De lunula is het semi-lunair gevormde gebied dat te zien is aan het proximale aspect van de nageleenheid. Het is het meest distale aspect van de nagelmatrix dat kan worden gevisualiseerd door de transparante nagelplaat. De term rode lunula beschrijft erytheem dat gedeeltelijk of volledig de normale witte kleur van de lunula vervangt. Rode lunulae worden in verband gebracht met een aantal dermatologische en systemische aandoeningen. De etiologie en histopathologie van de rode lunula zijn echter nog niet gekarakteriseerd. Wij rapporteren een geval van rode lunulae van de vingernagels bij een volwassen man. Histopathologisch onderzoek toonde een verhoogde dichtheid van goedaardig lijkende en licht verwijde vasculaire kanalen aanwezig in de oppervlakkige papillaire dermis van de nagelmatrix. Voor zover wij weten, is dit het eerste verslag van duidelijke pathologische bevindingen bij histologisch onderzoek van een rode lunula. De verhoogde vasculariteit van de lunula die microscopisch gezien wordt, correleert met de klinisch waargenomen rode kleur. Deze bevindingen doen de mogelijkheid rijzen dat systemische of lokale factoren verantwoordelijk zijn voor angiogenese binnen de nageleenheid bij aandoeningen die geassocieerd worden met de rode lunula.