Onderscheid traag cognitief tempo van attention-deficit/hyperactivity disorder bij volwassenen

Onderzoekers die subtypen van attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) bij kinderen bestuderen, hebben een subgroep geïdentificeerd met een traag cognitief tempo (SCT), getypeerd door symptomen van onder meer dagdromen, mentale verwarring, traag-lethargisch gedrag, en hypoactiviteit, onder andere, die in veel opzichten verschillen van ADHD. Er zijn geen studies die de aard en de correlaten van SCT bij volwassenen hebben onderzocht. Deze studie trachtte dit te doen door gebruik te maken van een algemene bevolkingssteekproef waarin degenen met hoge niveaus van SCT symptomen werden geïdentificeerd (≥95e percentiel) en vergeleken met volwassenen met hoge niveaus van ADHD symptomen en volwassenen die zowel SCT als ADHD symptomen hadden. Uit een representatieve steekproef van 1.249 Amerikaanse volwassenen van 18 tot 96 jaar werden vier groepen gecreëerd: (a) hoge niveaus van SCT maar niet van ADHD (N = 33), (b) hoge niveaus van ADHD maar niet van SCT (N = 46), (c) hoge niveaus van zowel SCT als ADHD (N = 39), en (d) de overige volwassenen als controlegroep (N = 1.131). Net als bij kinderen vormde SCT een aparte dimensie van ADHD symptomen die niet gerelateerd was aan leeftijd, geslacht of etniciteit. Volwassenen in beide ADHD groepen waren jonger dan de volwassenen met alleen SCT of de controle volwassenen. De SCT-only groep had minder opleiding dan de controlegroep, terwijl beide SCT groepen minder jaarinkomen hadden dan de controle of ADHD-only groep. In de gecombineerde groep waren meer mensen arbeidsongeschikt. In hun EF rapporteerden beide SCT groepen grotere moeilijkheden met zelforganisatie en het oplossen van problemen dan de controles of de ADHD-only groep. Verder rapporteerde de SCT + ADHD groep significant grotere problemen met alle andere domeinen van EF dan de andere groepen. Maar zowel de SCT + ADHD groep als de ADHD + alleen groep hadden significant meer EF problemen dan de controles, hoewel ze niet van elkaar verschilden. Een vergelijkbaar patroon was zichtbaar op de meeste beoordelingen van psychosociale beperkingen, behalve op het gebied van werk en onderwijs waar SCT meer beperkingen gaf dan ADHD alleen en bij autorijden waar ADHD meer beperkingen gaf. SCT droeg unieke variantie bij aan EF tekorten en psychosociale beperkingen naast ADHD onoplettendheid en hyperactief-impulsieve symptomen. De resultaten suggereren verder dat een symptoomdrempel van 5 of meer van de 9, samen met een vereiste van stoornis, zou resulteren in 5,1% van de bevolking als hebbend SCT. Geconcludeerd wordt dat SCT een aparte stoornis kan zijn van ADHD, maar dat comorbiditeit optreedt in ongeveer de helft van alle gevallen van beide.