Achtergrond: Het doel van deze studie was om de rol van de radiuskop en de processus coronoideus als posterolaterale rotatoire stabilisatoren van de elleboog te evalueren en het stabiliserende effect van radiuskopvervanging en coronoïdreconstructie te bepalen.

Methoden: De posterolaterale rotatoire verplaatsing van de ellepijp werd gemeten na toepassing van een valgus en supinatie draaimoment (1). in zeven intacte ellebogen, (2). na excisie van het caput radialis, (3). na sequentiële resectie van het processus coronoideus, (4). na het vervolgens inbrengen van elk van twee verschillende types metalen caput radialis prothesen (een stijf implantaat en een bipolair implantaat met een zwevende cup), en (5) na de daaropvolgende reconstructie van het coronoid met elk van twee verschillende technieken in dezelfde kadaverische elleboog.

Resultaten: De posterolaterale rotatoire laxiteit bedroeg gemiddeld 5,4 graden in de intacte ellebogen. De chirurgische benadering die in deze studie werd gebruikt, verhoogde de gemiddelde laxiteit onbeduidend tot 9 graden. Excisie van het caput radialis in een elleboog met intacte collaterale ligamenten veroorzaakte een gemiddelde posterolaterale rotatoire laxiteit van 18,6 graden (p < 0,0001). Bijkomende verwijdering van 30% van de hoogte van het coronoid destabiliseerde de ellebogen volledig, wat steeds resulteerde in ulnohumerale dislocatie ondanks intacte ligamenten. Implantatie van een stijve caput radialis prothese stabiliseerde de ellebogen. Echter, een gemiddelde laxiteit van 16,9 graden bleef bestaan na het inbrengen van een zwevende prothese (p < 0,0001). De ellebogen met een defect van 50% of 70% van het coronoïd, verlies van de radiuskop, en intacte ligamenten konden niet worden gestabiliseerd door radiuskopvervanging alleen, maar aanvullende coronoïdreconstructie herstelde de stabiliteit.

Conclusies: De resultaten van deze studie suggereren dat het coronoid en de caput radialis significant bijdragen aan de posterolaterale rotatoire stabiliteit.