Mondorbanden na plastische chirurgie van de borst – Wat zijn ze? Hoe worden ze behandeld?

Mondorbanden 2 weken na borstvergroting

“Wat zijn Mondorbanden?

Mondorbanden zijn banden van strakke oppervlakkige aderen die vaak enkele weken na een borstoperatie kunnen opduiken in de okselstreek of onder de borst, vaak onder de borstplooi (inframammaire plooi). We zien ze vaak bij dunne vrouwen na borstvergrotings-, borstlift- of borstreconstructieprocedures.

Superficiële aders die de borst draineren

Voor het eerst in detail beschreven door Henri Mondor in 1939, is deze aandoening een zeldzame entiteit die wordt gekenmerkt door “scleroserende tromboflebitis” (oppervlakkige irritatie) van de subcutane aders van de voorste borstwand. Ze zijn waarschijnlijk wat sommige fysiotherapeuten “cording” noemen in de axilla na mastectomie en borstreconstructie. Sommigen denken dat het oppervlakkige lymfevaten zijn, maar het zijn eerder kleine gespannen adertjes die onder de huid zijn gespannen.

Waarom ontstaan Mondor’s banden?

Mondor’s banden 2 weken na een borstlift

De pathofysiologie (oorzaak) van Mondor’s banden is uitgelegd als druk op de ader met stagnatie van bloed of als direct trauma aan het omliggende gebied. En in werkelijkheid is elke plastische chirurgische ingreep een verwonding van het lichaam.

Na plastische chirurgie, ongeacht de plaats van de incisies of de plaats waar postoperatieve zwelling optreedt, past het lichaam zich aan om een verhoogde bloedtoevoer naar het gebied te brengen voor genezing en om afvalproducten na de operatie af te voeren. Net zoals lymfeklieren vaak opzwellen en voelbaar worden na een operatie in de okselstreek na een borstoperatie of in de lies na een lichaamsoperatie, ondergaan de omliggende bloedvaten vaak tijdelijke veranderingen tijdens de genezing. Als er slechts een dun laagje vet overheen zit, kunnen de banden zichtbaar zijn, vooral wanneer de armen boven het hoofd worden geheven.

Mondor’s banden verschijnen als kleine koorden onder de huid die worden geaccentueerd door tractie op de huid, elevatie van de borst, of abductie van de arm. Ze kunnen ook voorkomen in het okselgebied na borstchirurgie.

Mondor’s banden verschijnen karakteristiek plotseling als een subcutaan koord, dat aanvankelijk rood en gevoelig is en kan uitgroeien tot een pijnloze, taaie, vezelige band die gepaard gaat met spanning en retractie van de huid. Deze banden zijn goedaardig en zelfbeperkt, en vereisen alleen symptomatische therapie.

De incidentie van Mondor banden na esthetische of borstkankerchirurgie is geschat op 1%. Er is geen raciale of etnische predilectie. Mondor banden komen 3 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en de meeste patiënten zijn tussen de 30 en 60 jaar oud.

Hoe worden Mondor banden behandeld?

Deze banden zijn “self-limiting”, wat betekent dat ze vanzelf weer weggaan. Ze zijn ook volledig goedaardig, zonder gevolgen op lange termijn. De behandeling is meestal symptomatisch – warme kompressen en ontstekingsremmers zoals Ibuprofen kunnen helpen tegen de pijn, indien aanwezig. Meestal zijn ze volledig asymptomatisch, en is geruststelling en follow-up voldoende. Fysiotherapie of massage verandert niets aan het natuurlijke beloop. Ze verdwijnen meestal vanzelf na 6-12 weken vanaf het moment dat ze werden opgemerkt.

We hopen dat deze informatie helpt om de bezorgdheid over “cording” in de okselstreek na borstreconstructie of onder de borst na cosmetische borstchirurgie te verlichten! Als u zich zorgen maakt, bezoek dan een erkende plastisch chirurg voor een persoonlijke evaluatie.