Wat kan ik verwachten tijdens mijn revalidatie nadat ik het ziekenhuis heb verlaten?

Nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen, moet u uw revalidatieprogramma thuis voortzetten. Indien nodig, kan een therapeut u thuis bezoeken voor een paar behandelingen, maar dit is meestal alleen totdat u in staat bent om veilig uw huis uit te komen. Zodra u onafhankelijk genoeg bent om fysiotherapie buitenshuis te volgen, zelfs als iemand anders u moet brengen, moet u beginnen met een behandeling bij Innovative Sport Medicine om uw revalidatie voort te zetten. Het belangrijkste deel van uw revalidatie na een heup hemiarthroplastiek zullen de oefeningen zijn die u zelfstandig thuis doet, echter, door Innovatieve Sportgeneeskunde te bezoeken voor fysiotherapie zullen we in staat zijn om ervoor te zorgen dat u uw oefeningen goed doet, ervoor te zorgen dat u de juiste oefeningen doet voor uw niveau van genezing, uw oefeningen te bevorderen naarmate u beter wordt, en ervoor te zorgen dat er geen factoren in uw individuele geval zijn die uw herstel of uw terugkeer naar functie zullen belemmeren.

Als u nog steeds een looprek of krukken gebruikt tegen de tijd dat we u voor het eerst zien bij Innovative Sport Medicine, zal uw fysiotherapeut ervoor zorgen dat u ze veilig, goed en vol vertrouwen gebruikt, terwijl u zich houdt aan uw gewichtdragende beperkingen. We zullen er ook voor zorgen dat u krukken veilig kunt gebruiken op trappen. Als u geen loophulpmiddel meer gebruikt, of als u er geen meer nodig hebt, zal uw fysiotherapeut zich richten op een normale loopreïnstructie, zodat u bij elke stap alleen de noodzakelijke krachten via de operatiezijde uitoefent en op geen enkele manier compenseert. Totdat u in staat bent om te lopen zonder ernstig mank te lopen, raden wij u aan om een loophulpmiddel te blijven gebruiken, zoals uw krukken of een wandelstok. Verkeerd lopen kan leiden tot tal van andere pijnklachten in knie, heup en rug, dus het is verstandig om een loophulpmiddel te gebruiken totdat u weer vrijwel normaal kunt lopen. Uw Innovatieve Sportgeneeskunde fysiotherapeut zal u adviseren over de juiste tijd voor u om te lopen zonder enig loophulpmiddel.

Zoals hierboven vermeld, loopt een heup hemiarthroplastiek het risico te ontwrichten als het wordt gedwongen tot bepaalde bewegingen, dus de heup voorzorgsmaatregelen die u zijn geleerd moeten strikt worden nageleefd, met name in de eerste stadia na de operatie, totdat de incisie geneest en de kracht in de spieren rond de heup en in het been is teruggewonnen. Bij uw eerste afspraak zal uw fysiotherapeut opnieuw de voorzorgsmaatregelen voor uw heup bespreken die bij uw operatie horen. De duur van de voorzorgsmaatregelen voor de heup verschilt naargelang de mening van de chirurg. Veel chirurgen stellen 12 weken voor, maar andere chirurgen of zorgverleners raden veel langer aan, zelfs tot 1-2 jaar of voor altijd, indien mogelijk! Hoe lang u zich aan uw heupvoorzorgsmaatregelen moet houden, hangt af van een aantal factoren. Minstens 12 weken is in ieder geval een must. Andere factoren die de duur beïnvloeden zijn: het protocol en de aanbeveling van uw chirurg op basis van uw specifieke geval, uw spierkracht, uw spiercontrole van de heup, uw valrisico, of u zwaarlijvig bent, of u erg mager bent met weinig spierondersteuning, en hoe actief of inactief u bent of wilt zijn. Uw fysiotherapeut bij Innovatieve Sportgeneeskunde zal uw individuele situatie met betrekking tot heupvoorzorgsmaatregelen kunnen bespreken.

Tijdens uw eerste paar afspraken bij Innovatieve Sportgeneeskunde zal uw fysiotherapeut zich richten op het verlichten van eventuele pijn en/of ontsteking die u nog heeft van de chirurgische ingreep. Hij/zij kan gebruik maken van modaliteiten zoals ijs, warmte, ultrageluid of elektrische stroom om te helpen bij het verminderen van pijn of zwelling die u rond de operatieplaats of waar dan ook in de extremiteit heeft. Bovendien kan uw fysiotherapeut uw heup, rug, been of enkel masseren om de bloedsomloop te verbeteren en uw pijn te helpen verminderen.

Het volgende deel van onze behandeling zal zich richten op het herwinnen van het bewegingsbereik in uw heup. Uw fysiotherapeut bij Innovative Sport Medicine zal u een reeks rekoefeningen voorschrijven die u in de kliniek zult oefenen en ook aan uw oefenprogramma thuis zult toevoegen. Sommige van deze oefeningen kunnen lijken op de oefeningen die u in het ziekenhuis hebt geleerd en die u thuis al doet. Veel van de oefeningen thuis zullen in dit stadium van uw revalidatie te eenvoudig voor u zijn geworden, dus uw therapeut zal ervoor zorgen dat u de meest geavanceerde oefeningen doet voor uw stadium van herstel om ervoor te zorgen dat u zo snel mogelijk vooruitgang boekt. Voorzorgsmaatregelen voor de heup moeten strikt worden nageleefd bij al uw oefeningen, dus het is het beste om niet zelfstandig oefeningen aan uw programma toe te voegen, maar om uw therapeut toe te staan uw individuele programma vorm te geven zoals hij/zij geschikt acht voor uw huidige mogelijkheden.

Range of motion in de heup komt over het algemeen zeer snel terug na een hemiarthoplastiek. U kunt aanvankelijk een klein beetje ongemak ervaren bij de eindbewegingen, maar desondanks is het belangrijk om de bewegingsoefeningen uit te voeren zoals voorgeschreven, omdat het bewegen van het gewricht ook helpt om de zwelling te verminderen, vers bloed naar de genezende gebieden te brengen en het gewricht van voeding te voorzien. Slechts licht ongemak is echter toelaatbaar. Op elk sterk of matig ongemak moet worden gelet. Een hometrainer kan in deze fase van het herstel zeer nuttig zijn, maar u moet nog steeds de voorzorgsmaatregelen voor uw heup in acht nemen bij het gebruik van de fiets, daarom is het advies van uw therapeut met betrekking tot de opstelling van de fiets van cruciaal belang de eerste paar keer dat u het probeert.

Indien nodig, en als de tijd en de genezing het toelaten, kan uw fysiotherapeut uw heupgewricht mobiliseren. Deze hands-on techniek moedigt de heup aan om geleidelijk in zijn normale bewegingsbereik te komen. Mobilisatie van de heup kan worden gecombineerd met het rekken van gespannen spieren rond de operatieplaats.

Uw therapeut zal ook uw versterkende oefeningen bekijken en verbeteren. Nogmaals, als u vooruitgang boekt, ontgroeit u de versterkende oefeningen die u in het ziekenhuis heeft gekregen, dus het is belangrijk dat uw fysiotherapeut bij Innovatieve Sportgeneeskunde uw oefeningen aanpast aan uw niveau van vooruitgang. Deze oefeningen zullen zich richten op de spieren van uw heup en dij, maar zullen ook een aantal oefeningen voor uw rug en core gebied bevatten, omdat ze een grote ondersteunende rol spelen voor uw heupen. Oefeningen waarbij het hele onderste lidmaat betrokken is, zoals squats (op beide benen tegelijk of op slechts één been), worden ook gegeven.

Oefeningen waarbij de spieren staand worden getraind, helpen het meest effectief bij dagelijkse activiteiten zoals lopen en traplopen. Andere oefeningen in zittende of liggende houding kunnen echter ook worden voorgeschreven. Oefeningen in deze posities kunnen u uitstekend in staat stellen specifieke spieren rond de heup, zoals de bilspieren, te trainen zonder dat u ongemak ondervindt van een te groot lichaamsgewicht op de heup. Uw therapeut kan een elektrische spierstimulator gebruiken om uw spieren te helpen samentrekken terwijl u de oefeningen doet; dit zal u helpen om sneller uw kracht terug te krijgen. De oefeningen kunnen ook het gebruik van oefenbanden of gewichten omvatten om uw heup en onderste extremiteit extra weerstand te geven. Als u toegang hebt tot een zwembad, kan uw therapeut voorstellen dat u naar het zwembad gaat om uw oefeningen te doen. Zoals hierboven vermeld, kunnen het drijfvermogen en de hydrostatische eigenschappen van het water samen met de warmte van het water (op voorwaarde dat het een verwarmd zwembad is) het heupgewricht veel comfort bieden en kunnen uw oefeningen vaak gemakkelijker en met minder ongemak worden uitgevoerd.

Als gevolg van een blessure of operatie nemen de receptoren in uw gewrichten en ligamenten die helpen bij het evenwicht en de proprioceptie (het vermogen om te weten waar uw lichaam zich bevindt zonder ernaar te kijken) in functie af. Een periode van immobiliteit en verminderde gewichtsbelasting zal deze achteruitgang nog versterken. Wanneer het evenwicht en de proprioceptie afnemen, zullen uw gewrichten en ledematen als geheel niet zo efficiënt functioneren en kan de afname bijdragen tot verdere blessures in de toekomst. Zodra u in staat bent om uw volle gewicht op uw chirurgische zijde te plaatsen, zal een laatste onderdeel van onze behandeling bij Innovatieve Sportgeneeskunde bestaan uit het voorschrijven van oefeningen om deze balans en proprioceptie terug te krijgen. Deze oefeningen kunnen activiteiten omvatten zoals op één voet staan of balanceren op een onstabiele ondergrond zoals een zachte mat, of een zachte plastic schijf.

Proprioceptieve oefeningen zijn belangrijk voor alle patiënten die een operatie hebben ondergaan, maar ze zijn vooral belangrijk voor patiënten die een heuphemiarthroplastie hebben ondergaan, omdat de reden voor de operatie vaak een breuk van de heup was als gevolg van een val. Door uw proprioceptie te verbeteren, kunt u de kans op een nieuwe val verminderen, wat kan resulteren in schade aan uw geopereerde heup, of erger nog, een breuk van de andere heup of een ander bot in uw lichaam.

Tijdens al uw oefeningen zal uw fysiotherapeut bij Innovatieve Sportgeneeskunde bijzondere aandacht besteden aan uw oefentechniek om ervoor te zorgen dat u geen compenserende patronen gebruikt of slechte gewoonten ontwikkelt met betrekking tot de manier waarop u uw heup en onderste extremiteit gebruikt. Als u niet goed oplet hoe u uw gewricht en ledemaat na de operatie gebruikt, kunnen er snel inefficiënte patronen ontstaan en compenserende pijn in uw heup, rug of een ander gewricht. Het acetabulum van de heup kan ook snel beginnen te verslijten, waardoor het ook vervangen moet worden, als uw trainingstechniek of looppatroon niet onberispelijk is. Uw fysiotherapeut bij Innovative Sport Medicine zal van cruciaal belang zijn om u feedback te geven over het corrigeren van deze patronen en het ontwikkelen van nieuwe, efficiënte patronen tijdens uw dagelijkse activiteiten.

Naarmate uw bewegingsbereik, kracht en proprioceptie verbeteren, zal uw therapeut uw oefeningen verbeteren om ervoor te zorgen dat uw revalidatie zo snel vordert als uw lichaam toelaat, en om oefeningen op te nemen die uw specifieke dagelijkse activiteiten simuleren en alle recreatieve activiteiten die u mogelijk wilt hervatten. Veel patiënten die deze operatie ondergaan zijn ouder, en zijn niet meer regelmatig actief. Er zijn echter ook jongere patiënten voor wie deze operatie noodzakelijk is. Voor deze jongere patiënten worden zware sporten, waarbij men moet rennen, springen, snel stoppen en starten, en snijden, helaas ontmoedigd. Patiënten kunnen ook overwegen om een andere baan te nemen om werkactiviteiten te vermijden waarbij zwaar getild, gekropen en geklommen moet worden. Uw chirurg zal u adviseren welke activiteiten in uw geval helemaal niet zijn toegestaan of worden ontraden.

Het doel van uw fysiotherapeut bij Innovative Sport Medicine is u te helpen uw bewegingsbereik, kracht en proprioceptie te maximaliseren, evenals normaal te lopen, en uw vermogen om uw activiteiten uit te voeren te verbeteren. Wanneer u goed op weg bent, zullen de regelmatige bezoeken aan onze kliniek eindigen. Uw fysiotherapeut zal een hulpmiddel blijven, maar u zult zelf verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van uw oefeningen als onderdeel van een doorlopend thuisprogramma.

Over het algemeen reageert de revalidatie na een hemiarthroplastiek zeer goed op de fysiotherapie die we bieden bij Innovatieve Sportgeneeskunde. Als om een of andere reden uw pijn echter langer aanhoudt dan zou moeten of uw therapie niet vordert zoals uw fysiotherapeut zou verwachten, zullen we u vragen om follow-up met uw chirurg om te bevestigen dat de heup de revalidatie goed verdraagt en om ervoor te zorgen dat er geen complicaties zijn die uw herstel kunnen belemmeren.

Innovative Sport Medicine biedt diensten voor fysiotherapie in Calgary.