 moeten blijven bestrijden (zij het met de wetenschap dat effectieve middelen in ontwikkeling zijn). Zij zullen snel moeten handelen om hun gezondheidsstelsels te herstellen en te versterken, zodat zij deze hulpmiddelen kunnen verstrekken, en om de belangrijkste maatschappelijke en milieukwesties aan te pakken die ertoe leiden dat sommige delen van de bevolking zoveel meer lijden dan andere.
WHO en haar partners zullen aan hun zijde staan. Wij zullen landen helpen zich beter voor te bereiden op pandemieën en andere noodsituaties. We zullen hen eraan herinneren hoe belangrijk het is landen samen te brengen en de hele regering erbij te betrekken, niet alleen de gezondheidssector. En we zullen hen steunen bij het opbouwen van sterke gezondheidssystemen en gezonde bevolkingen
Hieronder volgen 10 manieren waarop we dit zullen doen:
Bouwen aan mondiale solidariteit voor wereldwijde gezondheidszekerheid
WHO zal met landen samenwerken om hun eigen paraatheid voor pandemieën en noodsituaties op gezondheidsgebied te verbeteren. Maar om dit effectief te laten zijn, zullen we ervoor zorgen dat landen samenwerken. Bovenal heeft deze pandemie ons keer op keer laten zien dat niemand veilig is totdat iedereen veilig is.
We zullen ook noodsituaties op gezondheidsgebied in humanitaire omgevingen helpen aanpakken die door COVID-19 zijn geïntensiveerd. Wij zullen onze steun richten op een betere bescherming van de meest kwetsbare gemeenschappen tegen de risico’s van noodsituaties op gezondheidsgebied, onder meer in stedelijke omgevingen, kleine eilandstaten en conflictsituaties.
Wij zullen bestaande partnerschappen benutten en nieuwe tot stand brengen om een wereldwijd personeelsbestand voor noodsituaties op gezondheidsgebied op te bouwen met het oog op de uitbreiding, opleiding en standaardisering van hoogwaardige volksgezondheid en medische bijstand. We zijn ook van plan een Bio Bank op te richten – een wereldwijd overeengekomen systeem voor het delen van pathogene materialen en klinische monsters om de snelle ontwikkeling van veilige en effectieve vaccins en geneesmiddelen te vergemakkelijken. En we zullen ons blijven richten op het verstrekken van accurate informatie aan mensen, voortbouwend op ons werk met belangrijke partners om bevolkingen te beschermen tegen infodemie.
De toegang tot COVID-19-tests, geneesmiddelen en vaccins versnellen
Een topprioriteit in 2021 wordt het voortzetten van ons werk in het kader van de vier pijlers van de ACT-versneller, om een billijke toegang tot veilige en doeltreffende vaccins, tests en behandelingen te bereiken en ervoor te zorgen dat de gezondheidsstelsels sterk genoeg zijn om ze te verstrekken. Doeltreffende middelen ter beschikking stellen van iedereen die ze nodig heeft, is de sleutel tot het beëindigen van deze eerste, acute fase van de pandemie, en tot het oplossen van de gezondheids- en economische crises die zij heeft veroorzaakt.
Eind 2020 zitten er een aantal veelbelovende middelen in de pijplijn, dankzij een ongekende innovatiesnelheid. Een onmiddellijke uitdaging is het vinden van de resterende cruciale middelen die nodig zijn om deze middelen overal te krijgen waar ze nodig zijn.
Targets voor de ACT-Accelerator in 2021 zijn onder meer: het distribueren van 2 miljard vaccins; 245 miljoen behandelingen; het opzetten van tests voor 500 miljoen mensen in lage- en middeninkomenslanden; en het versterken van de gezondheidsstelsels die nodig zijn om deze te ondersteunen.
Gezondheid voor iedereen bevorderen
Een van de duidelijkste lessen die de pandemie ons heeft geleerd, zijn de gevolgen van het verwaarlozen van onze gezondheidsstelsels. In 2021 zal de WHO op alle drie niveaus van de organisatie en met partners wereldwijd samenwerken om landen te helpen hun systemen te versterken, zodat ze kunnen reageren op COVID-19 en alle essentiële gezondheidsdiensten kunnen leveren die nodig zijn om mensen van alle leeftijden gezond te houden – dicht bij huis en zonder in armoede te vervallen.
Twee belangrijke initiatieven zullen dit werk ondersteunen: de implementatie en uitrol van het nieuwe WHO-programma voor eerstelijnsgezondheidszorg in landen en het UHC-compendium – een hulpmiddel om landen te helpen de essentiële gezondheidsdiensten te identificeren die zij nodig hebben – bijvoorbeeld om ervoor te zorgen dat vrouwen veilig kunnen bevallen, dat kinderen kunnen worden ingeënt, en dat mensen kunnen worden getest en behandeld voor ziekten.
Om dit werk verder te versterken, zullen we in 2021, het Jaar van de gezondheids- en zorgwerker, een wereldwijde campagne leiden om het wereldwijde arbeidspotentieel in de gezondheidszorg te versterken.
Aanpak van ongelijkheden op gezondheidsgebied
De COVID-19-pandemie heeft de aandacht gevestigd op de grote ongelijkheden die tussen en binnen landen blijven bestaan, waarvan sommige worden verergerd en het risico lopen nog groter te worden.
In 2021 zullen wij ons baseren op de meest recente gegevens van de WHO en voortbouwen op internationale verbintenissen (en bestaande werkzaamheden) om de universele dekking van de gezondheidszorg te bevorderen en de bredere gezondheidsdeterminanten aan te pakken. We zullen met landen samenwerken om ongelijkheden op gezondheidsgebied te monitoren en aan te pakken die verband houden met kritieke kwesties zoals inkomen, geslacht, etniciteit, wonen in afgelegen plattelandsgebieden of achtergestelde stedelijke gebieden, onderwijs, beroep/arbeidsomstandigheden en handicaps.
We zullen ons richten op stappen die de gezondheidssector kan nemen om te zorgen voor billijke toegang tot hoogwaardige gezondheidsdiensten over het hele zorgcontinuüm, en zullen ook met andere sectoren samenwerken om sociale en milieudeterminanten van gezondheid aan te pakken.
Als onderdeel van onze campagne van een jaar zal de WHO op Wereldgezondheidsdag, 7 april 2021, oproepen tot wereldwijde actie om ongelijkheden op gezondheidsgebied aan te pakken.
Zorgen voor wereldwijd leiderschap op het gebied van wetenschap en gegevens
De WHO zal de laatste wetenschappelijke ontwikkelingen rond COVID-19 en daarna volgen en evalueren, en nagaan welke mogelijkheden er zijn om die vooruitgang te benutten om de wereldgezondheid te verbeteren. We zullen de uitmuntendheid, relevantie en doeltreffendheid van onze eigen technische kerntaken handhaven en versterken, om de wereld te voorzien van de beste, op feiten gebaseerde aanbevelingen voor de volksgezondheid over kwesties variërend van Alzheimers tot Zika.
En door inspanningen zoals ons vernieuwde SCORE Technical Package zullen we landen steunen bij het versterken van de capaciteit van hun gezondheidsgegevens- en informatiesystemen om verslag uit te brengen over de vooruitgang bij het bereiken van de gezondheidsgerelateerde Duurzame Ontwikkelingsdoelen.
De inspanningen om overdraagbare ziekten aan te pakken nieuw leven inblazen
De afgelopen decennia hebben de WHO en haar partners vastberaden gewerkt om een einde te maken aan de plaag van polio, hiv, tuberculose en malaria, en om epidemieën van ziekten als mazelen en gele koorts af te wenden. COVID-19 heeft veel van dit werk in 2020 teruggedraaid. Daarom zullen we in 2021 landen helpen om vaccins tegen polio en andere ziekten te verstrekken aan de mensen die de vaccins tijdens de pandemie hebben gemist. Als onderdeel van deze inspanningen zullen we werken aan een betere toegang tot het HPV-vaccin als onderdeel van de nieuwe wereldwijde inspanning om een einde te maken aan baarmoederhalskanker, die we in 2020 hebben gelanceerd.
We zullen samenwerken met partners om de nieuwe tienjarige routekaart voor verwaarloosde tropische ziekten (NTD’s) uit te voeren, met zijn wereldwijde doelstellingen en mijlpalen om 20 NTD’s te voorkomen, te beheersen, te elimineren en uit te roeien. En wij zullen onze inspanningen opvoeren om een einde te maken aan aids, tuberculose en malaria en om tegen 2030 virale hepatitis uit te roeien.
Bestrijding van geneesmiddelenresistentie
De wereldwijde inspanningen om een einde te maken aan infectieziekten zullen alleen slagen als wij over doeltreffende geneesmiddelen beschikken om deze ziekten te behandelen. Het is dus van vitaal belang dat we voortbouwen op het werk dat we met onze “One Health”-partners – de Voedsel- en Landbouworganisatie (FAO) en de Wereldorganisatie voor diergezondheid (OIE) – en met belanghebbenden in alle sectoren doen om antimicrobiële stoffen te behouden. De nieuwe Global Leadership Group for Antimicrobial Resistance, waarin leidinggevenden uit de industrie en politieke leiders zitting hebben, zal in januari voor het eerst bijeenkomen om te bespreken hoe vaart kan worden gezet achter de aanpak van dit cruciale vraagstuk. Tegelijkertijd zal de WHO de wereldwijde monitoring verder verbeteren en onze steun aan nationale actieplannen voortzetten, om ervoor te zorgen dat antimicrobiële resistentie wordt opgenomen in de plannen voor de versterking van het gezondheidssysteem en de paraatheid bij gezondheidscrises.
Voorkomen en behandelen van niet-overdraagbare ziekten en psychische aandoeningen
Uit de laatste Global Health Estimates van de WHO bleek dat niet-overdraagbare ziekten (NCD’s) verantwoordelijk waren voor 7 van de top 10 doodsoorzaken in 2019. In 2020 hebben we gezien hoe bijzonder kwetsbaar mensen met niet-overdraagbare ziekten zijn voor COVID-19, en hoe essentieel het is om ervoor te zorgen dat screening- en behandelingsprogramma’s voor ziekten zoals kanker, diabetes en hartziekten toegankelijk zijn voor iedereen die ze nodig heeft, wanneer ze ze nodig hebben. Dit zal een belangrijk aandachtspunt zijn in 2021, samen met een nieuw Wereldwijd Diabetes Compact, en een campagne om 100 miljoen mensen te helpen stoppen met roken.
We hebben ook de verwoestende impact gezien van de pandemie en de daaruit voortvloeiende lockdowns, economische onzekerheid, en angst en onzekerheid op de geestelijke gezondheid van mensen over de hele wereld. In 2021 zullen we inspanningen ondersteunen om de diensten voor gemeenschapsgerichte geestelijke gezondheidszorg uit te breiden, en voor mensen die in door conflicten of rampen getroffen gebieden wonen.
Bouw beter terug
COVID-19 is in vele opzichten een scharniermoment geweest, en biedt een unieke kans om terug te bouwen aan een betere, groenere, gezondere wereld. Ons Manifest voor een gezond herstel van COVID-19, met zijn doelstellingen om klimaatverandering en gezondheid aan te pakken, luchtverontreiniging te verminderen en de luchtkwaliteit te verbeteren, kan een belangrijke rol spelen om dit te verwezenlijken.
Een conferentie in juni 2021 zal zich toespitsen op de ondersteuning van de gezondheid in kleine eilandstaten in ontwikkeling. Ondertussen zullen we de aanbevelingen van de WHO/UNICEF/Lancet-commissie van 2020 opvolgen om een gezondere planeet voor onze kinderen te verzekeren, en zullen we ons werk voortzetten om voeding en voedselsystemen wereldwijd te verbeteren – onder meer via de mondiale strategie inzake voedselveiligheid en de top van de secretaris-generaal van de Verenigde Naties over voedselsystemen in september.
Solidair handelen
Een van de belangrijkste beginselen die de WHO in de strijd tegen COVID-19 heeft benadrukt, is de noodzaak van meer solidariteit – tussen naties, instellingen, gemeenschappen en individuen – om de barsten in onze verdediging te dichten waarop het virus gedijt.
In 2021 zullen wij hieraan prioriteit geven – door nationale capaciteit op te bouwen via ons werk met de lidstaten, maar ook met nieuwe initiatieven, bijvoorbeeld door samen te werken met jeugdgroepen, door partnerschappen met de civiele samenleving en de particuliere sector te versterken en uit te breiden, en door samen te werken met de nieuwe WHO-stichting. Onze institutionele capaciteit zal zich in hoog tempo ontwikkelen, onder meer via nieuwe wetenschappelijke samenwerkingsverbanden en de WHO Academy.