Het HIV-surveillancesysteem is al vele jaren “het geweten van de epidemie” en gegevens over het aantal gevallen en het percentage gevallen zijn de meest objectieve maatstaven voor onze uitdagingen en onze successen bij het reageren op de epidemie. Niet alle bevolkingsverschillen zijn echter gelijk behandeld (of gekwantificeerd) door de gegevens, met name de 58% van de mensen met hiv die homo, biseksueel of andere mannen zijn die seks hebben met mannen (MSM).
Om dit hiaat in de gegevens aan te pakken, hebben onderzoekers van Emory University’s Rollins School of Public Health en de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een nieuwe methode gebruikt om het aantal MSM in elke staat, provincie en grootstedelijk statistisch gebied te schatten (klik hier voor het artikel). Met subnationale schattingen van de MSM-populatie
nu voor het eerst beschikbaar, voerde Emory aanvullende analyses uit met behulp van deze nieuwe schattingen en AIDSVu-gegevens om percentages van HIV-prevalentie en nieuwe diagnoses te genereren (klik hier voor het artikel).
Het onderzoek toonde aan dat HIV-infectie “hyperendemisch” is onder MSM in veel gebieden van de V.S.S.:
- In de meeste staten leeft ongeveer 1 op de 10 MSM (11,1% nationaal) met gediagnosticeerde HIV.
- De percentages zijn veel hoger in veel zuidelijke staten; in Louisiana, Mississippi en South Carolina leeft ten minste 1 op de 5 MSM met gediagnosticeerde HIV.
- 21 van de 25 grootstedelijke statistische gebieden (MSA’s) met de hoogste MSM-hiv-prevalentie liggen in het zuiden.
- Deze regionale bevindingen strekken zich uit tot buiten de stedelijke gebieden; meer dan 30% van de MSM in sommige zuidelijke plattelandsdistricten leeft met gediagnosticeerde hiv.
Deze nieuwe schattingen kunnen helpen onze respons op HIV-preventie te verschuiven door:
- het mogelijk te maken ziektecijfers onder MSM te berekenen, wat onderzoekers de kans geeft de ongelijke gevolgen van HIV onder MSM in staten, provincies en MSA’s effectiever te kwantificeren.
- Het helpen van volksgezondheidswerkers en beleidsmakers om de last van hiv en soa’s onder MSM in lokale contexten beter te bepalen, wat kan helpen bij het efficiënter toewijzen van middelen, het ontwikkelen van interventies en het verlenen van diensten.
- Het helpen van organisaties om de doelen en indicatoren van de Nationale HIV/AIDS Strategie (NHAS) in hun lokale programmaplannen op te nemen, in het bijzonder de NHAS-doelen voor het terugdringen van nieuwe hiv-infecties (doel 1, indicator 2) en het terugdringen van hiv-gerelateerde gezondheidsverschillen voor MSM (doel 4, indicator 9).
Voor meer informatie over hoe auteurs AIDSVu-gegevens gebruikten om nieuwe HIV-cijfers voor MSM te berekenen, klik hier.
Om toegang te krijgen tot het document over het schatten van de bevolkingsomvang van MSM, klik hier.
Om toegang te krijgen tot het document over het gebruik van nieuwe MSM-populatieschattingen om percentages van HIV-prevalentie en nieuwe diagnoses te genereren, klik hier.
Dr. Sanchez is universitair hoofddocent aan de Emory University’s Rollins School of Public Health en de directeur van het AIDSVu-project.