Prognose is een geïnformeerde medische gok, of voorspelling, over het waarschijnlijke verloop en de uitkomst van een ziekte. Uw prognose hangt af van een aantal factoren, waaronder uw leeftijd, de snelheid waarmee uw ziekte zich ontwikkelt en uw reactie op therapie.

In tegenstelling tot andere vormen van kanker kent Waldenstrom macroglobulinemia (WM) geen standaard stadiëringssysteem. In het geval van WM wordt het stadium een prognostische score genoemd. Het International Prognostic Scoring System for Waldenstrom Macroglobulinemia (IPSSWM) is een internationaal aanvaard instrument dat wordt gebruikt om de langetermijnvooruitzichten in te schatten voor symptomatische patiënten die therapie nodig hebben. Het is gebaseerd op de volgende factoren:

• Leeftijd
• Hemoglobinegehalte
• Plateletgetal
• Beta-2 microglobulinegehalte
• Serum (bloed) monoklonaal IgM-gehalte

Deze factoren worden gescoord om mensen met WM in een van de drie risicogroepen in te delen: laag, gemiddeld en hoog. Uw prognostische score, in aanvulling op de specifieke kenmerken van uw situatie, kan uw arts helpen bij het doen van aanbevelingen voor behandeling en het beoordelen van uw individuele vooruitzichten.

Eén manier om naar de vooruitzichten op lange termijn te kijken is door middel van mediane overlevingspercentages. De mediane overleving is de duur van de periode waarin de helft van de patiënten in een groep is overleden en de helft nog leeft. De onderzoekers die de IPSSWM hebben ontwikkeld, hebben de mediane overlevingskans voor elke risicogroep bepaald aan de hand van gegevens van WM-patiënten die vóór januari 2002 zijn gediagnosticeerd en behandeld. Zij vonden het volgende:

• 12 jaar voor de laag-risico groep
• 8 jaar voor het intermediaire risico
• 5 jaar voor de hoog-risico groep

De vooruitzichten voor mensen met WM zijn de laatste jaren echter aanzienlijk verbeterd dankzij de beschikbaarheid van nieuwe soorten behandelingen. Recente studies suggereren mediane overlevingspercentages dichter bij 14-16 jaar na diagnose. Dit, plus het feit dat mensen met WM meestal ouder zijn wanneer de diagnose wordt gesteld, brengt hun overlevingskansen dichter bij die van de algemene bevolking.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat gepubliceerde overlevingskansen zijn gebaseerd op hoe groepen mensen met WM reageren op behandeling. Deze statistieken zijn minder bruikbaar voor het karakteriseren van de prognose voor een bepaald individu met WM, wiens vooruitzichten kunnen worden beïnvloed door vele factoren, zoals hun algehele gezondheid, toegang tot therapie, en tolerantie voor bijwerkingen. Praat met uw arts voor een individuele beoordeling van uw vooruitzichten op lange termijn.

Dr. Jeffrey Matous van het Colorado Blood Cancer Institute bespreekt prognose en overleving in de volgende korte video, getiteld: “Dokter, hoe lang zal ik leven?”