- Wat is een ELISA?
- Waarvoor wordt de test gebruikt?
- Hoe werkt de ELISA-test?
- Hoe bereidt u zich voor op de test?
- Wat houdt de test in?
- Resultaten en wat ze betekenen?
- Wat kan de test beïnvloeden?
- Resultaten en wat ze betekenen
- Wat kan de test beïnvloeden?
Wat is een ELISA?
Een ELISA of enzyme-linked immunosorbent assay, is een methode die in het laboratorium wordt gebruikt om te helpen bij de diagnose van een breed scala van ziekten. Deze test wordt uitgevoerd op bloed of urine en wordt gebruikt voor het meten van de hoeveelheid van een bepaald eiwit of een bepaalde stof in deze lichaamsvloeistoffen, zoals infectieuze agentia, allergenen, hormonen of geneesmiddelen.
Deze test berust op de interactie tussen componenten van het immuunsysteem die antigenen en antilichamen worden genoemd. Antilichamen zijn eiwitten die door het lichaam worden aangemaakt om vreemde stoffen, zoals virussen en bacteriën, te identificeren en te neutraliseren. De stoffen waartegen antilichamen worden aangemaakt, worden antigenen genoemd, omdat zij een immuunreactie stimuleren.
Waarvoor wordt de test gebruikt?
ELISA’s worden gebruikt voor talrijke soorten tests in het laboratorium, die kunnen helpen bij de diagnose van vele verschillende aandoeningen.
De test wordt meestal aangevraagd als het vermoeden bestaat dat u bent blootgesteld aan virussen zoals HIV en Hepatitis B of C, of bacteriën en parasitaire infecties zoals Toxoplasmose, de ziekte van Lyme en Helicobacter pylori. Het kan ook het niveau van antilichamen meten om te zien of u bent ingeënt tegen bepaalde ziekten, zoals de bof en rodehond.
Andere toepassingen van de ELISA zijn:
- Meten van bepaalde hormoonspiegels zoals HCG in de zwangerschapstest, schildklierhormonen
- Opsporen van stof- en voedselallergieën
- Opsporen van illegale drugs zoals cocaïne en methamfetamines.
- Het meten van antilichamen die worden aangemaakt bij auto-immuunziekten zoals Lupus en reumatoïde artritis.
Sommige kits zijn ook beschikbaar voor het grote publiek om te gebruiken, bijvoorbeeld; de thuiszwangerschapstest is gebaseerd op het ELISA-principe en detecteert de aanwezigheid van een hormoon dat bekend staat als humaan choriongonadotrofine (hCG) dat wordt uitgescheiden in de urine van een zwangere vrouw.
Hoe werkt de ELISA-test?
Er zijn verschillende varianten van een ELISA-test, afhankelijk van de vraag of antilichamen of antigenen worden opgespoord.
Als antilichamen worden opgespoord, bijvoorbeeld tegen HIV, dan wordt een deel van het HIV-virus op een vast oppervlak zoals een buisje of een plaatje aangebracht. Dit zal fungeren als het antigeen. Uw serum wordt dan aan het buisje toegevoegd en als het antilichamen tegen het antigeen bevat, zal het zich eraan binden. Een ander antilichaam dat de HIV-antilichamen herkent, wordt dan toegevoegd en bindt zich aan alle gebonden antilichamen. Dit tweede antilichaam wordt gekoppeld aan een chemische stof die een enzym wordt genoemd (een enzym versnelt een chemische reactie) en in de laatste stap wordt een stof toegevoegd die reageert met het enzym op het antilichaam, waardoor een gekleurd product ontstaat. Als de test positief is, zal er een kleurreactie optreden. Als u geen antilichamen tegen dat bepaalde antigeen heeft, zal er geen reactie optreden en zal er geen kleurverandering te zien zijn.
Hoe bereidt u zich voor op de test
Er is geen voorbereiding nodig.
Wat houdt de test in?
Voor deze test is meestal bloedafname uit een ader of een urinemonster nodig.
Uitslagen en wat ze betekenen
De meeste ELISA’s geven een positief of negatief resultaat, ofwel uw lichaam heeft het antilichaam of het heeft het niet. Sommige andere zijn semi-kwantitatief en geven een waarde, zoals bij het meten van hormoonspiegels.
Wat kan de test beïnvloeden?
Een nadeel van de ELISA is het optreden van vals-positieve of vals-negatieve resultaten, dus in veel gevallen wordt de test gevolgd door een bevestigingstest. Zo kan de ELISA voor HIV en de ziekte van Lyme vaak een vals-positief resultaat geven en daarom wordt op alle positieve monsters ook een ander type test uitgevoerd om dit te verifiëren. Vals-positieve uitslagen kunnen voorkomen als u een onderliggende aandoening heeft, zoals lupus of reumatoïde ziekte.
Een negatief resultaat betekent niet altijd dat er geen infectie is, aangezien sommige antilichamen niet onmiddellijk na infectie worden aangemaakt. Antilichamen tegen HIV verschijnen pas 6 weken na blootstelling aan het virus in het bloed, dus het wordt aanbevolen om de test na drie maanden te herhalen als u vermoedt dat u bent blootgesteld.
- Branson BM. State of the art for diagnosis of HIV infection. 2007. Clin. Infect. Diseases. 45: Supplement 4:S221-5
- Prescott LM, Harley JP and Klein DA. Microbiologie. Wm. C. Brown uitgevers. Dubuque, IA. 1996
- Staffan P, Perlmann H, Bermenn P. 2005. Encyclopedie van de biowetenschappen. Enzyme-linked immunosorbent assay. Online gepubliceerd 27/1/2006
http://mrw.interscience.wiley.com.dbgw.lis.curtin.edu.au