Post-diagnose alcoholinname en prostaatkankeroverleving: Een populatiegebaseerde cohortstudie

Alcoholconsumptie is door het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek (IARC) uitgeroepen tot een kankerverwekkende stof van groep 1 en is een potentiële risicofactor voor verschillende soorten kankersterfte. Het bewijs voor een verband met de overleving van prostaatkanker blijft echter inconsistent. Wij onderzochten hoe alcoholconsumptie na de diagnose geassocieerd was met overleving na de diagnose van prostaatkanker. Mannen gediagnosticeerd met prostaatkanker (n = 829) in Alberta, Canada tussen de jaren 1997 en 2000 werden gerekruteerd in een populatie-gebaseerde case-control studie en vervolgens gevolgd tot 19 jaar voor overlevingsuitkomsten. Pre- en post-diagnose alcoholgebruik, klinische karakteristieken en levensstijlfactoren werden verzameld via persoonlijke interviews kort na de diagnose en opnieuw 2-3 jaar na de diagnose. Cox proportionele hazards werden gebruikt om te onderzoeken hoe het alcoholverbruik na de diagnose geassocieerd was met sterfte door alle oorzaken en prostaatkankerspecifiek (ook competing risk analyse), naast het eerste recidief/progressie of nieuwe primaire kanker. De meeste deelnemers meldden alcohol te drinken (≥eenmaal per maand gedurende 6 maanden) na de diagnose (n = 589, 71,0%). Het overschrijden van de aanbevelingen van de Canadian Cancer Society (CCS) inzake alcoholconsumptie (≥2 drinks/dag) na de diagnose was geassocieerd met prostaatkankerspecifieke mortaliteit in vergelijking met niet-drinkers (aHR: 1,82, 95% CI: 1,07-3,10), met marginaal bewijs van een lineaire trend. Interessant is dat diegenen in het hoogste kwartiel van drankjes/week voor en na de diagnose ook een tweevoudige toename hadden voor prostaatspecifieke mortaliteit (aHR: 2,67, 95% CI: 1,28-5,56), terwijl werd gecontroleerd voor concurrerende risico’s. Onze resultaten ondersteunen dat alcoholgebruik na de diagnose van prostaatkanker geassocieerd was met een verhoogde mortaliteit, specifiek voor prostaatkankergerelateerd overlijden. Toekomstige studies gericht op de bevestiging van deze ziektelast zijn gerechtvaardigd.