Resultaten

De gemiddelde leeftijd van de studiepatiënten was 50,9 ± 24 jaar, en de meeste patiënten waren mannen zonder voorgeschiedenis van knieaandoeningen. De breuk was het gevolg van een hoogenergetisch trauma in 51% van de gevallen; 17% van de patiënten had samengestelde breuken en 44% meervoudige breuken of letsels. De laterale en mediale condylen waren in gelijke mate aangedaan. De breuklijn was sagittaal in 82% van de gevallen en coronaal (Hoffa-fractuur) in 18% van de gevallen. Niet-operatieve behandeling werd toegepast in 5% van de gevallen en interne fixatie in 95% van de gevallen, met directe schroef- of stutplaatfixatie voor de sagittale fracturen en directe of indirecte schroeffixatie voor de coronale fracturen. Na behandeling van de fractuur had 15% van de patiënten articulaire malunion als gevolg van onvoldoende reductie, met ofwel valgus-varus (10%) of flexie-recurvatum (5%) deformiteit; en 12% van de patiënten had een articulaire step-off zichtbaar op de antero-posterior of laterale radiografie. Revalidatietherapie werd bij 65% van de patiënten onmiddellijk gestart. De tijd tot volledige gewichtsbelasting was 90 dagen en de tijd tot genezing van de fractuur 120 dagen. Complicaties bestonden uit disassemblage van de constructie (2%), avasculaire necrose van de condylus (2%), en artrolyse (5%). Bij 11% van de patiënten werd het materiaal verwijderd. Bij de laatste follow-up was de IKS-kniescore 71 ± 20 en de IKS-functiescore 64 ± 7; het flexiebereik was 106 ± 28° (< 90° bij 27% van de patiënten); en 12% van de patiënten had knieartrose.