Senior Medigap plannen in Pennsylvania helpen u betalen voor veel van de kosten die Medicare niet dekt, met inbegrip van aftrekposten, muntenverzekering, copays en andere out-of-pocket kosten. Bekijk 2021 Supplement tarieven van de top verzekeringsmaatschappijen, zodat u een weloverwogen beslissing kunt nemen of u een plan wilt kopen. Uw persoonlijke offerte is volledig gratis wanneer u hierboven uw postcode opgeeft. Bekijk eenvoudig prijzen, beoordelingen en gedetailleerde planinformatie van Blue Cross Blue Shield, Geisinger, Allwell, WellCare en alle carriers.
Pa Advantage-opties en Part D-voorschriftgeneesmiddelenplannen (PDP) zijn ook beschikbaar. Als uw inkomen of gezondheid in de loop van het jaar verandert, kan het herzien en vergelijken van carrieropties geld besparen. Dekking is beschikbaar via AARP (UnitedHealthcare), Humana, Aetna, Cigna, UPMC, Blue Cross, en vele andere vervoerders. Veel Advantage-contracten omvatten tandheelkundige, visuele en auditieve voordelen, samen met andere extraatjes, waaronder lidmaatschappen van fitnessclubs.
Enkele basisfeiten:
Om in aanmerking te komen voor een aanvullend Pa-plan, moet u zijn ingeschreven in deel A EN B. Als u zich al hebt aangemeld voor deel A, maar niet voor deel B, moet formulier CMS 40-B worden ingevuld. Deel D geneesmiddelen op recept zijn ook beschikbaar tegen gereduceerde kosten, als uw inkomen beperkt is. Het “Medicare Prescription Drug Program” kan helpen als uw gecombineerde vermogen minder dan $29.160 (gehuwd) of $14.610 (alleenstaand) bedraagt. Een begrafenisuitsluiting van $1.500 is opgenomen. Er moet een aanvraag worden ingevuld en ingediend. Deze vermogensgrenzen zijn inclusief de begrafenisuitsluiting van $1.500. Veel farmaceutische bedrijven bieden ook financiële hulp voor hun eigen geneesmiddelen.
Als u in aanmerking komt voor “Extra Hulp”, hoeft u geen aanvraag in te dienen om voordelen te ontvangen. Een paarse “Deemed Status Notices” formulier wordt gemaild naar senioren die in aanmerking komen. Als u SSI-uitkeringen ontvangt, volledig in aanmerking komt voor Medicaid, en of medische hulp van Medicare voor een MSA, komt u automatisch in aanmerking.
Om hulp te ontvangen, moet u zijn ingeschreven in Medicare. Middelen en inkomen worden meegeteld bij het bepalen van het in aanmerking komen. Echtparen moeten beide inkomens meetellen, ongeacht of slechts één echtgenoot bijstand aanvraagt. Als uw echtgeno(o)t(e) niet in uw huishouden woont, worden zijn/haar inkomsten en middelen niet meegerekend.
Als inkomsten worden onder meer beschouwd: pensioenen, lijfrentes, alimentatie, inkomsten uit arbeid, socialezekerheidsuitkeringen, huurinkomsten en werknemersvergoedingen. Middelen omvatten contant geld, betaalrekeningen, spaarrekeningen, aandelen, obligaties, beleggingsfondsen, IRA’s, en huurwoningen. Middelen worden niet meegeteld, zoals uw hoofdverblijfplaats, voertuigen, persoonlijke bezittingen, sieraden, meubels, levensverzekeringen en begraafplaatsen.
Als u een Medicare-spaarprogramma of Medicare en Medicaid hebt, is de maandelijkse inkomenslimiet $ 1.083 voor alleenstaanden, en $ 1.457 voor paren. Generieke medicijnen copays zijn $ 1,30 of $ 3,60, en merknaam copays zijn $ 3,90 en $ 8,95.
Part D Prescription Drug Plans In Pennsylvania
Alle plannen zijn verplicht om een standaard niveau van voordelen te hebben, hoewel de kosten van de dekking, copays, aftrekposten, en formularium lijsten kunnen verschillen. Een levenslange inschrijvingsboete kan worden beoordeeld als u zich niet inschrijft in een gekwalificeerd plan wanneer u voor het eerst in aanmerking komt. De boete zou worden toegevoegd aan de premie van de polis die u uiteindelijk kiest. De “Medicare Plan Finder” (online) kan helpen bij het vergelijkingsproces en bij het identificeren van apotheken die uw benodigde recepten kunnen leveren.
De vijf populairste Pa Part D-plannen zijn WellCare Classic, Humana Premier Rx, EnvisionRxPlus, AARP MedicareRx Preferred, en SilverScript Choice. De 10 plannen met de laagste maandelijkse premies zijn hieronder opgesomd:
$ 7,30 – SilverScript SmartRx
$ 13,60 – Clear Spring Health Premier Rx
$ 15,60 – Elixir RxPlus
$ 15,70 – WellCare WellnessRx
$ 17,20 – Humana Walmart Value Rx
$ 17,80 – WellCare Value Script
$ 17,00 – Humana Walmart Value Rx
$ 17,00 – WellCare Value Rx
$ 17,00.80 – WellCare Value Script
$24.00 – Cigna Secure-Essential Rx
$24.80 – Mutual Of Omaha Rx Premier
$25.90 – Express-Scripts Medicare-Saver
$26.40 – WellCare Medicare Rx Select
U kunt alleen een plan kopen bij een verzekeraar die een vergunning heeft in Pennsylvania. Het Pa Department of Insurance neemt de uiteindelijke beslissing. U kunt ook ratings en andere financiële gegevens over elke vervoerder. Netwerk provider informatie wordt ook verstrekt. Elk jaar kunnen er meer artsen en ziekenhuizen beschikbaar komen. De zes maanden OEP (Open Enrollment Period) is voorzien voor alle in aanmerking komende personen.
Er zijn staats-en federale wetten die moeten worden gevolgd op elk plan. Af en toe worden wetswijzigingen doorgevoerd die invloed kunnen hebben op de prijs van uw plan, voordelen en in aanmerking te komen. Deze wijzigingen hebben meestal invloed op alle plannen in dezelfde categorie, in plaats van alleen op geselecteerde plannen. Ook kan een nieuwe regering eerdere wetgeving intrekken of wijzigen.
De premie die u betaalt voor uw hiaatdekking staat los van het bedrag dat u in rekening wordt gebracht voor de voordelen van Deel B. Het is ook optioneel en niet verplicht. Deel B dekt medisch noodzakelijke diensten en benodigdheden. Poliklinische zorg, preventieve uitgaven en de kosten van een ambulance kunnen deel uitmaken van deze voordelen. Als u de inschrijving voor Deel B uitstelt, kan het zijn dat u permanent hogere kosten moet betalen. Dit kan resulteren in duizenden dollars aan out-of-pocket uitgaven.
U kunt niet worden beëindigd van uw huidige polis omdat u een medische aandoening hebt ontwikkeld of te veel claims hebt ingediend. U kunt ook het plan houden, tenzij het niet wordt aangeboden in uw servicegebied, of het bedrijf geen zaken meer doet. Tarieven zijn onderhevig aan verandering elk jaar. Prijzen kunnen stijgen of dalen.
Tenzij u een Aanvullingsplan hebt, zijn de potentiële out-of-pocket kosten onbeperkt. Tijdens Open Enrollment zijn geen medische vereisten nodig. Niet alle plannen worden door elke maatschappij aangeboden. Bijvoorbeeld, in uw provincie kunnen Aetna en Humana Plan F aanbieden, terwijl AARP-UnitedHealthcare en Cigna dat niet doen. En vice versa.
In tegenstelling tot conventionele gezondheidszorgpolissen, kan een gezin niet onder één contract worden gedekt. Elke aanvrager moet zijn eigen polis kopen, wat resulteert in twee afzonderlijke aanvragen. U kunt op elk moment opzeggen, en er zijn geen extra kosten voor het niet combineren van polissen. Het beëindigen van uw eigen polis heeft geen invloed op de status van de polis van uw echtgeno(o)t(e). Het is ook mogelijk voor één echtgenoot om gedekt te zijn onder een Advantage-contract terwijl de andere echtgenoot gedekt is onder originele Medicare.
Als u een Medical Savings Account (MSA) hebt, kunt u geen Medigap-polis kopen. U kunt uw HSA echter behouden en stortingen uit het verleden gebruiken om out-of-pocket kosten te betalen, zoals copays, coinsurance of aftrekposten. U kunt ook van bank veranderen van HSA financiële instelling. Beperkte uitkeringen dekking kan ook worden gekocht om specifieke lacunes te dekken. Vaak hebben deze soorten plannen echter hoge aanvraagkosten die niet worden terugbetaald.
Vele van de recente Affordable Care Act (ACA) en Exchange-wijzigingen hebben geen invloed op uw beleidsselectie of prijsopties. Het grootste deel van de Obamacare-wetgeving heeft betrekking op consumenten jonger dan 65 jaar. Ook de uitbreiding van Medicaid heeft over het algemeen geen invloed op uw keuzes, tenzij u aan bepaalde inkomensvereisten voldoet. Ook is het mogelijk om Groepsuitkeringen te ontvangen op het werk nadat u 65 jaar bent geworden. Het is ook mogelijk dat één echtgenoot gedekt is door een plan van de marktplaats of van de werkgever, terwijl de andere echtgenoot Senior-dekking gebruikt.
State Health Insurance Assistance Program
Aanvullende hulp wordt geboden door SHIP (State Health Insurance Assistance Program) en de Medicare Plan Finder, die online te vinden is. SHIP biedt lokale hulp en advies aan zorgverleners en personen die in aanmerking komen voor Medicare. Er wordt persoonlijke hulp geboden om de opties voor plannen of geneesmiddelen op recept te bekijken. Andere onderwerpen die kunnen worden besproken, zijn onder meer out-of-pocket-uitgaven, in aanmerking komende richtlijnen, dekkingsdetails en de impact van aanvullende contracten en de bepaling van welk bedrijf specifieke uitgaven betaalt.
APPRISE is het SHIP-programma van de Keystone State en is verantwoordelijk voor verouderingsdiensten en -programma’s. De rechten en belangen van ouderen worden beschermd door wetgeving en advies. De gouverneur en de Algemene Vergadering ontvangen updates van de meningen van de leden over de levering en de kwaliteit van de diensten. Een Raad voor Langdurige Zorg communiceert met verschillende agentschappen en overzeese operaties worden ondersteund door het Bureau van Financiën.
- Wanneer kunt u een polis kopen?
- Wanneer kunt u een bestaand beleid wijzigen?
- Kunt u online een aanvraag indienen voor Medicare Benefits?
- Zijn de citaten op deze website gratis?
- Kunt u van het ene plan naar het andere overstappen?
- Wat voor soort voordelen zijn gedekt?
- Is Long-Term Care Covered?
- How Are Rates Determined?
- Wat zijn enkele veel voorkomende uitsluitingen?
- Wat als u met pensioen bent en een groeps- en Medicare-dekking hebt?
- Aangeboden AARP-plannen in Pennsylvania?
- Wat zijn enkele van de bedrijven die Medigap Plannen bieden in Pennsylvania?
- Welke ziektekostenverzekeringen dekken zowel de A als de B eigen risico’s?
- Is een Stand-Alone Prescription Drug Plan in Pa beschikbaar?
- Wat is een deel C-plan?
- Wat zijn Pennsylvania Public School Employees Retirement System (PSERS) opties?
- Wh Services Are Offed By The Pa Department Of Aging?
- Vorige informatie:
Wanneer kunt u een polis kopen?
De meest populaire (en misschien de gemakkelijkste) tijd om Medicare Supplement dekking te kopen is de 7-maanden Open Enrollment periode. Het begint wanneer u zich aanvankelijk hebt aangemeld voor Deel B en de leeftijd van 65 jaar hebt bereikt. Tijdens deze periode wordt uw aanvraag gegarandeerd goedgekeurd, ongeacht of u in het verleden of heden medische problemen heeft gehad. Uw tarief zal identiek zijn aan de premie die de verzekeraar aan alle personen aanrekent. Zelfs indien u een operatie gepland hebt, of een aandoening die onmiddellijke behandeling vereist, zal dit geen invloed hebben op wat u betaalt. Eventuele medicijnen die u neemt zullen geen invloed hebben op uw premie.
Er zullen geen wachttijden zijn, verhoogde eigen bijdragen of aftrekposten, of speciale toeslagen. Bestaande voorwaarden zullen worden gedekt, en je bent niet uitgesloten van toepassing van een plan dat normaal zou worden aangeboden. U moet echter alleen opties overwegen in uw netwerkservicegebied. Daarom is het mogelijk dat specifieke plannen niet beschikbaar zullen zijn, of andere tarieven zullen hebben, afhankelijk van het district waar u woont. Het opvullen van de hiaten zal verschillende kosten hebben, afhankelijk van waar u woont.
Bijvoorbeeld, Highmark, UPMC, Capital Blue Cross, Geisinger en Independence Blue Cross dekken specifieke gebieden van de staat, terwijl Aetna en UnitedHealthcare grotere Pa-servicegebieden hebben. Hoewel Cigna momenteel geen particuliere producten onder 65 jaar aanbiedt, bieden zij wel verschillende Senior plannen aan. Humana biedt Senior en Groep producten aan, maar geen individuele medische privé plannen voor aanvragers onder 65 jaar. Het is altijd mogelijk dat Humana en andere maatschappijen terugkeren naar de Pa-marktplaats voor personen jonger dan 65.
Als u dit venster van 7 maanden mist, kunt u nog steeds een Medigap-plan in Pennsylvania kopen. Echter, als het niet tijdens Open Enrollment (15 oktober-december 7), kan de zorgverzekeraar “underwrite” de aanvraag, wat betekent dat het mogelijk is dat bestaande voorwaarden zou kunnen verhogen de kosten. Een weigering van dekking is ook mogelijk. Aangezien elke verzekeraar andere acceptatierichtlijnen heeft, moet u ten minste drie verschillende maatschappijen in overweging nemen. Als u niet in aanmerking komt voor een “Special Enrollment Period”, kunt u zich ook inschrijven tussen 1 januari en 31 maart. De ingangsdatum zal echter worden uitgesteld tot 1 juli, en u moet mogelijk een verhoogde premie betalen.
Als u de leeftijd van 65 nog niet hebt bereikt, is er misschien geen reden om dit type dekking te bezitten. Het is echter verstandig om van tevoren te beginnen met winkelen en beoordelen. OPMERKING: Veel van de bedrijven die Under-65 Exchange-plannen aanbieden, onderschrijven geen Senior-dekking. Ook, in veel situaties, is het bedrijf dat uw voordelen biedt voordat u de leeftijd van 65 bereikt, niet de ideale keuze voor MedSup dekking. Bijvoorbeeld, UnitedHealthcare, Aetna, Humana, USAA, Americo, en Medico nemen niet deel aan de Pa marktplaats. Ze bieden echter verschillende Senior-producten aan.
Wanneer kunt u een bestaand beleid wijzigen?
Zoals eerder vermeld, is er elk jaar een Fall Open Enrollment van 15 oktober tot 7 december. Als u al eigenaar bent van een bestaande polis, kunt u vrij winkelen en veranderen naar een ander plan. Natuurlijk kunt u ook hetzelfde contract houden dat u hebt. U bent niet verplicht om bij dezelfde maatschappij te blijven. U kunt bijvoorbeeld overstappen van Aetna naar Humana, van UPMC naar Highmark, van AARP naar Cigna, of de dekking volledig laten vallen. U kunt ook bij dezelfde maatschappij blijven, maar van plan veranderen.
Hoewel, als u van maatschappij verandert, (Voordeel dekking) is het belangrijk om te verifiëren dat uw arts, faciliteit, en/of ziekenhuis nog steeds “in-network” is. Dit zou vooral van toepassing zijn op specialisten, en elk type van mentale of fysieke therapie die u ontvangt. Het is ook raadzaam om te controleren of uw apotheek nog steeds rechtstreeks met uw verzekeraar zal werken wanneer het nieuwe kalenderjaar begint. Eigen bijdragen voor kantoorbezoeken en recepten zullen waarschijnlijk verschillend zijn bij het vergelijken van meerdere plannen. In- en extramurale ziekenhuisdiensten copays en duur van de uitgaven zullen ook verschillend zijn.
January 1 Starting Date
Uw voordelen (of wijzigingen) beginnen op 1 januari en over het algemeen is dit venster de enige mogelijkheid om uw Part D- of Advantage-beleid te wijzigen. Als u momenteel gedekt bent door een “Advantage”-plan, kunt u terugkeren naar de oorspronkelijke Medicare-voordelen. Een factor in uw beslissing om te veranderen (of niet te veranderen) kan een “Annual Notice Of Change” (ANOC) zijn die u ontvangt. Hierin wordt u op de hoogte gebracht van wijzigingen in tarieven, uitkeringen en andere zaken die van invloed kunnen zijn op uw beslissing om uw bestaande polis te behouden of aan te passen. Typisch wordt het in september verzonden door uw huidige bedrijf.
Deze periode geeft u ook de kans om uw Part D-voorschriftgeneesmiddelenvoordelen en -prijs te herzien, en te vergelijken met andere beschikbare opties. U hoeft geen aanpassingen te maken als u tevreden bent met het plan dat u heeft. Vaak kan er echter een ander plan zijn dat uw specifieke �recepten goedkoper dekt met beperkte beperkingen. Alle wijzigingen in de formulariumlijst van de vervoerder moeten ook worden overwogen bij het kiezen van plannen.
Het begrijpen van de exacte recepten en doseringen die u gebruikt, is erg belangrijk, samen met het goed vergelijken van Tier 1-, 2-, 3- en 4-medicijnkosten. Fase 1 bestaat over het algemeen uit de minst dure (en vaak generieke) geneesmiddelen. Niveau 4 is de duurste classificatie en bestaat meestal uit gespecialiseerde geneesmiddelen. Elke vervoerder biedt over het algemeen een “formularium geneesmiddelen lijst” die consumenten helpt bij het bepalen van de out-of-pocket kosten. Indien mogelijk, moet uw arts een generiek geneesmiddel voorschrijven, indien beschikbaar. Er zijn meerdere apotheken beschikbaar in uw regio.
Kunt u online een aanvraag indienen voor Medicare Benefits?
Ja, en u hoeft nog niet met pensioen te zijn. Het proces duurt over het algemeen ongeveer 10-15 minuten, en er zijn geen vereiste handtekeningen of formulieren in te vullen. De Medicare-kaart wordt u via de Amerikaanse post toegestuurd. De benodigde informatie omvat uw geboortedatum, geboorteplaats en huidige ziektekostenverzekering (begin- en einddatum van de groepsdekking). U zult uw voordelen online kunnen beheren en informatie en geleverde diensten kunnen bekijken.
Om een online aanvraag in te dienen, moet u 64 jaar en 9 maanden oud zijn en momenteel niet gedekt zijn door Medicare. Ook mag u momenteel geen socialezekerheidsuitkering ontvangen. Deel A en B kunnen online worden aangevraagd. U hoeft niet naar een kantoor van de sociale zekerheid te gaan en u kunt uw aanvraag vóór indiening corrigeren. Een ontvangstbewijs wordt verstrekt, en de status kan gemakkelijk worden gecontroleerd.
Zijn de citaten op deze website gratis?
Ja. Nadat u uw postcode, een aantal aanvullende eenvoudige informatie nodig is. Zodra dat is verstrekt, zeer snel, kunt u meerdere offertes bekijken. U kunt ook andere Senior gezondheidszorg opties in Pa vergelijken als u de leeftijd van 65 jaar nog niet hebt bereikt. Een eigen beleid is beschikbaar van de meeste van de top vervoerders, hoewel de OE periode is verschillend. Bijvoorbeeld, voor 2020 plannen, Open Enrollment liep van 1 november tot 15 december. De meeste aanvragen worden online verwerkt, omdat dit de snelste optie is, en het meest efficiënt. 2021 inschrijving begon ook in november.
Hoewel, u kunt nog steeds een aanvraag voor dekking buiten de OE periode met een “kwalificerende gebeurtenis.” Verhuizen naar een ander servicegebied, het adopteren van een kind, echtscheiding, en het verliezen van geloofwaardige dekking zijn vier voorbeelden. Wanneer de COBRA eindigt, krijgt u een SEP-uitzondering. Als u echter vrijwillig de COBRA buiten de OE-periode beëindigt, is er geen sprake van een “qualifying event”. Dekking kan nog steeds beschikbaar zijn bij veel bedrijven, maar de voordelen kunnen op verschillende gebieden beperkt zijn, en reeds bestaande aandoeningen zullen waarschijnlijk niet worden gedekt. Als u in aanmerking komt voor Medicare, zullen gegarandeerde voordelen beschikbaar zijn.
Kunt u van het ene plan naar het andere overstappen?
U kunt vaak van plan veranderen of van plan veranderen, maar het is belangrijk om alleen te veranderen als er een goede reden voor is. Als uw huidige polis bijvoorbeeld geen specifieke voordelen biedt die u nodig hebt, of als u betaalt voor een dekking die nooit wordt gebruikt, kan het de moeite waard zijn om ons of een bevoegde professional van uw keuze te raadplegen om alternatieven te bekijken. En natuurlijk moet altijd rekening worden gehouden met betaalbaarheid en geschiktheid. U kunt ook gebruik maken van sterbeoordelingen.
Zet nooit een bestaande dekking stop voordat u zich van alternatieve voordelen hebt verzekerd. Ook, als je een sterke voorkeur voor het behoud van uw bestaande aanbieders (eerstelijns arts, specialist, OBGYN, ziekenhuis, enz…) verifiëren (we kunnen helpen) dat u nog steeds in staat zal zijn om hen te blijven gebruiken. De lijsten van netwerkaanbieders veranderen over het algemeen elk jaar, dus het is mogelijk dat er extra medische faciliteiten beschikbaar komen. Vervoerders zullen af en toe hun “service gebied” veranderen, dus specifieke provincies kunnen worden toegevoegd of geschrapt met ingang van 1 januari. Deel D- en Advantageplannen kunnen in bepaalde gebieden beschikbaar komen, en in bepaalde gebieden niet langer worden aangeboden.
Wat voor soort voordelen zijn gedekt?
“Basis”-voordelen moeten altijd worden opgenomen. Er kunnen echter verschillen zijn, afhankelijk van de polis. Plannen worden aangeduid met letters, beginnend bij A en eindigend bij N. Meer volledige informatie kan worden verkregen door contact met ons op te nemen of het officiële handboek van de Amerikaanse overheid hier te bekijken. Veel preventieve diensten zijn voor 100% gedekt, waaronder jaarlijkse onderzoeken en screenings. OPMERKING: U kunt elektronische medische berichten (eMSN’s) aanvragen, zodat u uw “Medicare Summary Notice” maandelijks per e-mail ontvangt. Op nieuwe ID-kaarten staat niet langer uw burgerservicenummer vermeld. Deze verbeterde beveiliging zou het risico van identiteitsdiefstal moeten verminderen.
Een korte samenvatting: Deel A is de ziekenhuisverzekering die intramurale, geschoolde verpleging, thuiszorg en hospicezorg omvat. Deel B omvat behandeling door artsen, medische apparatuur, poliklinische zorg en een aantal preventieve voordelen. Indien u reeds ingeschreven bent in Deel A (maar niet in Deel B), moet Formulier CMS 40-B ingevuld worden. Deel C is de “Advantage” plan optie die wordt aangeboden door particuliere verzekeraars. Tandheelkundige en visuele voordelen zijn vaak inbegrepen. Deel D is uw medicijndekking. Veel “Advantage” plannen omvatten de voordelen van Deel D. Echter, verschillende Advantage contracten worden ook aangeboden zonder geneesmiddelen voordelen. Afhankelijk van uw gezinsinkomen, kan financiële bijstand beschikbaar zijn om te helpen betalen voor sommige receptkosten.
Is Long-Term Care Covered?
Hoewel sommige plannen enkele zeer elementaire voordelen kunnen bieden, wordt langdurige gezondheidszorg doorgaans niet geboden op de meeste Medigap-plannen. En als er voordelen voor voogdij worden geboden, zijn ze zeer beperkt. Aangezien een behandeling in een instelling ongelofelijk duur kan zijn zonder dit type polis, kunt u een offerte aanvragen, en wij zullen u helpen de meest betaalbare plannen te vinden en te vergelijken. Aangezien ze worden onderschreven, moet u mogelijk medisch kwalificeren.
Activiteiten van het dagelijks leven zijn typisch enkele van de belangrijkste voordelen van LTC-plannen. Voorbeelden hiervan zijn naar de badkamer gaan, baden, aankleden en koken. De meeste contracten bieden een vergoeding (tot aan de polislimieten) voor zorg die wordt verleend in uw huis, een faciliteit voor begeleid wonen, een Senior Day Care-centrum of een verpleeghuis.
Veel van de grotere vervoerders die dit type plan aanbieden (ook wel custodial care genoemd) zijn John Hancock, Mutual Of Omaha, MassMutual, New York Life, Northwestern, en Genworth. Veel grote bedrijven boden vroeger dit type polis aan, maar staan niet langer toe dat u nieuwe plannen aankoopt. MetLife, bijvoorbeeld, blijft lopende contracten onderhouden, maar zal geen nieuw beleid uitgeven. Onafhankelijk en begeleid wonen dekking kan over het algemeen kosten tussen $ 2.000 en $ 5.000 per maand, afhankelijk van het gebied en de faciliteit. Veel faciliteiten bieden zowel onafhankelijke als ondersteunde opties binnen dezelfde facility.
How Are Rates Determined?
Elk bedrijf bepaalt de premie die het in rekening zal brengen op basis van de verwachte inkomsten en uitgaven. Hieronder ziet u de drie methoden die de maatschappij kan gebruiken om de tarieven te bepalen.
Issue Age – Uw prijs is gebaseerd op hoe oud u bent op het moment dat u de polis koopt. Uiteraard zal iemand die op 65-jarige leeftijd dekking koopt, een lagere premie betalen dan een 75-jarige. De prijsverschillen tussen de leeftijden 65 en 66 zijn echter niet significant. De tarieven zijn lager voor jongere aanvragers, hoewel de prijzen kunnen stijgen als gevolg van stijgende medische kosten en inflatie.
Community-Rated – Ook wel aangeduid als “No-Age-Rated-Pricing.” Alle personen betalen hetzelfde tarief, ongeacht leeftijd, medische status of reeds bestaande aandoeningen. Soms kunnen oudere aanvragers een gunstige prijs krijgen. Premies kunnen stijgen als gevolg van gestegen kosten en inflatie. Op lange termijn zijn de tarieven meestal lager dan bij gelijkaardige “Issue Age”-plannen.
Attained-Age – U betaalt een tarief dat gebaseerd is op uw leeftijd op het moment van aankoop. Echter, naarmate u ouder wordt, stijgt de premie. In het begin betaalt u minder dan bij een polis die is gebaseerd op de “Uitgifte-leeftijd”. Maar hoe langer u leeft, hoe hoger de premie wordt.
Wat zijn enkele veel voorkomende uitsluitingen?
Tandheelkundige kosten zoals controles, extracties en kunstgebitten zijn niet gedekt. Ook oogonderzoeken, voetverzorging, brillen en contactlenzen zijn uitgesloten. Particuliere verpleegkundigen en langdurige zorg zijn meestal niet inbegrepen in de vergoedingen. Acupunctuur en cosmetische ingrepen en operaties worden doorgaans ook niet gedekt. Experimentele en niet-goedgekeurde operaties en procedures zijn niet gedekt.
U kunt afzonderlijk tandheelkundige en visie beleid kopen door veel van de top-rated vervoerders. Ook veel Advantage plannen bieden tandheelkundige, visie, en gehoor voordelen. Copays en aftrekbare bedragen zullen variëren, afhankelijk van de vervoerder. Gehoorapparaten worden vaak gedekt met jaarlijkse of 24-maandelijkse maxima.
Wat als u met pensioen bent en een groeps- en Medicare-dekking hebt?
Typisch is Medicare de primaire vervoerder en is het groepsplan de secundaire vervoerder. Dus, gedekte kosten worden eerst betaald door Medicare. Het is ook mogelijk dat u gedekt bent door het Groepsplan van uw echtgenoot. Hoewel de werkgever niet verplicht is de uitkeringen voort te zetten nadat u de leeftijd van 65 jaar hebt bereikt, bieden grotere werkgevers vaak bepaalde uitkeringen. Als uw vorige werkgever failliet gaat of niet langer in bedrijf is, zijn er mogelijk COBRA-voordelen beschikbaar bij andere bedrijven binnen het bedrijf.
U moet zich mogelijk aanmelden voor Medicare om door de werkgever verstrekte voordelen te ontvangen. Het uitkeringsboekje van het plan kan details verschaffen over hoe en wanneer primaire en echtgeno(o)t(e) voordelen worden verstrekt. U hebt misschien geen aanvullingspolis nodig als uw groepsplan soortgelijke voordelen biedt. Vaak betaalt de werkgever een deel van de kosten van de dekking.
Aangeboden AARP-plannen in Pennsylvania?
Ja. Bijvoorbeeld, in de meeste gebieden, Plannen A, B, C, F, K, L, en N zijn beschikbaar. A is een van de goedkoopste opties, hoewel het misschien niet de meest kosteneffectieve oplossing in veel situaties. UnitedHealthcare onderschrijft alle AARP-plannen. “Advantage” plannen aangeboden en onderschreven door UnitedHealthcare omvatten AARP Medicare Advantage, AARP Medicare Essential, AARP Medicare Advantage Plan 1, AARP Medicare Advantage Plan 2, AARP Medicare Advantage Plan 3, AARP Medicare Advantage Choice Plan 1, AARP Medicare Advantage Choice Plan 2, en AARP Medicare Advantage Choice Plan 3. Er wordt gebruik gemaakt van het UHC landelijke netwerk van artsen, ziekenhuizen, en andere medische faciliteiten. Plan F (HD) is meestal de minst dure optie wanneer alle dragers worden vergeleken.
Wat zijn enkele van de bedrijven die Medigap Plannen bieden in Pennsylvania?
Er zijn veel deelnemende bedrijven, en hieronder vermeld zijn enkele van de belangrijkste dragers. Houd er rekening mee dat dit slechts een gedeeltelijke lijst is, en ze zijn opgenomen in alfabetische volgorde en niet in de volgorde van tarief concurrentievermogen. Het DOI wijdt ook een pagina aan gratis informatie. Deze pagina biedt hulp bij andere producten, waaronder levensverzekeringen, lijfrentes, reisplannen, lange termijn dekking, en de ratings en veiligheid van andere vervoerders. Medigap plannen worden besproken, met inbegrip van deel A en deel B aftrekposten, en deel B eigen risico kosten.
AARP
Aetna
American Republic
Avalon
Bankers
Capital Blue Cross
Central States
Colonial Penn
Companion Life
Equitable
Everence
Geisinger
Gerber
Globe
Highmark
Humana
Independence Blue Cross
Liberty National
Loyal American
Manhattan Life
Medico
Mutual Of Omaha
Oxford
Philadelphia American
Physician’s Mutual
Sentinel
State Farm
Thrivent
Transamerica
United American
UnitedHealthcare
UPMC
USAA
World
Welke ziektekostenverzekeringen dekken zowel de A als de B eigen risico’s?
C en F dekken beide aftrekposten. Beide opties dekken ook de deel A en B muntsurance (voor een extra 365 dagen) samen met hospicezorg en skilled nursing facility muntsurance. Sommige andere plannen dekken slechts 50% of 75% van deze kosten. Ook betaalt het F-plan eigen risico B kosten, terwijl C dat niet doet. Hoewel ze meestal niet nodig zijn, bieden beide buitenlandse reizen voordelen. De eerste drie pinten bloed zijn ook gedekt.
Natuurlijk zijn er vele andere Pa Medicare Supplement plan bepalingen. Om specifieke prijzen en / of voordelen te bekijken, neemt u contact met ons op of bekijkt u de gratis citaten die wij verstrekken. Ons doel is om de meest nuttige onbevooroordeelde expertise te bieden, zodat u alle supplement prijzen in Pennsylvania kunt bekijken. Verzekeraars veranderen vaak de prijzen, en bijgewerkte opties moeten altijd worden beoordeeld.
Is een Stand-Alone Prescription Drug Plan in Pa beschikbaar?
Ja. Er zijn veel vergelijkingstools waarmee u de beste optie kunt berekenen, op basis van de specifieke recepten die u gebruikt, welke apotheken uw voorkeur hebben en de werkelijke prijs van de medicijnen die u krijgt voorgeschreven. Het belangrijkste is dat u er zeker van bent dat alle geneesmiddelen die u gebruikt onder deze stand-alone polis worden gedekt. Ook wordt deze optie meestal niet aangeboden als u een Advantage plan heeft. Voordeelcontracten moeten vergelijkbare Deel A en B voordelen omvatten, en gewoonlijk is medicijndekking ook inbegrepen. Deel D-plannen (PDP) met de grootste formulariumlijst van geneesmiddelen staan hieronder vermeld:
Blue Rx PDP Plus
Blue Rx PDP Complete
SecureRx Option 1
Aetna Medicare Rx Select
Aetna Medicare Rx Value Plus
Aetna Medicare Rx Saver
AARP MedicareRx Preferred
WellCare Value Script
WellCare Extra
Cigna-HealthSpring Rx Secure-Extra
Wat is een deel C-plan?
Dit zijn “Medicare Advantage” (MA) -plannen en worden beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen. Veel van de vervoerders bieden ook Medigap-dekking, die geen betrekking heeft op Plan C. Deze polissen zijn door de overheid gereguleerd en bieden doorgaans zeer lage premies. Soms is de premie $ 0. Plan beschikbaarheid kan variëren, afhankelijk van uw provincie van verblijf. Voordelen en out-of-pocket kosten kunnen ook variëren. U kunt niet een supplement EN een Advantage plan hebben. We hebben hieronder een aantal van de best beoordeelde (US News And World Report 4,5 sterren) opties vermeld:
Aetna – Advanta Butler Prime, Advantra Cares, Advantra Credit Value, Advantra Excela Prime, Advantra Gold, Advantra Premier, Advantra Premier Plus, Advantra Silver, Advantra Silver Plus, en Advantra Value.
Community Blue – Medicare Plus PPO Distinct, Medicare Plus PPO Signature, Medicare PPO Distinct, en Medicare PPO Signature.
Erickson – Advantage Champion, Advantage Freedom, Advantage Guardian, Advantage Liberty With Drugs, en Advantage Signature With Drugs.
Freedom Blue – PPO Classic, PPO Deluxe, PPO Select, PPO Standard, en PPO ValueRx.
UnitedHealthcare – Verpleeghuis Plan 2.
UPMC – HMO Aftrekbaar met Rx, HMO Premier Rx, HMO Rx Choice, HMO Rx Enhanced, HMO Rx, PPO Hoog Aftrekbaar met Rx, en PPO Rx Enhanced.
Wat zijn Pennsylvania Public School Employees Retirement System (PSERS) opties?
PSERS is een toegezegd-pensioenregeling onder sectie 401 (a) van de IRS-code. De activa zijn gegroeid tot meer dan $ 50 miljard, waardoor werknemers van openbare scholen een veilige pensioenoptie hebben. Het hoofdkantoor is gevestigd in Harrisburg en de rapporterende eenheden omvatten 500 schooldistricten, 64 technologie scholen, 163 charter scholen, en 18 universiteiten en community colleges.
PSERS biedt keuzes via het “Health Options Program.” De werknemer, echtgenoot, andere afhankelijke personen en overlevenden komen in aanmerking voor voordelen vóór en na Medicare-gerechtigdheid. In aanmerking komen is verplicht, en deelname aan het plan is vrijwillig. Aanvullingsopties zijn “HOP” en “Value” medische plannen. Opties voor geneesmiddelen op recept (Part D) zijn “Enhanced”, “Basic” en “Value” Medicare RX. Tandheelkundige dekking geleverd door MetLife wordt ook aangeboden samen met Advantage plannen. Voor personen jonger dan 65 jaar kunnen HOP Pre-65 en een “Managed-Care”-plan worden overwogen. Een “Substantial Premium Subsidy” van $ 100 per maand kan worden gebruikt om de premies voor gekwalificeerde aanvragers te verlagen.
Wh Services Are Offed By The Pa Department Of Aging?
Veel gratis programma’s worden aangeboden aan bewoners van de Keystone State. Een aantal populaire diensten zijn zorgverlener ondersteuning, hulp thuis, huisvesting, recepten, vervoer, maaltijden, beschermende diensten, werkgelegenheid, juridische bijstand, en ombudsman. Een gratis gezondheidszorg counseling programma wordt ook aangeboden. APPRISE biedt adviseurs en andere middelen die u kunnen helpen met uw Medigap vragen. Het Department Of Aging biedt ook hulp aan ouderen, en elke persoon met een dementie-gerelateerde ziekte of andere hersensyndromen.
De verzorger en zorgontvanger (indien niet verwant) moeten ingezetenen van Pa zijn en een behoeftenbeoordeling krijgen. de verzorger moet ook 18 jaar of ouder zijn en de zorgontvanger moet 60 jaar of ouder zijn (18-59 toegestaan als deze lijdt aan chronische dementie of Alzheimer). Indien verwant, moet de verzorger 55 jaar of ouder zijn en de zorgontvanger (afhankelijk) jonger dan 18 jaar. Financiële voorwaarden zijn niet vereist. Het bedrag van de vergoeding wordt echter bepaald door de grootte van het huishouden en het inkomen.
APPRISE-medewerkers kunnen ook presentaties geven aan organisaties en groepen, en senioren helpen met de Medicare beroepsprocedure, in aanmerking komen en inschrijving, hoe financiële hulp aan te vragen, en het begrijpen van plannen en voordelen voor langdurige zorg. Vrijwilligers zijn ook nodig om voordelen uit te leggen aan leden van het programma. Een online evenement link biedt data en locaties voor de lokale bewoners.
Vorige informatie:
Independence Blue Cross zal de premies op de meeste van zijn Medicare Advantage-plannen niet verhogen. In specifieke districten (Philadelphia en Bucks) zullen de tarieven voor Personal Choice 65 PPO-plannen aanzienlijk dalen. Het Silver Sneakers-fitnessvoordeel zal op de Advantage-plannen blijven en de lijst met netwerkproviders zal zeer groot blijven.
Voor inwoners van New Jersey die vanuit Pennsylvania verhuizen, is het veranderen van Med-Supp-plannen niet nodig. Er moet echter contact worden opgenomen met de huidige vervoerder, zodat toekomstige facturering, planwijzigingen en alle andere informatie naar de juiste locatie kan worden verzonden. Uw Part D moet echter wel worden gewijzigd omdat het gebaseerd is op de postcode of county waar u woont. Vaak kunt u bij hetzelfde bedrijf blijven.
Fall Open Enrollment, die in oktober begon, eindigt op 7 december. Als u in de loop van het jaar nieuw in aanmerking komt, kunt u zich ook inschrijven.
Fall Open Enrollment voor Medicare begint op 15 oktober en loopt door tot 7 december. Gedurende deze periode kunt u overstappen naar of van een Medicare Advantage Plan (inclusief een MSA). Voor effectieve data, een aantal van de beschikbare Advantage polissen in Pennsylvania die een $ 0 premie hebben zijn onder andere:
Advantra Basic Medical
Advantra Choice Plan
Advantra Silver
Advantra Beaver Valley Prime
Allwell Medicare
Advantra Basic Medical
Advantra Northern Pennsylvania Gold
Community Blue Medicare HMO Signature
HumanaChoice H5216-116
HumanaChoice R0923-001
Humana Gold Plus H6622-035
Humana Gold Plus H6622-043
UPMC For Life
UPMC For Life HMO Premier Rx
BlueJourney Essential
Geisinger Gold Essential Rx
Geisinger Gold Preferred Complete Rx
Vibra Health Plan Essential Coverage