Hoe vinden artsen de oorzaak van constipatie?

Dokters gebruiken uw medische en familiegeschiedenis, een lichamelijk onderzoek, of medische tests om een diagnose te stellen en de oorzaak van uw constipatie te vinden.

Medische en familieanamnese

Uw arts zal u vragen stellen over uw medische geschiedenis, zoals

• of u ooit een operatie aan uw spijsverteringskanaal hebt ondergaan
• of u onlangs bent vermagerd of vermagerd
• of u bloedarmoede hebt gehad

Uw arts zal u waarschijnlijk ook vragen stellen over uw symptomen, zoals

• Hoe vaak hebt u een stoelgang?
• Hoe lang heeft u al klachten?
• Hoe ziet uw ontlasting eruit?
• Heeft uw ontlasting rode strepen?
• Zitten er bij het afvegen bloedstrepen op uw toiletpapier?

Uw arts zal u waarschijnlijk ook vragen stellen over uw gewoonten, zoals

• Wat zijn uw eetgewoonten?
• Wat is uw niveau van lichamelijke activiteit?
• Welke geneesmiddelen, met inbegrip van supplementen, en aanvullende en alternatieve geneesmiddelen, gebruikt u?

U kunt uw stoelgang en hoe uw ontlasting eruitziet gedurende enkele dagen of weken voor het bezoek aan uw arts bijhouden. Schrijf de informatie op of noteer ze, zodat u ze met uw arts kunt delen.

Als u al lange tijd constipatie hebt, kan uw arts u vragen of iemand in uw familie een voorgeschiedenis heeft van aandoeningen die langdurige constipatie kunnen veroorzaken, zoals

• anatomische problemen van het spijsverteringskanaal
• intestinale obstructie
• diverticulaire ziekte
• kanker van de dikke darm of het rectum

Lichamelijk onderzoek

Tijdens een lichamelijk onderzoek kan een gezondheidsdeskundige

• uw bloeddruk controleren, temperatuur en hartslag
• controleren op uitdroging
• een stethoscoop gebruiken om naar geluiden in uw buik te luisteren
• uw buik controleren op
  • zwelling
  • tenderheid of pijn
  • massa’s, of knobbels
• onderzoek van het rectum

Welke medische tests gebruiken artsen om de oorzaak van constipatie te vinden?

Afhankelijk van uw klachten en gezondheid kan uw arts eerst een behandeling proberen om uw klachten te verbeteren voordat hij tests gebruikt.

Labonderzoeken

Uw arts kan een of meer van de volgende laboratoriumonderzoeken gebruiken om te zoeken naar tekenen van bepaalde ziekten en aandoeningen die uw constipatie kunnen veroorzaken

• Bloedonderzoek kan tekenen van bloedarmoede, hypothyreoïdie en coeliakie aantonen.
• Ontlastingonderzoek kan de aanwezigheid van bloed en tekenen van infectie en ontsteking aantonen.
• Urinetests kunnen tekenen van ziekten zoals diabetes aantonen.

Endoscopie

Uw arts kan een endoscopie uitvoeren om in uw anus, rectum en dikke darm te kijken naar tekenen van problemen in uw lagere spijsverteringskanaal. Endoscopieën voor constipatie omvatten

• colonoscopie
• flexibele sigmoïdoscopie

Tijdens deze twee onderzoeken kan uw arts ook een biopsie uitvoeren. Een biopsie is een procedure waarbij kleine stukjes weefsel worden weggenomen en onder een microscoop worden onderzocht. Een arts kan een biopsie gebruiken om te zoeken naar tekenen van kanker of andere problemen.

Colorectale transitstudies

Uw arts kan darmfunctietests, colorectale transitstudies genaamd, gebruiken om te zien hoe goed uw ontlasting door uw dikke darm beweegt.

• Radiopake markers- een röntgenfoto die radioactieve markers volgt terwijl ze door uw spijsverteringsstelsel gaan. U slikt capsules met de markers, die er ongeveer 3 tot 7 dagen over doen om er met een stoelgang uit te komen.
• Scintigrafie-een test waarbij een maaltijd wordt gegeten met een kleine dosis van een radioactieve stof. Uw arts volgt de stof met behulp van speciale computers en camera’s terwijl de stof door uw darmen gaat.

Andere darmfunctieonderzoeken

Uw arts kan ook een of meer van de volgende onderzoeken gebruiken om te zoeken naar tekenen van bepaalde ziekten en aandoeningen die uw constipatie kunnen veroorzaken

• defecografie – een röntgenfoto van het gebied rond de anus en het rectum om te zien hoe goed u de ontlasting kunt vasthouden en loslaten
• anorectale manometrie – een onderzoek om te controleren hoe gevoelig uw rectum is, hoe goed het werkt, en hoe goed de anale sluitspieren werken
• ballonuitdrijvingstest-een test waarbij een kleine waterballon uit uw rectum wordt geduwd om te zien of u problemen hebt met het uitdrukken van ontlasting

Beeldvormend onderzoek

Om te kijken of er andere problemen zijn die uw constipatie kunnen veroorzaken, kan uw arts een beeldvormend onderzoek doen zoals

• onderste gastro-intestinale (GI) serie
• magnetic resonance imaging
• computed tomography (CT) scan