Wie komt in aanmerking voor pericardiectomie?
Patiënten met chronische constrictieve pericarditis of recidiverende pericarditis die geen verlichting hebben ondervonden door medische behandeling, kunnen kandidaten zijn voor pericardiectomie.
Constrictieve pericarditis is een aandoening waarbij het pericard stijf of verkalkt is. De aandoening kan worden veroorzaakt door een eerdere hartoperatie, bestraling van de borstkas, kanker, tuberculose, mesothelioom, infecties of chirurgische complicaties.
Recidiverende pericarditis is een aandoening die optreedt wanneer de symptomen van pericarditis terugkeren, zelfs nadat de veroorzaker van de oorspronkelijke aandoening is geëlimineerd.
Bij patiënten met vernauwende pericarditis kan het hart mogelijk niet zo strekken als het normaal doet wanneer het bij gezonde patiënten slaat. Wanneer dit gebeurt, kan bloed zich achter het hart ophopen en zwelling en symptomen van hartfalen veroorzaken.
Wat kunt u verwachten tijdens een pericardiectomie
Een pericardiectomie is een ingreep die moet worden uitgevoerd via een open hartoperatie. Uw cardiothoracale chirurg zal een sternotomie (incisie door het borstbeen) uitvoeren, zodat hij of zij het hart kan bereiken.
Uw cardiothoracaal chirurg van Mercy Health verwijdert vervolgens een deel van het gehele hartzakje uit het hart. Zodra de procedure is voltooid, zal de chirurg het borstbeen en de ribben weer met elkaar verbinden en de incisie sluiten.
Risico’s van een pericardiectomie
Omdat een pericardiectomie een grote hartoperatie is, is het belangrijk om de complicaties te begrijpen die met de procedure gepaard gaan.
Complicaties omvatten:
- Cardiale aritmieën
- Bloedstolsels
- Erge bloedingen die leiden tot de noodzaak van een bloedtransfusie
- Hartaanval
- Infectie
- Pneumonie
- Vochtophoping rond de longen
Vrouwelijke, oudere patiënten en patiënten met chronische medische problemen lopen meer kans op complicaties bij een pericardiectomie.
Herstel na pericardiectomie
Herstel na een pericardiectomie is een langdurig proces. De meeste patiënten blijven tot zeven dagen in het ziekenhuis. Na ontslag kunt u langzaam uw normale activiteiten hervatten. U mag geen zware voorwerpen tillen tot u volledig bent goedgekeurd door uw arts. Het duurt doorgaans zes tot acht weken om van een pericardiectomie te herstellen. Patiënten met ernstige pericarditis hebben mogelijk meer dan acht weken nodig om volledig te herstellen.
Uw arts zal u na een pericardiectomie vanaf zes weken na de operatie regelmatig vervolgonderzoek aanraden. Een echocardiogram kan aantonen hoe goed het hart pompt. Als het hart niet goed functioneert, zal uw arts beoordelen wat de beste behandeling voor u is.