chirurgie is geen gebruikelijke behandeling voor wervelkolomtumoren bij Memorial Sloan Kettering – slechts ongeveer 10 procent van de patiënten met wervelkolomkanker wordt geopereerd. Als uw behandelteam dit aanbeveelt, zal uw chirurg zo veel mogelijk tumor verwijderen en tegelijkertijd alle voorzorgsmaatregelen nemen om uw ruggenmerg en andere belangrijke zenuwen te beschermen. Wij raden deze aanpak aan als er sprake is van compressie van de wervelkolom, als de tumor niet reageert op conventionele bestralingstherapie of als er sprake is van instabiliteit van de wervelkolom die met minimaal invasieve chirurgie niet kan worden verholpen.

Bij MSK hebt u toegang tot chirurgen die tot de meest ervaren in hun vakgebied behoren – onze chirurgische teams voeren elk jaar ongeveer 180 wervelkolomoperaties uit. Veel van onze chirurgen hebben baanbrekend werk verricht met technieken en ontwikkelingen die wervelkolomchirurgie veel veiliger en effectiever hebben gemaakt.

Onze neurologen werken zij aan zij met uw chirurgisch team om eventuele veranderingen in uw neurologische functie te identificeren die tijdens de operatie aan het licht kunnen komen. De neurologen stimuleren zenuwen die betrokken zijn bij beweging en andere belangrijke functies. Zij meten en registreren hoe uw zenuwen reageren. Dit helpt uw chirurg om de zenuwen veilig te houden.

Hier zijn enkele geavanceerde werveltumoroperaties die beschikbaar zijn bij MSK:

Posterolaterale resectie

Onze neurochirurgen gebruiken deze procedure om werveltumoren te verwijderen en uw wervelkolom te verstevigen via een incisie in het midden van uw rug. De procedure vermindert het risico op complicaties en verkort de hersteltijd, waardoor u eerder bestralingstherapie of andere behandelingen kunt ondergaan.

En bloc-resectie

Deze operatietechniek wordt gebruikt om de tumor in één stuk te verwijderen. En blocresectie wordt vaak gebruikt om primaire tumoren, zoals reusceltumoren, laaggradige chondrosarcomen en chordomen die zich in de botten van uw wervelkolom of naast uw wervelkolom bevinden, volledig te verwijderen.

Chirurgie van uitgezaaide wervelkolomtumoren

Als u een uitgezaaide wervelkolomtumor hebt (een tumor in de wervelkolom die elders in uw lichaam is begonnen), kunnen sommige chirurgische ingrepen helpen uw wervelkolom te stabiliseren, pijn te verminderen, verlamming te voorkomen en mobiliteit te vergroten.

Dit zijn twee van de meest voorkomende metastatische wervelkolom tumor operaties:

• decompressie van het ruggenmerg Deze techniek verlicht de druk op uw ruggenmerg en zenuwwortels. Decompressie creëert ook voldoende ruimte zodat u een hoge stralingsdosis kunt krijgen zonder het risico te lopen dat uw ruggenmerg wordt verwond.
• spinale instrumentatie Uw chirurg bevestigt pediculeschroeven en -stangen aan uw wervelkolom om de druk op uw botten te herverdelen en ze uit te lijnen. Deze techniek wordt meestal gebruikt als u een aanzienlijke compressie van het ruggenmerg, een ingezakte wervel of een barstfractuur hebt die met kyphoplastie niet kan worden hersteld. Indien mogelijk zullen uw chirurgen speciaal ontworpen schroeven gebruiken, een minder invasieve techniek.

Spinale angiografie

Als uw tumor een ongewoon hoog aantal bloedcellen heeft, kunt u tijdens de operatie meer bloed verliezen. Spinale angiografie kan helpen om de hoeveelheid bloed die u verliest te verminderen. Bij deze procedure wordt contrastvloeistof ingespoten en een röntgenfoto gemaakt. Dit helpt om de bloedvaten te identificeren. Tijdens embolisatie injecteert een interventieradioloog kleine bolletjes in deze bloedvaten om te voorkomen dat ze gaan bloeden.