Ankle-dorsiflexion range of motion and landing biomechanics

Context: Een kleinere hoeveelheid enkel-dorsiflexie verplaatsing tijdens de landing wordt geassocieerd met minder knie-flexie verplaatsing en grotere grondreactiekrachten, en grotere grondreactiekrachten worden geassocieerd met een grotere knie-valgus verplaatsing. Bovendien wordt een beperkte dorsiflexie range of motion (ROM) geassocieerd met een grotere knie-valgus verplaatsing tijdens de landing en squatting taken. Omdat grote grondreactiekrachten en valgus verplaatsing en beperkte knie-flexie verplaatsing tijdens de landing anterior cruciate ligament (ACL) letsel risicofactoren zijn, kunnen dorsiflexie ROM beperkingen geassocieerd worden met een groter risico op ACL letsel. Het is echter onduidelijk of klinische metingen van dorsiflexie ROM geassocieerd zijn met landingsbiomechanica.

Doelstelling: Het evalueren van relaties tussen dorsiflexie ROM en landingsbiomechanica.

Design: Beschrijvend laboratoriumonderzoek.

Setting: Onderzoekslaboratorium.

Patiënten of andere deelnemers: Vijfendertig gezonde, lichamelijk actieve vrijwilligers.

Interventie(s): Passieve dorsiflexie ROM werd beoordeeld onder gestrekte-knie en gebogen-knie omstandigheden. Landingsbiomechanica werd beoordeeld via een optisch motion-capture systeem gekoppeld aan een krachtplaat.

Belangrijkste uitkomstmaat(en): Dorsiflexie ROM werd gemeten in graden met behulp van goniometrie. Knie-flexie en knie-valgus verplaatsingen en verticale en posterieure grondreactiekrachten werden berekend tijdens de landingstaak. Eenvoudige correlaties werden gebruikt om relaties tussen dorsiflexie ROM en elke biomechanische variabele te evalueren.

Resultaten: Er werden significante correlaties waargenomen tussen ROM van de gestrekte knie en knie-flexie verplaatsing (r = 0,464, P = .029) en verticale (r = -0,411, P = .014) en posterieure (r = -0,412, P = .014) grondreactiekrachten. Alle correlaties voor ROM van de gebogen-knie dorsiflexie en knie-valgus verplaatsing waren niet significant.

Conclusies: Een grotere ROM van de dorsiflexie was geassocieerd met een grotere knie-flexie verplaatsing en kleinere grondreactiekrachten tijdens de landing, waardoor een landingshouding wordt geïnduceerd die consistent is met een verminderd risico op ACL letsel en het beperken van de krachten die de onderste extremiteit moet absorberen. Deze bevindingen suggereren dat klinische technieken om de plantair-flexor extensibiliteit en dorsiflexie ROM te vergroten belangrijke aanvullingen kunnen zijn op ACL letselpreventieprogramma’s.