Doelstelling: Het evalueren van zuur-base en elektrolyt veranderingen in hoog volume cell saver autologe bloedtransfusie wanneer normale zoutoplossing (0,9% NaCl) wordt gebruikt als de wasoplossing.
Design: Open-label studie.
Materialen en methoden: Negen verdoofde en anticoagulerende bastaardhonden ondergingen 15 cycli van cell saver autoloog bloed transfusie. Acht procent van het circulerende bloedvolume (125 ml) werd weggenomen, gewassen met normale zoutoplossing, en opnieuw toegediend voor elke cyclus.
Metingen en belangrijkste resultaten: Analyses van zuur-base, elektrolyten, en hematologische parameters werden uitgevoerd op zowel systemisch als het gewassen bloed. Het gewassen bloed had verhoogde niveaus van natrium en chloride. Er waren verlaagde niveaus in pH, Pco2, totaal CO2 (bicarbonaat), melkzuur, kalium, totaal en geïoniseerd calcium, magnesium, anorganisch fosfor, totaal eiwit, en albumine. Systemisch, bij de dieren, aan het eind van de studie, waren er significante verhogingen in de niveaus van chloride, anorganisch fosfor, hemoglobine, en hematocriet en significante verlagingen in de niveaus van pH, totaal CO2, totaal en geïoniseerd calcium, magnesium, totaal eiwit, en albumine.
Conclusies: Zuur-base, elektrolyten en hematologische veranderingen treden op wanneer normale zoutoplossing wordt gebruikt als wasoplossing bij autologe bloedtransfusie met hoog volume celsaver. Het gewassen bloed met zijn verhoging van natrium en chloride lijkt de bestanddelen van de wasoplossing, normale zoutoplossing, te weerspiegelen. De verlaging in het gewassen bloed van PCO2, totaal CO2, kalium, totaal calcium, geïoniseerd calcium, magnesium, fosfor, totaal eiwit en albumine is naar onze mening te wijten aan de afwezigheid van deze elektrolyten in de wasoplossing en hun fysieke verwijdering tijdens het separeren en wassen van het geborgen bloed. De systemische zuur-base en elektrolyt veranderingen weerspiegelen voornamelijk het elektrolyt patroon van het gerefundeerde gewassen bloed, behalve voor anorganisch fosfor. Anorganisch fosfor bleef systemisch behouden, ondanks het feit dat het werd uitgewassen tijdens het proces van de celsalvage. Deze paradoxale bevinding kan veroorzaakt worden door intracellulaire naar extracellulaire anorganische fosfor flux veroorzaakt door de progressieve systemische metabole acidose.