Heeft diabetes een tol geëist van uw blaas en uw geestelijke gezondheid? Weet u precies wat diabetes met uw blaas doet en hoe u ermee om kunt gaan? Lees verder voor zeven dingen die u mogelijk kunt doen om meer controle over uw blaasconditie te krijgen.

De oorzaak van diabetische blaas

Diabetes, vooral wanneer het slecht onder controle is, kan leiden tot neuropathie, wat verwijst naar de algemene storingen of ziekten van de zenuw. Overtollige glucose kan zenuwen en andere weefsels ontsteken, wat zenuwstoornissen kan veroorzaken, wat leidt tot het gevoel van branden, steken, gevoelloosheid, tintelingen en pijn (in ernstige gevallen). Het is de neuropathie van de blaas, ook bekend als neurogene blaas, die de blaas doet disfunctioneren. Wanneer de oorzaak van de neurogene blaas specifiek diabetes is, kan het ook diabetische blaas worden genoemd.

Wat doet diabetes met uw blaas?

Urineretentie

De diabetische blaas kan leiden tot urineretentie, wat betekent dat de blaas niet volledig kan plassen. Diabetes heeft het vermogen van de blaaszenuwen om te signaleren wanneer de blaas vol is, beschadigd. Wanneer de diabetische blaas zich in een vergevorderd stadium ontwikkelt, wordt de volheid van de blaas pas gevoeld wanneer de blaas tot twee of drie keer zijn normale grootte is overvuld.

Paradoxaal genoeg leidt een overmaat aan glucose in het bloed tot overmatige dorst en urineren, waardoor mensen vaker moeten urineren omdat ze meer vocht drinken. Zodra de zenuwbeschadiging optreedt, wordt het gevoel om te plassen minder, waardoor de blaas zich overvuld met urine. Door de overvulling wordt de spier in de blaas uitgerekt, waardoor deze kan verzwakken en minder samentrekken. Omdat de blaas niet sterk genoeg is om alle urine uit te blazen, wordt er urine in de blaas achtergehouden. Ingehouden urine verhoogt het risico op infecties, die in de eerste plaats vaker voorkomen bij mensen met diabetes.

Onvrijwillig urineverlies

Diabetes kan disfunctie van de externe urethrale sluitspier veroorzaken. De uitwendige urethrale sluitspier is een spier die de plasbuis omgeeft en deze dichthoudt zodat de urine er niet uit kan lekken. Gewoonlijk ontspant de uitwendige sluitspier zich wanneer iemand urineert, en als de persoon klaar is, trekt de spier zich weer samen. Maar als de aansturing van de sluitspier door diabetes is beschadigd, kan deze ofwel niet ontspannen, waardoor de urine ophoudt, ofwel niet samentrekken, waardoor de urine onvrijwillig weglekt. Diabetes kan ook de ontspanning van de interne urethrale sluitspier (urethrale gladde spier) belemmeren, wat ook van invloed is op de uitstroom van urine.

De blaas kan ook overactief worden: de beschadigde zenuwen kunnen verkeerde signalen naar de blaas sturen, waardoor deze gaat persen en vocht uitdrijft zonder waarschuwing.

Voorkomende symptomen van een diabetische blaas:

1. Vaak moeten plassen
2. Urinaire urgentie – het gevoel dat u dringend moet plassen.
3. Urine-incontinentie – onvrijwillig verlies van urine
4. Aandrangincontinentie – onvrijwillig verlies van urine voorafgegaan door een overweldigende aandrang om te plassen
5. Hesitantie – moeite om een urinestraal op gang te brengen
6. Urinary Tract Infections (UTI)
7. Verminderd blaasgevoel
9. Geïnduceerde blaascapaciteit
10. Een verminderde blaaslediging resulteert in een groter volume resturine na het urineren

De meest voorkomende urodynamische bevindingen (bevindingen van tests die de blaasfunctie evalueren) bij diabetische patiënten tonen een verminderd blaasgevoel, toegenomen residuele urine na urinelozing, en verminderde detrusor (blaasspier) contractiliteit. Veel van de symptomen van diabetische blaas zijn dezelfde als symptomen die worden veroorzaakt door ziekten die geen diabetes zijn.

7 manieren om te beginnen met het omgaan met een diabetische blaas

Blaasdagboek bijhouden

Het blaasdagboek helpt u en uw arts om de vloeistoffen die u hebt ingenomen en uw urinepatroon bij te houden en te evalueren. Uw arts kan u vragen een blaasdagboek bij te houden om een eerste onderzoek naar uw blaasaandoening te starten. U kunt ook worden gevraagd om de hoeveelheid urine te meten en op te schrijven die achterblijft na een urinepoging. De achtergebleven urine wordt post-voïd residu (PVR) genoemd en een normaal niveau van PVR is niet vastgesteld. Voor oudere volwassenen wordt een normaal niveau tussen 50 mL en 150 mL aanbevolen. PVR-metingen worden uitgevoerd met een echografie onmiddellijk na het urineren, of door een katheter te gebruiken om residuen af te tappen en te meten.

Getimede urinelozing

Plande uw urinelozing (urineren) om de paar uur en houd u daaraan. Misschien wilt u het tijdsverschil en de frequentie met uw arts bespreken. Help uzelf aan het schema te houden door herinneringen in te stellen op uw telefoon. Als u een overactieve blaas hebt als gevolg van diabetes, kan uw arts u blaastraining aanraden. Ook blaastraining houdt in dat u zich aan een plasschema houdt, zelfs als u aandrang voelt om te plassen.

Voor een dubbele urinelozing moet u één keer urineren en dit na 10-15 minuten herhalen. Deze oefening is om u te helpen uw blaas volledig te legen.

Om uzelf te helpen volledig te legen, kunt u met uw vuist/palm in uw blaas duwen, die zich in uw bekken bevindt, boven en achter uw schaambeen. Masseer en duw de urine eruit met een druk waarbij u zich prettig voelt. Oefen geen overmatige kracht uit tot u zich ongemakkelijk gaat voelen.

Bekkenbodemoefeningen

U kunt bekkenbodemoefeningen doen om uzelf te helpen de urinestraal onder controle te houden. Zowel mannen als vrouwen hebben baat bij dezelfde oefeningen. Voer bekkenbodemoefeningen dagelijks een paar keer uit met 10 herhalingen.

Houd uw diabetes onder controle

Als uw blaasfunctiestoornis specifiek wordt veroorzaakt door schade aan uw zenuwen door diabetes, dan kan het onder controle houden van diabetes een bescheiden effect hebben op het verbeteren van uw toestand. Volg de instructies van uw arts over hoe u het beste met diabetes kunt omgaan. Vaak zijn een goed uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging essentieel om diabetes onder controle te krijgen.

Leeg de blaas volledig met intermitterende katheters

Als u last heeft van urineretentie als gevolg van diabetes, kan uw arts intermitterende katheters voorschrijven om u te helpen uw blaas volledig te legen. Chronische en onbehandelde urineretentie kan leiden tot frequente UTI’s en schade aan de nieren. Als u vermoedt dat u urineretentie heeft, neem dan contact op met uw arts om een formele diagnose te laten stellen.

Als u een katheter gebruikt en bezorgd bent over het risico van infectie, zoek dan naar een katheter die non-touch is. Non-touch betekent dat u het buisje van de katheter niet hoeft aan te raken tijdens het zelfkatheteriseren. Als u het buisje aanraakt, kunnen ziektekiemen op uw handen op de katheter terechtkomen, die vervolgens in de urinewegen wordt ingebracht, waardoor een infectie kan ontstaan.

CompactCath biedt katheters in zakformaat, discreet, zonder aanraking en voorgesmeerd.

Hopelijk kunnen de bovenstaande tips u helpen uw diabetische blaas beter onder controle te krijgen. Houd er rekening mee dat dit artikel niet in de plaats komt van medisch advies van een arts. Raadpleeg altijd een medisch deskundige over wat voor u geschikt is.

Check out CompactCath!

CompactCath biedt discrete, compacte en hygiënische intermitterende katheters voor mensen met een actieve en professionele levensstijl. Als u ooit gefrustreerd was over het feit dat uw katheter te volumineus was, te veel aandacht trok en te veel tijd in beslag nam, probeer dan gratis de CompactCath katheters in zakformaat uit.