Topic Overview

Hoe krijg ik een gebroken neus?

U kunt uw neus breken tijdens spel, sport, ongelukken, gevechten en valpartijen. Maar het kan moeilijk zijn om te zien of uw neus gebroken is. Door een zwelling kan uw neus er scheef uitzien, zelfs als hij niet gebroken is. Als de zwelling na een paar dagen afneemt, is het gemakkelijker om te zien of uw neus echt scheef en mogelijk gebroken is.

Wat zijn de symptomen?

Symptomen van een gebroken neus zijn onder andere:

• Neuspijn.
• Zwellen van de neus.
• Een scheef of gebogen uiterlijk.
• Bruisingen rond de neus of ogen.
• Een loopneus of een bloedneus.
• Een raspend geluid of gevoel wanneer de neus wordt aangeraakt of gewreven.
• Geblokkeerde neusgangen.

Mogelijke complicaties van een gebroken neus zijn:

• Verandering in het uiterlijk van de neus of de punt van de neus.
• Een grote hoeveelheid bloed in het neustussenschot (neustussenschothematoom).
• Een gat in het neustussenschot (septale perforatie) of waardoor de neusbrug inzakt (zadelneusmisvorming).
• Gecrocheerd (afwijkend) neustussenschot. Het neustussenschot is de structuur die de neus in twee delen verdeelt. Zie een foto van een afwijkend neustussenschot.
• Permanente ademhalingsmoeilijkheden.
• Persistente drainage uit een of beide neusgaten. Dit kan worden veroorzaakt door cerebrospinaal vocht dat vanuit de hersenen in de neus wordt afgevoerd (CSF rhinorrhea) en kan optreden na een hoofdletsel of na een operatie aan de neus of oren.
• Infectie van de neus, sinussen of gezichtsbeenderen.
• Een verandering in of verlies van reukzin.

Hoe wordt een gebroken neus gediagnosticeerd?

Een gebroken neus wordt gediagnosticeerd door middel van een lichamelijk onderzoek en medische voorgeschiedenis. Er kan een röntgenfoto van de neus worden gemaakt. Als andere verwondingen of breuken in het gezicht worden vermoed, zal een CT-scan worden gemaakt. Het kan zijn dat uw arts de evaluatie wil uitstellen totdat de zwelling is afgenomen. Dit kan enkele dagen duren.

Hoe wordt het behandeld?

Onmiddellijk na de breuk brengt u ijs aan en houdt u uw hoofd hoog. Mogelijk heeft u pijnstillers nodig, zoals acetaminofen (bijvoorbeeld Tylenol).

Wees veilig met medicijnen. Lees alle instructies op het etiket en volg ze op. Als de arts u een geneesmiddel tegen pijn op recept heeft gegeven, neem het dan zoals voorgeschreven. Als u geen pijnstiller op recept gebruikt, vraag uw arts dan of u een vrij verkrijgbaar geneesmiddel mag gebruiken.

Voor sommige verwondingen die ontstaan bij een gebroken neus is onmiddellijke behandeling nodig, zoals:

• Een grote hoeveelheid bloed in het neustussenschot (neustussenschothematoom).
• Een bloedneus die u niet kunt stoppen (epistaxis).
• Een heldere drainage uit een of beide neusgaten (CSF rhinorrhea).

Behandeling, indien nodig, wordt meestal gedaan binnen 7 tot 14 dagen na het breken van uw neus. De meeste gebroken neuzen vereisen geen andere behandeling dan het onder controle houden van pijn en andere symptomen.

• Uw arts kan een eenvoudige breuk behandelen door het bot of kraakbeen in uw neus recht te zetten, als het krom is. Spalken of neuspakking (het inpakken van de neus met gaas) kan ook nodig zijn.
• Een operatie kan nodig zijn om een meer gecompliceerde breuk te behandelen. Uw arts moet dan het bot of kraakbeen weer op zijn plaats brengen. Spalken of neuspakking kunnen nodig zijn. Meestal worden antibiotica gegeven om infectie te voorkomen. Uw neus kan opnieuw worden gecontroleerd en de pakking kan na 48 tot 72 uur worden verwijderd.